小兒顱咽鼓管瘤是起源于垂體胚胎發生過程中殘存的扁平上皮細胞，是兒童最常見的先天性腫瘤，是一種常見的先天性顱內良性腫瘤。腫瘤大多數位于蝶鞍之上，少數在鞍內，也有部分腫瘤在鞍內、鞍上，腫瘤呈啞鈴型。
小兒顱咽管瘤怎么辦
李紅冬副主任醫師
深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心全科
2019-08-132364次
什么是小兒顱咽管瘤？
如何治療：
一般治療小兒顱咽鼓管瘤主要以手術治療為主，術后輔以局部放射治療。手術風險比較大，一般要放化療先將腫瘤縮小，但是顱咽管瘤患者7歲以前，不做放療，有內分泌紊亂時進行藥物治療，腫瘤沒有造成視神經壓迫，患者視力，視野正常，沒有壓迫下丘腦，沒有出現腦積水時，可以一直觀察，直到患者度過青春發育期，再去干預腫瘤。手術切除囊性顱咽管瘤一定要將切除囊壁，而不能只吸出囊液，對于沒有鈣化的囊壁，吸出囊液或只是部分切除囊壁。術后進行放射治療，不論手術切除程度，術后進行常規輔助放療有助于降低復發率。
癥狀表現：
常見的癥狀有視力下降，偏頭疼，生長發育慢，食欲不振，身高低于正常兒童身高。
1.視力視野障礙，顱咽管瘤的患兒大部分都患有視力障礙。腫瘤向上伸展，壓迫視交叉，則出現視野缺損，顱內壓增高時可引起視盤水腫。
2.顱內壓增高，引發腦疝危象，使病人因呼吸循環衰竭而死亡，主要癥狀有頭痛，嘔吐，意識障礙等。頭痛常見為脹痛和撕裂痛，當咳嗽、彎腰或低頭活動時頭痛會加重。小兒患者可有頭顱增大、顱縫增寬或分裂
3.內分泌功能紊亂
腫瘤會壓迫腺垂體，使腺垂體分泌的生長激素，促甲狀腺激素，促腎上腺皮質激素，促性腺激素等大幅度減少，從而導致患兒生長發育遲緩、皮膚干燥及第二性征不發育等
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