小兒顱咽鼓管瘤是起源于垂體胚胎發(fā)生過(guò)程中殘存的扁平上皮細(xì)胞，是兒童最常見(jiàn)的先天性腫瘤，是一種常見(jiàn)的先天性顱內(nèi)良性腫瘤。腫瘤大多數(shù)位于蝶鞍之上，少數(shù)在鞍內(nèi)，也有部分腫瘤在鞍內(nèi)、鞍上，腫瘤呈啞鈴型。
小兒顱咽管瘤怎么辦
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心全科
2019-08-132261次
什么是小兒顱咽管瘤？
如何治療：
一般治療小兒顱咽鼓管瘤主要以手術(shù)治療為主，術(shù)后輔以局部放射治療。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較大，一般要放化療先將腫瘤縮小，但是顱咽管瘤患者7歲以前，不做放療，有內(nèi)分泌紊亂時(shí)進(jìn)行藥物治療，腫瘤沒(méi)有造成視神經(jīng)壓迫，患者視力，視野正常，沒(méi)有壓迫下丘腦，沒(méi)有出現(xiàn)腦積水時(shí)，可以一直觀察，直到患者度過(guò)青春發(fā)育期，再去干預(yù)腫瘤。手術(shù)切除囊性顱咽管瘤一定要將切除囊壁，而不能只吸出囊液，對(duì)于沒(méi)有鈣化的囊壁，吸出囊液或只是部分切除囊壁。術(shù)后進(jìn)行放射治療，不論手術(shù)切除程度，術(shù)后進(jìn)行常規(guī)輔助放療有助于降低復(fù)發(fā)率。
癥狀表現(xiàn)：
常見(jiàn)的癥狀有視力下降，偏頭疼，生長(zhǎng)發(fā)育慢，食欲不振，身高低于正常兒童身高。
1.視力視野障礙，顱咽管瘤的患兒大部分都患有視力障礙。腫瘤向上伸展，壓迫視交叉，則出現(xiàn)視野缺損，顱內(nèi)壓增高時(shí)可引起視盤(pán)水腫。
2.顱內(nèi)壓增高，引發(fā)腦疝危象，使病人因呼吸循環(huán)衰竭而死亡，主要癥狀有頭痛，嘔吐，意識(shí)障礙等。頭痛常見(jiàn)為脹痛和撕裂痛，當(dāng)咳嗽、彎腰或低頭活動(dòng)時(shí)頭痛會(huì)加重。小兒患者可有頭顱增大、顱縫增寬或分裂
3.內(nèi)分泌功能紊亂
腫瘤會(huì)壓迫腺垂體，使腺垂體分泌的生長(zhǎng)激素，促甲狀腺激素，促腎上腺皮質(zhì)激素，促性腺激素等大幅度減少，從而導(dǎo)致患兒生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、皮膚干燥及第二性征不發(fā)育等
以上內(nèi)容僅供參考
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顱咽管瘤與垂體瘤區(qū)別顱咽管瘤與垂體瘤屬于鞍區(qū)常見(jiàn)的腫瘤，兩者具體區(qū)別就是：垂體瘤主要就是位于鞍內(nèi)，通常在鞍內(nèi)生長(zhǎng)顱咽管瘤主要在鞍上生長(zhǎng)，鞍上生長(zhǎng)有可能它要突出到鞍內(nèi)。所以可能是鞍上鞍內(nèi)都有顱咽管瘤和垂體瘤的區(qū)別，主要通過(guò)我們的核磁來(lái)檢查來(lái)區(qū)別，這個(gè)腫瘤它是位于垂體內(nèi)的還是鞍上同時(shí)也侵犯的通過(guò)這個(gè)來(lái)區(qū)別，這兩個(gè)有很多相似的地方，顱咽管瘤和垂體瘤它們都會(huì)引起整個(gè)垂體功能的減退，也會(huì)引起腫瘤壓迫局部器官。所導(dǎo)致的顱內(nèi)壓的增高，惡心嘔吐然后會(huì)引起整個(gè)腺垂體功能的減退，所以顱咽管瘤和垂體瘤，它的鑒別主要是通過(guò)核磁的檢查來(lái)發(fā)現(xiàn)，他這個(gè)腫瘤看看是位于鞍內(nèi)還是位于鞍上。此外顱咽管瘤比垂體瘤臨床表現(xiàn)，比如他的肥胖或者是其它的發(fā)生率比垂體瘤要高一些，臨床表現(xiàn)還是稍微有不同的。
01:44
郭愛(ài)順
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-04-28 2735次
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咽干怎么辦患者：您好，我最近總感覺(jué)咽喉干燥很不舒服，想問(wèn)一下該怎么辦呢？藥師：想要解決咽干的話(huà)，要針對(duì)造成咽干的原因進(jìn)行改善。如果是由于喝水比較少、用嗓過(guò)度、或者是過(guò)量飲酒等造成的咽干，通過(guò)增加飲水或者適當(dāng)喝一些淡鹽水等，可以改善這類(lèi)的問(wèn)題。如果是由于病理性原因?qū)е碌难矢?，要明確引起咽干的病因，積極服用藥物進(jìn)行治療。慢性咽炎是引起咽干的常見(jiàn)原因，如果出現(xiàn)慢性咽炎，往往還會(huì)伴有咽喉部的異物感，總覺(jué)得喉嚨有東西，時(shí)間久了會(huì)對(duì)日常生活造成影響?；颊撸簩?duì)對(duì)對(duì)！我就是有這種感覺(jué)，總覺(jué)得嗓子里有東西咳不出來(lái)特別難受！應(yīng)該怎么辦呢？藥師：可以服用一些中成藥來(lái)進(jìn)行緩解，比如慢嚴(yán)舒檸清喉利咽顆粒，具有清熱利咽，寬胸潤(rùn)喉的作用，可用于外感風(fēng)熱所致的咽喉發(fā)干、聲音嘶啞，急慢性咽炎、扁桃體炎等，常用還能起到保護(hù)聲帶的作用，并且它還有無(wú)蔗糖型的，適用范圍更廣。當(dāng)然了，用藥只是一部分，生活中還需要多喝水、避免抽煙或者吸入二手煙、避免吃辛辣刺激性食物等。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，可以咨詢(xún)醫(yī)師或者藥師，在其指導(dǎo)下，合理用藥。
01:39
陳帥
藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2022-04-25 41300次
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小兒顱咽管瘤怎么辦小兒顱咽管腫瘤治療原則是能夠切除腫瘤，應(yīng)當(dāng)盡量切除，體積過(guò)大的腫瘤或者是周?chē)M織黏連嚴(yán)重時(shí)，可采取部分切除，術(shù)后要通過(guò)放射治療。大的囊性、單腔性顱咽管腫瘤可以通過(guò)放療，而對(duì)于小的，只有兩到三厘米的腫瘤要進(jìn)行立體定向放射治療?；瘜W(xué)治療目前尚沒(méi)有肯定的療效，手術(shù)要以顯微外科手術(shù)切除術(shù)為首選。目前中醫(yī)有腎為先天之本，腎藏精，精生髓、髓聚于腦、腦為髓海聚處，因此先天性疾病和顱腦疾病都與腎有的密切的關(guān)系，治療時(shí)要以治腎為主。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43”
趙成彬
主任醫(yī)師牡丹江市中醫(yī)醫(yī)院
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萬(wàn)興
主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院
2019-02-21 2440次
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小兒顱咽管瘤怎么辦病情分析：顱咽管瘤是顱內(nèi)最常見(jiàn)的先天性腫瘤，好發(fā)于兒童，是顱咽管殘余的上皮細(xì)胞發(fā)展而來(lái)的胚胎殘余組織腫瘤。意見(jiàn)建議：小兒顱咽管瘤根據(jù)病情，可以采用手術(shù)治療，能完全把腫瘤切除的就完全切除，腫瘤體積較大或與周?chē)M織，黏連嚴(yán)重的進(jìn)行部分切除，然后術(shù)后進(jìn)行放射治療。
馮繼榮
主治醫(yī)師新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院
2019-04-16 1201次
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什么是顱咽管瘤顱咽管瘤是由外胚葉形成的顱咽管殘余的上皮細(xì)胞發(fā)展起來(lái)的一種常見(jiàn)的胚胎殘余組織腫瘤，為顱內(nèi)最常見(jiàn)的先天性腫瘤。好發(fā)于兒童，好發(fā)于鞍上。主要臨床特點(diǎn)有下丘腦垂體功能紊亂，顱內(nèi)壓增高，視力及視野障礙，尿崩癥以及神經(jīng)和精神癥狀。
劉帥
主治醫(yī)師鐵法煤業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2019-01-13 1901次
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小兒顱咽管瘤怎么辦小兒顱咽管腫瘤治療原則是能夠切除腫瘤，應(yīng)當(dāng)盡量切除，體積過(guò)大的腫瘤或者是周?chē)M織黏連嚴(yán)重時(shí)，可采取部分切除，術(shù)后要通過(guò)放射治療。大的囊性、單腔性顱咽管腫瘤可以通過(guò)放療，而對(duì)于小的，只有兩到三厘米的腫瘤要進(jìn)行立體定向放射治療?；瘜W(xué)治療目前尚沒(méi)有肯定的療效，手術(shù)要以顯微外科手術(shù)切除術(shù)為首選。目前中醫(yī)有腎
王志新
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2022-01-21 174次
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顱咽管瘤分型顱咽管瘤分型有鞍內(nèi)型、鞍上型、第三腦室前型、復(fù)雜型四型。1、鞍內(nèi)型：顱咽管瘤是由外胚葉形成的顱軟管殘余上皮細(xì)胞發(fā)展而來(lái)的一種疾病，也是顱內(nèi)比較常見(jiàn)的先天性腫瘤。患者可以出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高、內(nèi)分泌功能紊亂、電解質(zhì)紊亂、視力、視野障礙等癥狀。鞍內(nèi)型顱咽管瘤多見(jiàn)于成人，腫瘤主要位于鞍內(nèi)，比較常見(jiàn)。2、鞍上型：
王利一
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