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• 活性維生素d和普通維生素d的區別

  維生素D是常見的脂溶性維生素，主要起到調節鈣和磷的代謝，對骨質疏松、佝僂病，起到預防和治療作用。活性維生素D與普通維生素D的主要的區別在于，普通維生素D在人體內，不能直接利用，需要經過肝腎代謝轉化之后，才能夠發揮作用，而活性維生素D，是不需要經過肝腎代謝轉化，直接可以發揮功效的。兩者之間的關系，是普通維生素D本身沒有活性，只有經過肝腎代謝轉化后，才會具有活性的維生素D，所以普通維生素D，僅僅是活性維生素D的原形，不能夠直接被利用，必須依賴人體正常的肝腎功能，代謝轉化之后，才有活性的維生素D，才能發揮作用，才能參加鈣的吸收，才能起到預防，和治療骨質疏松的作用。骨化三醇軟膠囊是維生素D代謝產物，是一種有直接活性的維生素D，在調節鈣平衡的方面，起的關鍵的作用，可以刺激骨骼中的成骨細胞，調整甲狀旁腺激素，維持血磷濃度，糾正低血鈣。相對于普通維生素D而言，有活性維生素D，不需要經過腎的代謝修飾，就可以發揮作用。

  

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  李鼎鋒 主任醫師北京中西醫結合醫院

  2019-10-15 17247次

• 維生素d滴劑吃多了會中毒嗎

  維生素D滴劑中毒劑量的個體差異大，一般小兒每日服用2萬IU—5萬IU或每日2000IU/kg，連續數周或數月即可發生中毒；維生素D滴劑是一種用于預防和治療維生素D缺乏癥的維生素類制劑；參與鈣和磷的代謝，促進其吸收，并對骨質形成有重要作用。服用維生素D滴劑時，應控制預防量，注意維持水、電解質平衡。家長在給孩子服用維生素D時應按醫囑服用，不可隨意加量。如已出現維生素D中毒的現象，應立即去附近醫院就診，停服維生素D，并吃含鈣少的食物，少曬太陽。必要時按醫生的囑咐服藥，增加鈣的排泄，減少鈣的吸收，逐漸使病情好轉。

  

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  杜穎 藥師妙手互聯網醫院

  2018-08-22 93557次

• 維生素D中毒應該怎樣治療
  如果考慮維生素d中毒，建議完善相關的實驗室檢查。確診以后給予相應的治療。第一、是停用維生素d制劑，中毒確診以后應該立即停止，使用維生素d制劑和含有維生素d的食物，停用鈣劑并采用低鈣飲食。第二是減少小腸鈣的吸收，可以口服潑尼松，一到兩毫號克每公斤體重每天，一到兩周后血鈣就可以降到正常，嚴重的病例可以根據血鈣和x射線平片的情況，適當延長用藥的時間，可以口服氫氧化鋁或者依地酸鈉抑制腸道鈣的吸收，也可以使用降鈣素皮下和肌肉注射。第三就是對癥的治療，糾正脫水酸中毒和電解質紊亂，如果出現腎功能衰竭或者心功能衰竭的時候，可以使用低鈣透析和透析治療。
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  韓潔 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-07 3964次

• 維生素D中毒
  過量的維生素d導致持續性高血鈣，鈣鹽沉積在全身各個組織而出現的臨床表現，可以稱之為維生素d中毒。早期癥狀和維生素d缺乏出奇相似，比如說食欲減退、煩躁不安、疲乏無力，繼而出現體重下降、煩渴多尿、頭痛甚至驚厥，由于腎鈣化，可以發生慢性腎功能衰竭。診斷方面，第一個是有過量服用維生素d的病史，第二個是測血鈣濃度大于三毫摩爾每升，尿鈣排出增加，堿性磷酸鎂降低，腎功能異常，做影像學x線表現可以見到長骨干垢端臨時鈣化帶質密、增寬，大于一毫米，骨干皮質增厚，重癥可見大腦、心腎、四肢有鈣化灶。治療方面第一個是停止使用維生素d，然后限制鈣劑的攝入，抑制腸道鈣的吸收，比如口服潑尼松一到兩周，另外可以用呋塞米促進排泄，重的患者可以口服氫氧化鋁或者是注射降鈣素。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-21 6484次

• 如何治療維生素D中毒
  維生素D中毒的診斷和治療診斷可以依據患者有維生素d過量的病史，因為早期癥狀沒有特異性，而且與早期佝僂病的癥狀有重疊，比如煩躁不安、多汗等，應該注意仔細詢問病史加以鑒別。化驗檢查表現為早期血鈣升高、尿鈣強陽性、尿常規檢查提示尿蛋白陽性，嚴重時可見紅細胞、白細胞和管型，放射線檢查可見長骨干骺端鈣化帶增寬致密、骨干皮質增厚、骨質疏松或者骨硬化，顱骨表現為增厚、呈現環形密度增生帶。重癥時大腦、心臟、腎臟、大血管、皮膚有鈣化灶，可以出現氮質血癥、脫水和電解質紊亂。腎臟超聲提示有腎萎縮，對懷疑維生素d過量中毒即應停服維生素d。如血鈣過高應限制鈣的攝入，包括減少富含鈣的食物攝入，加速鈣的排泄，口服潑尼松，抑制腸內鈣結合蛋白的生成而降低腸鈣的吸收，也可以使用降鈣素。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-22 1402次

• 怎樣補維生素d
  最好的辦法就是曬太陽，任何人如果要光照不足都可以造成維生素D的缺乏。但如果你不能曬太陽光照不足的情況下，最好要補充維生素D。但補充維生素D從飲食來源實際上是有限的，可以從蛋黃、肝臟、香菇、三文魚等食材中補充維生素D，可以直接吃維生素D補充藥劑。
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-12-01 2502次

• 維生素D中毒應該怎樣治療
  維生素D中毒的治療需綜合考慮患者病情，采用補液療法、藥物治療、血液凈化等多種措施。一、補液療法補液療法是基礎治療手段，通過靜脈注射生理鹽水等電解質溶液，增加血容量，促進維生素D及其代謝產物的排泄，有助于緩解因中毒引起的惡心、嘔吐等癥狀，并預
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-01-15 0次

• 有關維生素D中毒
  在正常情況下，體內對于維生素d的代謝以及血清鈣磷濃度的變化都會有一系列的調節和反饋，所以說一般人不會有中毒。如果是長期服用大劑量的維生素d的時候，由于維生素d和代謝產物在血液中過多從而引起來維生素d的中毒，對維生素d敏感的也可以導致中毒。一般情況下認為超過正常生理需要五十到一百倍的時候，比如說小孩子
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-01 305次