牙髓炎和根尖周炎是口腔常見的感染性疾病，其診斷主要依賴于臨床癥狀、體格檢查和影像學(xué)檢查的綜合分析。準確診斷是有效治療的前提，下面將詳細介紹其診斷技巧。
1、臨床癥狀觀察
牙髓炎的典型癥狀包括自發(fā)性、陣發(fā)性的牙痛，疼痛常因冷熱刺激而加劇，且夜間更為明顯。根尖周炎則可能表現(xiàn)為持續(xù)的鈍痛，咬牙時疼痛加重，并可能伴有根尖區(qū)的腫脹。
2、體格檢查
醫(yī)生應(yīng)通過口腔檢查，尋找可能的齲齒、牙周病等病因，觀察牙齒是否有叩痛、松動，以及牙齦是否有紅腫、壓痛等體征。
3、影像學(xué)檢查
X線片或CBCT（錐形束CT）是診斷的重要輔助手段，可以顯示牙齒及根尖周組織的病變情況，如根尖周的低密度影等。
4、病史詢問
了解患者是否有牙齒外傷史、治療史等，對診斷也有重要幫助。
5、藥物治療反應(yīng)
初步診斷后，可通過給予抗生素和非甾體抗炎藥如阿莫西林、甲硝唑和布洛芬等，觀察癥狀是否緩解，以進一步驗證診斷。
綜上所述，牙髓炎與根尖周炎的診斷需要綜合考慮多個方面，確保準確判斷，為后續(xù)治療奠定堅實基礎(chǔ)。患者在出現(xiàn)牙痛等癥狀時，應(yīng)及時就醫(yī)，以免延誤治療時機。
