右心衰竭導致水腫的主要原因是壓力負荷過重、容量負荷過重等。
1、壓力負荷過重:
右心衰竭是各種疾病引起的一種并發癥,一般常見的有高血壓,肺動脈高壓,肺動脈瓣狹窄,左、右心室收縮期射血阻力增加等疾病。通常人體為了克服增高的阻力,就會導致心室肌代償性肥厚來保證射血量。如果持久的負荷過重,心肌就會發生結構和功能上的改變而最終導致失代償,心臟排血量下降,引起水腫。
2、容量負荷過重:
患者出現右心衰竭時如同時伴有全身血容量增多或循環血量增多的疾病如慢性貧血、甲狀腺功能亢進癥等,心臟的容量負荷就會增加。容量負荷增加的早期,會導致心室腔代償性擴大,心肌收縮功能雖然可以勉強維持正常,但如果超過一定的限度心肌的結構和功能也會發生變化就會出現失代償表現,從而導致患者出現水腫的癥狀。