最近，在門診坐診時(shí)，接診了一位45歲男性患者，患者因騎自行車時(shí)不慎摔倒，頭部撞到路邊的石階上，當(dāng)場(chǎng)出現(xiàn)頭暈、頭痛的癥狀，并且頭部迅速鼓起了一個(gè)包，這位患者擔(dān)心自己是否出現(xiàn)了顱內(nèi)出血，于是急忙來到醫(yī)院就診。經(jīng)過初步診斷，我發(fā)現(xiàn)患者并沒有出現(xiàn)惡心、嘔吐、肢體麻木等癥狀，只是頭部包塊有局部輕微紅腫和壓痛，沒有出現(xiàn)皮下血腫和開放性傷口，于是，我為患者安排進(jìn)一步檢查。
在檢查過程中，患者非常焦急的向我詢問，醫(yī)生，頭撞個(gè)包，會(huì)不會(huì)導(dǎo)致隱藏的顱內(nèi)出血？針對(duì)患者的這一問題，我為他作出了明確解答：
首先，我們要明確的是，顱內(nèi)出血是指腦中的血管破裂引起出血，這通常伴隨著一系列嚴(yán)重的癥狀，如劇烈頭痛、惡心嘔吐、意識(shí)障礙等。而頭部撞擊后出現(xiàn)的包塊，大多數(shù)情況下是由于頭皮下的血管破裂導(dǎo)致的血腫，與顱內(nèi)出血是兩個(gè)不同的概念。然而，也不能完全排除頭部撞擊后導(dǎo)致顱內(nèi)出血的可能性。特別是當(dāng)撞擊力度較大或具有較大沖擊力時(shí)，可能會(huì)引發(fā)顱內(nèi)血管破裂出血。這種情況下，患者往往會(huì)出現(xiàn)上述提到的嚴(yán)重癥狀，需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行診斷和治療。除了觀察是否出現(xiàn)上述嚴(yán)重癥狀外，還可以通過顱腦CT等影像學(xué)檢查來確診。這些檢查可以清晰地顯示顱內(nèi)的情況，有助于醫(yī)生做出準(zhǔn)確的判斷。
檢查結(jié)果顯示，這位患者并沒有出現(xiàn)顱內(nèi)出血的情況，此外，我還為患者分享了以下幾點(diǎn)注意事項(xiàng)：
1、觀察癥狀：頭部撞擊后，要密切觀察自己的癥狀變化，如出現(xiàn)頭痛加重、惡心嘔吐、肢體麻木或言語功能障礙等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，排除顱內(nèi)出血的可能性。
2、避免劇烈運(yùn)動(dòng)：在恢復(fù)期間，應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和頭部碰撞，以免加重傷情，可以適當(dāng)進(jìn)行輕度的活動(dòng)，如散步、慢走等，每天運(yùn)動(dòng)15~30分鐘，以促進(jìn)血液循環(huán)。
溫馨提示：頭部是人體的重要部位，一旦受到撞擊，即使是輕微的碰撞也不可掉以輕心。如果出現(xiàn)任何不適癥狀，一定要及時(shí)就醫(yī)檢查，以免延誤治療。同時(shí)，在日常生活中，我們也要加強(qiáng)安全意識(shí)，避免發(fā)生意外傷害。
