鑒別診斷胃腸道間質(zhì)瘤需要到醫(yī)院做胃部CT檢查，看胃部是否有腫瘤，如果有腫瘤進(jìn)行切除，然后做病理活檢，確診腫瘤是良性的還是惡性的，如果是惡性的，那么胃腸道間質(zhì)瘤的可能性非常高。
胃腸道間質(zhì)瘤的治療需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查，一般手術(shù)切除腫瘤后需要進(jìn)行化療，然后再藥物治療，能夠有效控制病情的發(fā)展和轉(zhuǎn)移。
如何鑒別診斷胃腸道間質(zhì)瘤
朱希山主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院腫瘤科
2024-09-20503次
以上內(nèi)容僅供參考
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胃腸道間質(zhì)瘤的治療胃腸道間質(zhì)瘤是，在國(guó)際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導(dǎo)。對(duì)于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會(huì)把它區(qū)分為惡性危險(xiǎn)度、低危中危和高危。對(duì)低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對(duì)中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標(biāo)本的基因檢測(cè)，來(lái)判斷是否對(duì)伊馬替尼敏感，90%以上的病例會(huì)是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來(lái)判斷是否單純的進(jìn)行隨訪，或者是同樣進(jìn)行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對(duì)其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因?yàn)橄鄬?duì)胃癌和腸癌來(lái)講，有較好的生物學(xué)行為，但是當(dāng)它進(jìn)展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會(huì)有很嚴(yán)重的臨床后果，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會(huì)因病造成患者死亡的情況。
02:16
蔡軍
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-08-24 9240次
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怎樣診斷胃腸間質(zhì)瘤我們?cè)\斷腸胃間質(zhì)瘤，主要的武器就是胃鏡，還有超聲內(nèi)鏡，再一個(gè)就是CT。在腫瘤較小的時(shí)候，胃鏡它就能看到黏膜下一個(gè)凸起，一個(gè)小的凸起。這個(gè)在查體的時(shí)候，有的時(shí)候經(jīng)常有這樣的發(fā)現(xiàn)，在做胃鏡的時(shí)候突然發(fā)現(xiàn)黏膜下有一個(gè)小的凸起，那么這底下往往就是一個(gè)小的間質(zhì)瘤。如果一個(gè)較大的間質(zhì)瘤，那么在胃鏡下就看到它從黏膜下悄悄的生長(zhǎng)，那么突破黏膜了，就會(huì)形成一個(gè)典型的火山口一樣的一個(gè)表現(xiàn)。它和胃癌在胃鏡下是有區(qū)別的，這當(dāng)然是一種專業(yè)的劃分了。所以我們?cè)\斷間質(zhì)瘤通常用的武器就是胃鏡和超聲內(nèi)鏡。CT的目的是為了看一看間質(zhì)瘤長(zhǎng)到一定的程度，它有沒(méi)有向外生長(zhǎng)，就是向漿膜面生長(zhǎng)傾向，以及腫瘤和周圍的一些關(guān)系。
01:16
孫躍民
主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2018-09-18 8582次
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如何鑒別診斷胃腸道間質(zhì)瘤胃腸道間質(zhì)瘤是臨床上近年來(lái)發(fā)病率比較高的惡性腫瘤。若進(jìn)行這個(gè)疾病鑒別，患者要行胃鏡，腸鏡檢查，明確病灶的位置以及是否有黏膜的浸潤(rùn)。行CT檢查可以發(fā)現(xiàn)這個(gè)腫瘤邊界清楚，表面光滑，與周圍臟器關(guān)系明確。當(dāng)然，若要完全鑒別這個(gè)疾病，則需要給予行病理活檢，病理是明確這個(gè)疾病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，也是鑒別所有良性腫瘤和惡性腫瘤的金標(biāo)準(zhǔn)。因此，最終的鑒別診斷還是需要靠病理檢查。病理檢查也可以明確患者是否對(duì)靶向藥物敏感，而且也可以明確患者是否出現(xiàn)手術(shù)切緣有腫瘤細(xì)胞殘留。因此，對(duì)于考慮胃腸間質(zhì)瘤的患者，大部分都需要先行手術(shù)切除，術(shù)后病理明確診斷以及指導(dǎo)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
王坤
副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院
2020-02-26 2144次
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胃腸道間質(zhì)瘤如何診斷這個(gè)都需要通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查確診。從三個(gè)方面：第一個(gè)，組織學(xué)上依據(jù)瘤細(xì)胞的形態(tài)可以將胃腸道間質(zhì)瘤分為三大類：梭形細(xì)胞型，上皮樣細(xì)胞型，以及梭形細(xì)胞-上皮樣細(xì)胞混合型。除了經(jīng)典形態(tài)以外，胃腸間質(zhì)瘤還可以有一些其他特殊形態(tài)，比如，多形性細(xì)胞。間質(zhì)可以呈硬化性，可伴有鈣化，特別是小的胃腸道間質(zhì)瘤，偶爾也可以成黏液樣改變。第二個(gè)檢查，就是免疫組化，胃腸道間質(zhì)瘤的免疫組化檢測(cè)推薦采用CD117，dog1，琥珀酸脫氫酶b，Ki67標(biāo)記。第三個(gè)檢查就是分子方面的檢測(cè)，推薦采用聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)擴(kuò)增-直接測(cè)序的方法，確保檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性和一致性。胃腸道間質(zhì)瘤的分子檢測(cè)十分重要，有助于疑難病例的診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
楊平
主治醫(yī)師四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院
2018-08-07 5111次
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胃腸道間質(zhì)瘤如何確診病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤患者可到正規(guī)的醫(yī)院，通過(guò)腹部ct檢查，確診疾病。患者發(fā)病的癥狀主要表現(xiàn)為消化道出血，吞咽困難，進(jìn)食梗阻，腹脹，腹痛等。確診后建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下切除腫瘤，進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：并且在術(shù)后患者要口服靶向治療藥物，進(jìn)行輔助治療，定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，避免腫瘤出現(xiàn)轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)。患者在恢復(fù)期間飲食要清淡易消化，不吃油煎，油炸等不易消化的食物。
張東發(fā)
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2019-12-25 1203次
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胃腸道間質(zhì)瘤如何擴(kuò)散病情分析：通常情況下胃腸道間質(zhì)瘤主要是通過(guò)周圍的組織器官來(lái)進(jìn)行擴(kuò)散的。期間病人有可能會(huì)出現(xiàn)肝臟轉(zhuǎn)移或者腎臟轉(zhuǎn)移的情況，應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行外科手術(shù)切除的治療。意見(jiàn)建議：建議在腫瘤體積比較小的情況下病人也可以口服靶向藥物來(lái)進(jìn)行治療，控制病情的發(fā)展。另外還能夠有效的減輕手術(shù)治療后的風(fēng)險(xiǎn)。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-02-11 1202次
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胃腸道間質(zhì)瘤胃腸道間質(zhì)瘤是一種發(fā)生在胃腸道部位的來(lái)源于間葉細(xì)胞的腫瘤，屬于臨床上最常見(jiàn)的一種消化道間葉腫瘤。一般大部分是發(fā)生在胃部及小腸部位的，發(fā)生在直腸、結(jié)腸部位的較少。胃腸道間質(zhì)瘤多會(huì)發(fā)生在中老年人群中，而且男女的發(fā)病幾率基本是相同的。胃腸道間質(zhì)瘤在臨床上，應(yīng)該與平滑肌瘤、神經(jīng)源性腫瘤等胃腸道腫瘤進(jìn)行鑒別。
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-07-26 2686次
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如何預(yù)防胃腸道間質(zhì)瘤想要預(yù)防胃腸道間質(zhì)瘤，一般40歲以上的人，可以3~5年到醫(yī)院做一次胃鏡檢查、腸鏡檢查等，尤其是有一些遺傳性疾病的人，比如患有神經(jīng)纖維瘤病，需要1~2年到醫(yī)院做一次檢查，以便做到早發(fā)現(xiàn)，早治療。在發(fā)現(xiàn)胃腸道間質(zhì)瘤之后，可以遵醫(yī)囑選擇手術(shù)方式進(jìn)
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2024-12-29 0次
