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• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗(yàn)檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過(guò)性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個(gè)需要化驗(yàn)。那么化驗(yàn)檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說(shuō)的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽(yáng)性，蛋白尿可以有陽(yáng)性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個(gè)加號(hào)，或者是到三個(gè)加號(hào)。同時(shí)還有一個(gè)，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個(gè)特征性的表現(xiàn)，就是血清的補(bǔ)體，血清的補(bǔ)體C3、C4，C3、C4是降低的，這個(gè)是比較有特征性的一個(gè)表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個(gè)自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對(duì)癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個(gè)配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對(duì)癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3386次

• 急性腎小球腎炎的特點(diǎn)

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過(guò)前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會(huì)形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后它會(huì)攻擊腎臟，然后導(dǎo)急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時(shí)候量也比較大。水腫有的時(shí)候也是比較嚴(yán)重的，像嚴(yán)重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會(huì)出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

  01:19
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3727次

• 急性腎小球腎炎難治嗎
  急性腎小球腎炎其實(shí)比較好治，經(jīng)典的急性腎炎是感染后的腎炎，指的是鏈球菌感染以后引起的彌漫性的腎小球毛細(xì)血管增生，是一種自限性疾病。所謂的自限性疾病指的是這種疾病是能夠自愈的，不需要進(jìn)行特殊處理都能夠自愈的。但是在臨床上的對(duì)于這樣的患者還是要密切觀察尿量，腎功能以及內(nèi)環(huán)境的情況。在患者的急性期，要進(jìn)行抗鏈球菌治療，同時(shí)要維護(hù)好患者的水電解質(zhì)酸堿平衡，等待急性腎炎慢慢恢復(fù)，這樣的病情，經(jīng)過(guò)八周都是能夠治愈的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-06-11 2601次

• 急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組疾病。特點(diǎn)為急性起疾病，患者出現(xiàn)血尿，蛋白尿，水腫和高血壓病，可伴有一過(guò)性腎功能不全的一組臨床疾病。多見(jiàn)于鏈球菌感染后，而其他細(xì)菌，病毒及寄生蟲(chóng)感染亦可能引起。本病常見(jiàn)的原因?yàn)槿苎枣溓蚓履I炎菌株感染所致，常見(jiàn)的為a組12型和49型。急性腎小球腎炎的病理表現(xiàn)為，毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎。免疫病理檢查可見(jiàn)IGg，c3成粗顆粒狀，腎小球毛細(xì)血管壁和系膜區(qū)的沉積。病理檢查可見(jiàn)，腎小球上皮細(xì)胞下有駝峰狀大塊電子致密物的沉積。典型的急性腎小球的臨床表現(xiàn)可見(jiàn)到血尿，蛋白尿，水腫，高血壓，一過(guò)性的腎功能受損，充血性心力衰竭等。因?yàn)榧毙阅I小球腎炎具有自愈性，所以治療上以注意休息和對(duì)癥治療為主。對(duì)癥治療包括利尿，消腫，降壓等。一般治療，如果患者在急性腎小球腎炎的期間，出現(xiàn)了急性腎衰竭，可能需要透析治療，以幫助患者度過(guò)急性期，但是因?yàn)楸静【哂凶韵扌裕阅I功能會(huì)逐漸恢復(fù)，一般并不需要長(zhǎng)期維持透析。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:53”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-10 4688次

• 腎小球腎炎為什么難治
  病情分析：腎小球腎炎難治的主要原因是存在免疫和非免疫因素等多種因素的影響。免疫因素多為始動(dòng)因素，與細(xì)胞免疫、體液免疫有關(guān)，在疾病發(fā)展過(guò)程中，非免疫非炎癥因素也起重要作用，如高血壓、蛋白尿等，可持續(xù)作用于腎小球，引起腎小球的慢性病變，不易治療。意見(jiàn)建議：腎小球腎炎患者可應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和血管緊張素II受體拮抗劑來(lái)進(jìn)行治療，不僅可降低血壓，還能減少尿蛋白，同時(shí)要注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免感染、勞累等加重腎損害的因素。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-26 1202次

• 什么急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小球腎炎。其特點(diǎn)為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過(guò)性氮質(zhì)血癥，具有自愈傾向。常見(jiàn)于鏈球菌感染后，而其他細(xì)菌、病毒及寄生蟲(chóng)感染亦可引起。下面主要介紹鏈球菌感染后急性腎小球腎炎。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-11 2302次

• 急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎，簡(jiǎn)稱進(jìn)行腎炎，是以急性腎炎綜合征為主要表現(xiàn)的一組疾病，它的主要特點(diǎn)是起病非常急，患者會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿以及全身浮腫、血壓升高，可伴有一過(guò)性的腎功能不全。本病多發(fā)生于鏈球菌感染之后，其他的常見(jiàn)誘發(fā)因素有細(xì)菌感染、病毒以及寄生蟲(chóng)感染等，本病屬于一種自限性疾病，大多數(shù)預(yù)后良好，可以完全治愈
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 3803次

• 急性腎小球腎炎意義
  在臨床上急性腎小球腎炎患者以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最多見(jiàn)，這種類型的急性腎小球腎炎患者的治療意義主要是進(jìn)行對(duì)癥支持治療，從而可以采取相關(guān)措施保護(hù)患者腎功能。有助于起到促進(jìn)患者腎功能恢復(fù)的意義。建議患者在病情急性起病期時(shí)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行至少臥床休息兩到三周，當(dāng)患者各種臨床表現(xiàn)好轉(zhuǎn)時(shí)，如水腫消退，尿量增多
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 108次