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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 49300次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導(dǎo)致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6831次

• 單純血小板減少原因
  單純性血小板減少是因為之前用過某些藥物，或者在其他疾病的治療過程中發(fā)現(xiàn)的，這就要考慮是否是由于藥物導(dǎo)致的。常見的藥物有：阿司匹林，消炎痛，卡馬西平，青霉素，鏈霉素，紅霉素，肝素等。由于可能導(dǎo)致血小板減少的藥物很多，出現(xiàn)以上情況可閱讀所使用藥物的說明書，看是否有血小板減少這一副作用。如果有發(fā)生，就應(yīng)該考慮，一般停藥一至七天后，血小板會回升。初次出現(xiàn)，無明顯誘因的單純血小板減少，或長期慢性單純血小板減少，伴有皮膚青紫的，可能就是所謂特發(fā)性或稱免疫性血小板減少。雖然公認與免疫有關(guān)，但具體原因仍不清楚。成人itp體內(nèi)有血小板抗體，導(dǎo)致血小板破壞及成熟障礙，骨髓檢查巨核細胞增多或正常，半成熟狀。
  語音時長 1:34”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-20 9007次

• 血小板減少的原因
  首先正常血小板的數(shù)值是一百到三百乘以十的九次方每升，常見的病因分為以下幾方面：第一，血小板生成減少，它見于各種遺傳性的聚合細胞血小板減少癥，還有一些就是遺傳性的范可尼貧血，都可以引起血小板減少的。再有就是一些獲得性血小板減少，比如說白血病再生障礙性貧血骨髓纖維化細胞性貧血，也可以合并有血小板減少。第二，是一些非免疫因素引起的血小板破壞增加，常見的病疾病就是血栓性血小板減少性紫癜，妊娠感染血管瘤血小板減少綜合癥，還有急性呼吸窘迫綜合癥嚴重燒傷等情況。第三，引起血小板破壞增加，可以見于免疫性血小板減少性紫癜，還有這個梅毒感染周期性血小板減少以及藥物引起的血小板辦減少，還可以見于丟失的因素，比如說出血體外灌注和血液透析都可以引起血小板減少的。
  語音時長 1:35”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 9696次

• 血小板減少用什么藥
  一，甲潑尼龍。甲潑尼龍為人工合成的糖皮質(zhì)激素，治療血小板減少可以采用靜脈滴注的方法，此藥可刺激新血小板的生成，改變大量血小板遭到破壞的情況。二，丙種球蛋白。治療本病可以采取注射丙種球蛋白的方法，通過將免疫球蛋白中含有的大量抗體輸給患者的方法達到中和毒素殺菌的目的，幫助患者的免疫狀態(tài)快速到達暫時免疫保護狀態(tài)。三，中藥制劑，主要包括卷柏紫癜方和中藥方劑歸脾湯加減。卷柏紫癜方滲透力強，可以迅速進入細胞血液、皮膚、內(nèi)臟等病灶部位，清潔血毒，調(diào)理臟腑。歸脾湯主要治療本病當中的氣不攝血證，可以增強免疫和造血功能，從而有效調(diào)節(jié)血小板的減少。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-30 2601次

• 血小板減少掛什么科
  病情分析：血小板減少掛血液科，外周血血小板低于100×10^9/L為血小板減少。在血小板減少，但不低于50×10^9/L時，一般無明顯出血情況，可隨診觀察，一般血小板低于30×10^9/L時要進行治療。意見建議：發(fā)現(xiàn)血小板減少，要查明是原發(fā)性血小板減少，還是繼發(fā)性血小板減少。一般原發(fā)性血小板減少，血小板低于50×10^9/L，并有出血，或血小板低于30×10^9/L，要首選糖皮質(zhì)激素治療。繼發(fā)性血小板減少，要同時進行病因治療，如化療所致血小板減少，要給予促進骨髓造血的藥物治療。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-24 2601次

• 血小板減少是什么原因
  血小板減少考慮是流行性感冒、風疹、巨幼細胞性貧血、再生障礙性貧血、急性白血病等原因引起的，可以通過應(yīng)用藥物、手術(shù)等方法改善，一旦患病，應(yīng)及時就醫(yī)。1、流行性感冒：是由流感病毒所引起的急性呼吸道傳染病，患病后會使體內(nèi)的產(chǎn)熱大于散熱，引起發(fā)熱，也會伴有咳嗽、全身乏力等癥狀，病情在急性發(fā)作期間容易導(dǎo)致血小
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2023-12-25 0次

• 血小板減少的原因
  血小板減少可能是慢性肝炎、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等原因引起的，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物治療。1、慢性肝炎：慢性肝炎可能是長期酗酒、病毒感染等原因?qū)е碌模疾『髸股眢w出現(xiàn)肝硬化，導(dǎo)致脾功能亢進，引發(fā)血小板遭到破壞，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用復(fù)方甘草酸苷片、甘草酸二銨膠囊、硫普羅寧片等藥物治療。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2023-03-29 0次