單純皰疹病毒性腦炎
顏炳柱主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院感染科
2022-05-304208次
以上內(nèi)容僅供參考
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什么是病毒性腦炎第一是病毒感染，第二是病毒感染侵犯腦實質(zhì)，引起一系列腦炎的癥狀，比如說引起頭疼，惡心，嘔吐和視乳頭水腫。如果說腦實質(zhì)的病變，累及到其他的中樞的時候，可以出現(xiàn)語言、情緒、性格，視力等等改變。也就是說病原微生物是病毒，侵犯部位是腦實質(zhì)，我們把這個叫病毒性腦炎。
01:06
王友明
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-03-05 5435次
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病毒性腦炎治療藥物主要我們臨床上選的是有以下幾種。一個是最常見的就是我們的利巴韋林。其實還有我們這個阿昔洛韋，阿昔洛韋一般我們用一天三次q8h。再有一個就是更昔洛韋。在最近我們又出來一種叫膦甲酸，針對的主要是與更昔洛韋和阿昔洛韋的替換藥，是耐藥的一個治療。效果不好的，一個替換方法。這是目前對抗病毒治療的最主要的藥物，當(dāng)然，如果說除了抗病毒之外，病人同時合并有比如說顱高壓癥狀，我們還想加上一些減低顱高壓的藥物，比如說甘露醇、甘油果糖、呋塞米等等這些減低顱高壓藥物都可以用。當(dāng)然，如果說有高燒，我們可以用退燒藥，如果病人合并有昏迷，我們主要可以用醒腦靜、麝香、清開靈等等一些藥物。
01:24
王友明
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-03-05 2753次
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單純皰疹病毒性腦炎單純皰疹病毒性腦炎又稱急性壞死性腦炎、急性包涵體腦炎，本病呈散發(fā)性，見于世界各地，無季節(jié)性傾向，任何年齡均可發(fā)病，也無性別差異，病情險惡，死亡率高。單純皰疹病毒性腦炎多為單純皰疹病毒I型感染，主要見于成人，當(dāng)受感染會有什么癥狀表現(xiàn)呢？1、一般情況：四季均可發(fā)病，原發(fā)感染的潛伏期為2～26天，平均6～8天，前驅(qū)癥狀可有上呼吸道感染、發(fā)熱、頭痛、頭暈、咽痛、肌痛、腹痛、腹瀉、乏力、嗜睡等，多為急性起病，少數(shù)表現(xiàn)為亞急性、慢性或復(fù)發(fā)病例，約1/4患者有口唇、面頰及其他皮膚黏膜移性區(qū)皰疹史，多數(shù)起病不久就有發(fā)熱，體溫最高可達(dá)40℃～41℃，本病病程長短不一，可持續(xù)數(shù)日到數(shù)月不等。2、精神癥狀：早期以精神癥狀突出，發(fā)生率約69％～85％，多為人格改變，反應(yīng)遲鈍，注意力渙散，言語減少、不連貫、答非所問，煩躁不安，接觸不良，易激惹，幻聽、幻視、欣快和虛構(gòu)等，這些可能與顳葉和邊緣系統(tǒng)受損有關(guān)，部分患者可因精神行為異常為首發(fā)或唯一癥狀而就診于精神科。3、神經(jīng)癥狀：可表現(xiàn)為智能障礙，時間、空間定向力差，近事遺忘，肢體癱瘓，多種形式的癇性發(fā)作，全身強直陣攣發(fā)作及部分性發(fā)作等。4、體征：包括偏盲、凝視障礙、瞳孔不等大、外展神經(jīng)麻痹、肌張力增高、偏癱、共濟(jì)失調(diào)、反射改變、錐體束征、腦膜刺激征等彌散性或局灶性腦損害表現(xiàn)，嚴(yán)重病例可出現(xiàn)不同程度的意識障礙，甚至昏迷，重癥者可因廣泛腦實質(zhì)壞死和腦水腫引起顱內(nèi)壓增高，甚至腦疝形成而死亡。語音時長 03:08”
付晶
副主任醫(yī)師齊齊哈爾市第一醫(yī)院
2022-07-11 10807次
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單純皰疹病毒性腦炎首選藥物單純皰疹病毒性腦炎首選的抗病毒藥物是阿昔洛韋，阿昔洛韋它的作用主要就是抗病毒，而且能使用在單純皰疹性腦炎上有一定的效果。在使用阿昔洛韋的時候應(yīng)該注意藥物的不良反應(yīng)，單純皰疹病毒性腦炎是病毒性腦炎里面占比比較大的一種病毒性腦炎，應(yīng)該加以重視。出現(xiàn)了皰疹病毒性腦炎就應(yīng)該積極進(jìn)行治療，除了使用抗病毒治療以外還需要使用脫水降顱壓的，以及可以使用糖皮質(zhì)激素減輕腦膜的黏連。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:16”
高勇
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-04-13 3345次
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單純皰疹病毒性腦炎如何治療病情分析：單純皰疹病毒性腦炎是一種由于單純皰疹病毒感染腦實質(zhì)引起的，以發(fā)熱、口唇皰疹、頭痛嘔吐、意識障礙、偏癱、抽搐、精神異常為主要表現(xiàn)的，腦脊液可檢出單純皰疹病毒抗原或特異性抗體陽性的腦部感染性疾病。意見建議：早期診斷和治療可降低病死率，主要包括特異性的抗病毒治療，如阿昔洛韋、更昔洛韋，輔以免疫抑制劑治療如干擾素及其誘生劑、轉(zhuǎn)移因子、腎上腺皮質(zhì)激素和對癥支持治療，如維持營養(yǎng)及電解質(zhì)平衡，保持呼吸道通暢，物理降溫，抗驚厥，鎮(zhèn)靜，脫水降顱壓等。
李林奇
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-03-12 1602次
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急性單純皰疹病毒性腦炎怎么治療對于急性單純皰疹病毒性腦炎的患者來說，首先建議應(yīng)該選擇住院接受治療，如果有發(fā)熱的情況下，可以適當(dāng)?shù)氖褂猛藷幬镞M(jìn)行治療，對于病毒性腦炎，抗生素效果較差，建議使用抗病毒的藥物或者干擾素來進(jìn)行治療，同時可以考慮反復(fù)行腰椎穿刺，行腦脊液置換，從而幫助患者盡快康復(fù)。
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-01-06 1503次
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單純皰疹病毒性腦炎機制圖上眼瞼主要受三叉神經(jīng)所支配，其中主要指動眼神經(jīng)，用來維持眼睛的正常生理功能。
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-11-30 49次
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單純皰疹病毒性腦炎怎么引起的單純皰疹病毒性腦炎是單純皰疹病毒引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)病毒感染性疾病，是散發(fā)性致命性腦炎最常見的病因。皰疹病毒是視神經(jīng)病DNA病毒，通常引起口腔和呼吸道原發(fā)性感染，持續(xù)兩到三周，然后沿三叉神經(jīng)，各分支走索逆行至三叉神經(jīng)節(jié)，并在此潛伏，機體免疫力低下時可誘發(fā)病毒激活，病毒經(jīng)嗅球和嗅束直接侵入腦液或口腔感染
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-24 174次
