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• 直接膽紅素高

  膽紅素主要有兩種，一種是結合性的膽紅素，一種非結合性的膽紅素。結核性的膽紅素又叫直接膽紅素。直接膽紅素是間接膽紅素通過肝臟的轉化而生成的。對于直接膽紅素來說，如果它升高了，可能和以下疾病有關，比如阻塞性的黃疸，可能是由于膽石癥或者膽管癌，然后壓迫膽管、阻塞膽管，造成梗阻性的膽紅素升高。另外就是肝細胞性的黃疸，可能和肝癌、肝硬化、肝細胞大量受損，被大量破壞以后，出現的直接膽紅素進入血液內，造成肝細胞性的黃疸。所以對于直接膽紅素升高，需要去注意這些疾病。當然也不是只要偏高，可能就是這些疾病引起的，也不一定。臨床上可能熬夜或者是喝酒，這些膽紅素可能都會略微的升高，一般情況下問題不大，需要結合病人的具體癥狀以及其他的檢查，比如轉氨酶，還有肝臟彩超、肝臟CT等等，這些指標來判斷直接膽紅素高到底是病理性的還是一過性的。

  

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  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-12-11 110637次

• 尿膽原和尿膽紅素的區別

  ?尿膽原和尿膽紅素區別在于膽紅素代謝的不同途徑，而生成不同的產物。一般在肝臟和膽管產生膽紅素以后，膽紅素又分為結合型和非結合型膽紅素。結合型膽紅素是可以溶解于水的，可以經尿液排出，就是尿膽紅素。還有一部分結合膽紅素進入腸道，就形成了尿膽原。尿膽原在腸道里又可以被重吸收，重吸收之后又再經尿液排出，尿膽原在與空氣接觸后就變成了尿膽素。因此尿膽原、尿膽紅素和尿膽素是通常所說的尿三膽，一般尿膽紅素和尿膽原就稱為尿二膽，是目前臨床常用的檢查指標。因此對于尿膽原和尿膽紅素之間的區別就是通過膽紅素在不同的途徑代謝的不同產物，其實都是肝臟和膽道疾病相應的反應。如果尿液當中這兩種情況出現了異常，應當仔細鑒別一下，做一下相關的檢查，如上腹部、超聲、肝腎功能等情況檢查，排除是哪一個階段出現問題了。

  

  01:56
  杜江平 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2022-03-28 14327次

• 尿膽原陽性+1
  ?患者應該考慮腎臟出現了問題，因此建議患者應該去當地的正規醫院進行一下化驗，檢查一下是否腎臟出現了問題，然后根據化驗結果詢問醫生給予合適的藥物進行治療。目前的我國臨床上對于腎病的治療主要是采取兩種措施，一種是西藥治療，另一種是中藥湯劑治療，當然了中藥治療腎病會對效果，但是藥物不能被病灶有效吸收，出現藥效慢甚至有效果的現象。而西藥治療可在短時間內取得良好治療效果，幫助患者緩解臨床癥狀，但無法針對受損腎臟修復，且具有極強的副作用，當然并不是所有的腎病都會威脅到患者的生命。只要大家積極的去正規醫院做科學有效治療，腎衰竭是完全可以實現的生存可以正常工作，參與社會生活的，并沒有太大影響，因此患者應該抱著樂觀心態去接受治療。
  語音時長 1:30”
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-22 10477次

• 尿膽原陽性會是乙肝么
  尿膽原陽性主要見于肝細胞性黃疸、溶血性黃疸、心力衰竭以及敗血癥。尿膽原陽性是不一定是乙肝的，也可以是丙肝或者是溶血性黃疸引起。如果尿膽原陽性，這種情況還需要進一步抽血化驗肝功能、乙肝兩對半、乙肝病毒DNA、肝炎標志物和做一個上腹部的彩超或者上腹部CT明確。如果尿膽原陽性，同時乙肝兩對半檢測乙肝表面抗原陽性，這種情況考慮有乙肝。如果肝功能轉氨酶或者膽紅素異常，考慮乙肝發病，需要根據病情護肝治療。如果護肝效果不佳，達到抗病毒的標準的話，可以口服替諾福韋或者恩替卡韋抗病毒。所以一般尿膽原陽性不能確定是否有乙肝，是否有乙肝關鍵是檢測乙肝兩對半明確。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 1:12”
  宋偉 副主任醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-24 2924次

• 尿膽原陽性是乙肝嗎
  病情分析：尿膽原陽性不是乙肝。單純引起尿膽原陽性可能是膽紅素代謝異常，如肝細胞性黃疸，溶血性黃疸等，也可能是飲水較少，尿液濃縮引起的。意見建議：尿膽原陽性的患者需要到感染科或肝病科就診，還需要進一步檢查肝功能等相關指標，根據這些指標來綜合的分析判斷。如果有肝臟的損害，還需要檢查乙肝5項指標，乙肝DNA等，排除是否有乙肝可能。
  鄧項俊 副主任醫師六安市人民醫院

  2020-07-04 2204次

• 尿膽原陽性是什么意思
  病情分析：尿膽原陽性是血液中膽紅素代謝異常所致。正常情況下血液中的膽紅素，經膽道排入腸道，重吸收入血，尿膽原陰性。如果血液中的膽紅素代謝異常，過多的膽紅素隨尿液排出體外，導致尿膽原陽性。尿膽原陽性提示肝膽疾病或者溶血性疾病引起，比如肝炎，膽道梗阻，急性溶血，心功能不全，導致肝臟淤血，都可出現尿膽原陽性。意見建議：建議尿膽原陽性者應到醫院就診，復查尿液分析，并完善肝腎功能，肝膽系統彩超或者是CT檢查，必要時行逆行胰膽管造影檢查，明確病因，對癥治療。
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-08-13 7101次

• 血直接膽紅素偏高
  導致直接膽紅素偏高的原因是非常多的，一般常見的主要有以下幾種：1，肝細胞功能發生障礙引起的。常見的原因主要是藥物性的肝臟損傷和病毒性肝炎，有酒精性的肝病，血色病等情況引起的。2，肝內膽汁淤積。肝內膽汁的通路受到了阻礙，常見的原因主要是酒精性肝病，藥物，病毒，毒素等肝炎以及其他方面的一些，疾病，淋巴瘤
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-07-26 78次

• 直接膽紅素輕度偏高
  直接膽紅素輕度偏高可能是正常的生理現象，也有可能是因為黃疸等原因導致，可以使用物理治療、藥物治療、手術治療。1、生理現象：有一些患者劇烈運動以后有可能會出現直接膽紅素輕度偏高的情況，屬于比較正常的一種生理現象，如沒有出現其他的癥狀，不需要特別擔心，也不需要進行特殊的治療。2、黃疸：主要是由于膽紅素代
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-07-18 295次