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• 心包積液分度

  心包積液需要超聲與臨床結合進行分度，一般分為微量心包積液、少量心包積液、中量心包積液和大量心包積液這4種類型。微量心包積液也見于正常人，心包積液量一般是15~30毫升，左室后壁液體厚度一般是3~5毫米，就是積液量非常少；少量心包積液就是左室后壁心包積液厚度不超過10毫米，心包積液量50~200毫升；如果心包積液量是200~500毫升，液厚度達到10~20毫米，就是中量心包積液；如果心包積液量大于500毫升，就叫大量心包積液。心包積液見于很多疾病，比如心力衰竭會造成心包積液；肺結核影響到心包也可以造成結核性心包炎，會出現心包積液；某些內分泌疾病，像甲狀腺功能底下，也可以出現心包積液；某些先天性心臟病，也可以出現心包積液。

  

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  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-05-31 8552次

• 心包積液怎么治療

  我們還是要針對心包積液的原因，它是由于感染引起來的，還是結核，還是腫瘤，我們如果必要的話，我們可能會給他抽取心包積液，明確心包積液的病因是什么，針對病因進行相應的治療，同時如果這個病人，在比較短的時間內，突然出現了大量的心包積液，他就會出現心包填塞的癥狀，會阻礙心臟的收縮和舒張，在這種情況下，需要緊急狀態(tài)下穿刺置管，釋放心包積液，來給心腔內減壓。

  

  01:05
  李輝 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-19 26684次

• 心包積液穿刺術的途徑
  心包穿刺術是當心包膜腔內有積液、積血或積膿時，心包穿刺術既可作為確診的措施，又是解除心包壓塞的緊急治療措施。有2種途徑：①胸骨旁途徑。只宜用于大量心包積液的病例，否則可能污染胸膜腔。患者坐位或半臥位。前胸皮膚消毒后，用1%普魯卡因浸潤麻醉，用心包穿刺針經胸骨左旁第4肋間，距胸骨邊緣1cm處垂直刺人心包腔，抽吸積液。②劍突旁途徑。較常采用。患者平臥位或半臥位。前胸皮膚消毒，用1%普魯卡因浸潤麻醉，以心包穿刺針經劍突左旁與肋軟骨弓之間刺入皮膚，然后針尖與皮膚成45°角斜行向上、向后稍向內徐徐進入。當通過膈面心包膜進人心包腔時，有落空感，即可試行抽吸積液。
  語音時長 1:53”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-16 5055次

• 心包積液穿刺
  心包穿刺是介入穿刺針直接刺入心包腔的治療技術，心包穿刺必須在無菌技術下進行，局部應用普魯卡因麻醉，穿刺部位不可過深，以免刺破心房、心室或者刺破冠狀動脈，造成心包腔大量的積血。心包穿刺患者可通過化驗心包中的液體，了解心包積液的性質，并且根據心包積液的性質來查明心包積液的病因。心包穿刺雖然有一定的危險性，但是如果嚴格按照規(guī)程操作，謹慎進行，還是一種比較安全的診療方法。心包穿刺的目的主要是引流心包腔的積液，降低心包內的壓力，是急性心包堵塞的急救措施。通過穿取心包積液做生化測試、涂片或者找細菌和病理的細胞，做結核桿菌或其他細菌培養(yǎng)，以鑒別各種性質的心包積液。通過心包穿刺注射抗生藥物，或者是其它方法來治療等。
  語音時長 1:27”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-16 15495次

• 心包積液多少可以穿刺
  病情分析：心包積液一般來說要大于10毫米左右的時候才適合做穿刺的治療。具體的情況是需要做了相關的檢查，結合臨床的癥狀，才能夠選擇一些適合的治療方法。意見建議：而且一定要積極的治療，治療起來也是具有一定的難度的，只有積極的治療一些原發(fā)疾病才能夠得到緩解和改善，平時要一定要養(yǎng)成良好的生活和飲食習慣。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-22 2806次

• 心包積液多少需要穿刺
  病情分析：要根據具體的情況來決定的。一般來說，心尖部的心包積液，要達到10左右的時候才可以進行穿刺，而且那做了相關的檢查，根據具體的臨床的癥狀來進行一些對癥的治療是比較好的。意見建議：積極的治療才能夠改善病情，防止進一步的惡化，平時養(yǎng)成有規(guī)律的生活和飲食方式。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-16 2503次

• 心包積液穿刺術后的不良反應
  心包積液穿刺術后一般會有出血和疼痛等不良反應，可能因麻醉或胸膜刺激而出現胸膜反應，可以遵醫(yī)囑使用藥物治療。心包積液穿刺術是一種介入性穿刺針直接穿透心包腔的治療技術，心包穿刺必須在無菌技術下進行，局部應用普魯卡因麻醉，不應太深，以免刺穿心房、心室或冠狀動脈，導致心包腔大量血液積聚。在心包積液穿刺手術治
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-07-15 1227次

• 心包積液穿刺術大概多長時間
  心包積液穿刺術一般需要半個小時到一個小時左右的時間，具體的時間需要根據患者具體的情況進行判定。如果患者病情比較輕，并且配合醫(yī)生指導做各項動作，一般心包積液穿刺術需要半個小時左右的時間，如果患者病情比較嚴重，并且在做心包機械穿刺術的過程中，沒有根據醫(yī)生的指導做各項動作，一般就需要一個小時左右時間。心包
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 680次