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黃疸21通常是指黃疸值21μmol/L,應根據(jù)黃疸的性質來判斷是否影響智力,生理性黃疸一般不會影響智力,病理性黃疸可能會影響智力。

生理性黃疸是新生兒膽紅素代謝特點,是正常新生兒在生長過程中的一種生理現(xiàn)象,新生兒由于血氧分壓突然升高,紅細胞破壞過多,旁路膽紅素來源增多,膽紅素氧化酶含量高或肝功能不成熟,肝臟攝取、結合、排泄膽紅素功能差,肝-腸循環(huán)不成熟等原因導致體內膽紅素濃度過高出現(xiàn)的皮膚黏膜黃染現(xiàn)象。大多在出生后2~3天出現(xiàn),4~5天時最嚴重,足月兒一般在7~10天消退,早產(chǎn)兒一般在2~4周消退,一般不會影響智力。

如果新生兒在出生后24小時內就出現(xiàn)黃疸或黃疸發(fā)展過快,持續(xù)時間較長,甚至伴有貧血、體溫不正常、吃奶不好、嘔吐、大小便顏色異常等情況;也可能是黃疸已經(jīng)消退或減輕后又重新出現(xiàn)和加重,多屬病理性黃疸,嚴重者可能會并發(fā)膽紅素腦病,患膽紅素腦病可能會引發(fā)智力低下的后遺癥,因此病理性黃疸可能會影響智力。

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