糖尿病患者血糖之所以升高，要么是因為胰島素分泌異常，要么是因為胰島素作用異常。胰島素分泌異常主要是根據糖尿病的不同類型決定的。對于一型糖尿病來說，在自身免疫紊亂的情況下，可導致胰島素絕對缺乏而發生一型糖尿病，這一類的患者年齡多比較年輕，呈現胰島功能衰竭，糖尿病自身抗體可能會升高。
對于二型糖尿病來說，早期主要是因為胰島素抵抗伴有不同程度的胰島功能受損，因此它的胰島素分泌可能沒有明顯的缺乏，主要是胰島素分泌方式和作用受到影響，主要表現為胰島素分泌高峰延遲，作用呈現胰島素抵抗。
糖尿病和胰島素分泌的關系
袁曉勇副主任醫師
北京大學第一醫院內分泌科
2021-12-012179次
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糖尿病病人胰島素分泌有何異常對于糖尿病病人胰島素分泌，也必須要分類型來說：第一，一型糖尿病，一型糖尿病患者的胰島素分泌是特征性曲線，叫做胰島素分泌的低平曲線，也就是一型糖尿病患者的胰島素是分泌不出來的，不論是空腹狀態下，還是在吃了東西，餐后狀態下的胰島素都是不能分泌的，表現出來的數值就是空腹很低，吃完東西之后半小時、一小時、兩小時，甚至于三小時都很低，血糖就是處在特別高的水平。第二，二型糖尿病患者分泌胰島素特點比較多，分不同的時期。早期的二型糖尿病分泌胰島素量會增加，但是會出現胰島素分泌高峰的延遲，就是在二型糖尿病患者血糖升高的時候，胰島素分泌不出來，但是會延遲分泌。當血糖已經開始出現下滑、下降的時候，胰島素反倒分泌出來了，這個叫做胰島素分泌的高峰延遲。甚至因為一開始血糖沒有得到有效控制以及胰島素抵抗的存在，所以胰島素分泌的量還要比血糖正常的人要更多，這是二型糖尿病早期的胰島素分泌表現。二型糖尿病發生一段時間之后，5年或者10年的時候，胰島β細胞已經沒有那么強的功能，不能夠代償出更多的胰島素，這時胰島素分泌的量會下滑，表現就是胰島素分泌的絕對值的量跟沒有糖尿病的人相差不多，仍然存在胰島素分泌的高峰延遲。這種時候表現就是空腹的胰島素分泌并沒有升高，半小時和一小時的胰島素沒有起來到高峰，兩小時的時候胰島素會起來到高峰值，也跟正常人差不多。還有第三種，二型糖尿病持續時間過長，常年的二型糖尿病，15年、20年以及血糖長期得不到很好控制的二型糖尿病，到了時間特別長的時候，二型糖尿病胰島素的分泌就跟一型糖尿病很類似了，胰島素分泌不出來，胰島素分泌是低平曲線。不管是空腹胰島素，還是半小時、一小時、兩小時、三小時胰島素都是很低的數值，叫做胰島素的低平曲線。所以一型糖尿病和二型糖尿病，胰島素分泌是不一樣的。
02:35
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-08-30 2405次
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糖尿病吃藥和打胰島素哪個好對于糖尿病的治療，我們叫個體化，沒有哪個治療是最好的，那么主要應該來說，治療達標才是我們治療的標準。那么對于1型糖尿病來說，他只能使用胰島素；而2型糖尿病，如果以肥胖為主的，我們建議還是控制飲食，加強運動的基礎上，用口服藥就可以。如果還控制不好的話，那么在這基礎上也可以加入胰島素。因此不存在哪種治療好，而是對于病人來說，我們更強調的是血糖誰控制的好。那么血糖控制好以后就不容易出并發癥，這個才是我們治療的一個金標準，因此建議大家，去到專業的醫院去就診治療，而不是自行來判斷，打胰島素還是口服藥好。
01:22
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2019-11-21 7649次
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糖尿病和胰島素分泌的關系糖尿病患者血糖之所以升高，要么是因為胰島素分泌異常，要么是因為胰島素作用異常。胰島素分泌異常主要是根據糖尿病的不同類型決定的。對于一型糖尿病來說，在自身免疫紊亂的情況下，可導致胰島素絕對缺乏而發生一型糖尿病，這一類的患者年齡多比較年輕，呈現胰島功能衰竭，糖尿病自身抗體可能會升高。對于二型糖尿病來說，早期主要是因為胰島素抵抗伴有不同程度的胰島功能受損，因此它的胰島素分泌可能沒有明顯的缺乏，主要是胰島素分泌方式和作用受到影響，主要表現為胰島素分泌高峰延遲，作用呈現胰島素抵抗。語音時長 01:26”
陳斌
副主任醫師淮南市第一人民醫院
2019-12-07 4101次
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胰島素抵抗和糖尿病的關系胰島素抵抗就是指胰島素的敏感性下降，就是說機體對胰島素的反應不敏感，使胰島素不能正常的發揮降血糖的功能。它與糖尿病的關系就是胰島素抵抗是糖尿病發生發展的主要因素，由于遺傳和后天因素影響，比如肥胖，高齡及缺少運動等產生胰島素抵抗，導致機體細胞對胰島素不敏感，使胰島素降血糖的效能降低。為了彌補這一個缺陷，胰腺中細胞就會努力分泌更多的胰島素來使血糖穩定在正常的水平，所以出現高胰島素狀態。而高胰島素血癥反過來會進一步加重胰島素抵抗。隨著這種惡性循環的發展，最終胰腺會因為疲憊衰竭而沒有辦法分泌更多的胰島素。這個時候正常的血糖水平也沒有辦法保持，就會出現高血糖狀態，最終會發生典型的糖尿病。語音時長 1:45”
郭菲
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-11 14871次
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糖尿病胰島素好嗎病情分析：胰島素是糖尿病患者藥物治療的一種方案。若是口服藥物控制不佳時，可以選擇胰島素治療。在糖尿病患者合并某種并發癥的情況下，也可以選擇胰島素治療。若是空腹血糖大于等于11.1毫摩爾，每升糖化血紅蛋白大于9%，一般建議要選擇胰島素來治療。意見建議：在疾病早期，給予短效的胰島素強化治療，可以迅速控制血糖，有助于保護病人自身的胰島功能。胰島素不能擅自使用，要在醫生的正確指導下，結合血糖的情況進行個體化的治療。
高林
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-06-09 1503次
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糖尿病病人胰島素分泌有何異常病情分析：一些2型糖尿病患者胰島素分泌過量，臨床上稱之為胰島素抵抗，雖然這些患者查血清當中的胰島素水平較高，但是由于肥胖等原因導致胰島素抵抗，仍然使患者血糖水平較高。意見建議：建議肥胖的2型糖尿病患者，如果查有胰島素抵抗，可以首選應用二甲雙胍降糖治療，因為二甲雙胍不僅可以降低患者血糖水平，還可以改善患者胰島素抵抗的情況，增強患者胰島素的敏感性。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
孫婷婷
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-07-02 1302次
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糖尿病和胰島素分泌的關系糖尿病是一種慢性代謝性疾病，其核心病理機制與胰島素分泌異常密切相關。胰島素是由胰臟β細胞分泌的重要激素，在調節血糖水平中發揮著至關重要的作用。糖尿病的發生，一般源于胰島素分泌不足或細胞對胰島素反應減弱，導致血糖調節失衡。在1型糖尿病中，由于
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2025-02-07 0次
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糖尿病病人胰島素分泌有何異常糖尿病病人胰島素分泌不足，多見于一型糖尿病所引起的病癥，患者可以出現典型的多飲、多食、多尿、身體消瘦，三多一少的臨床癥狀。糖尿病病人胰島素分泌異常，應及時應用胰島素進行調理血糖，在飲食上應該注意不要進食辛辣、刺激性的食物，患者應合理營養飲食
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2025-03-31 0次
