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• 為什么高血壓會導致老年慢性腎臟病

  引起老年腎臟病的因素其實很多，包括免疫性因素、感染性因素、代謝因素。代謝因素就包括高血壓、糖尿病、動脈硬化、高尿酸血癥、高脂血癥等等，其中高血壓是所有代謝性因素里面，引起老年人慢性腎臟病的最主要的因素。我們國家有3.3億的高血壓患者，相當一部分集中在老年人，因此老年人從這個角度上，容易得慢性腎臟病。另外，如果得了高血壓，我們會服用很多降壓藥，可能選擇A可能選擇B，對于老年人服用降壓藥，要有一定針對性。因為老年人的腎臟功能，本身有生理性減退，服用某種降壓藥，可能早期適合老年人，到晚期就不適合，可能這個階段適合老年人，另外一個階段就不適合。也就是說我們對降壓藥的選擇，也可能因為控制高血壓，而導致老年慢性腎臟病的出現。所以對于老年高血壓，選擇藥物的時候，一定要到專科，尤其到腎臟病科，請腎臟病科給予一定的專科指導。

  

  02:02
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2018-07-18 2097次

• 慢性腎臟病的治療

  慢性腎臟病本身是不能夠治愈的，但是我們通過一些治療，也是可以延緩腎臟病的發(fā)展，而且也延緩腎臟病的，嚴重的并發(fā)癥的發(fā)生。那么慢性腎臟病的治療，包括三大類。第一，就是一個正確的飲食。比如說對蛋白質的攝入量，對哪些蛋白質可以攝入，這些我們是有要求的。其次就是一個適當的運動，改善我們患者的一個肌力，改善心肺功能。第三，就是一個藥物的治療，合理的藥物治療，本身也是可以減少尿蛋白的丟失，減輕腎功能發(fā)展的程度，以及減緩腎臟病功能的進展。那么腎臟病的，最后到CKD五期的時候，到尿毒癥期還有一些治療，就是一些替代治療。所謂的就是血液凈化治療，以及腎移植的治療，所有的這些飲食、運動、藥物，以及一些有創(chuàng)的操作的治療，目的都是為了延緩腎功能的進展。

  

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  孫曉丹 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-09-16 3066次

• 腎臟病引起高血壓
  腎病引起的高血壓，早期僅有夜尿增多，即只出現蛋白尿，個別的病歷可以毛細血管破裂，而發(fā)生短暫性肉眼血尿。但不伴隨明顯的腰痛，常合并動脈硬化性視網膜病變、左心室肥厚、心力衰竭、腦動脈硬化和腦血管意外。要根據患者不同的情況，采用不同的方法來對癥使用。高血壓患者平時還是要按時的服用降壓藥物，平穩(wěn)地控制血壓，飲食方面要重視，做到低脂、低鹽、低膽固醇的飲食方式。
  語音時長 1:08”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-08 2168次

• 高血壓引起的腎臟病
  高血壓引起的腎臟病稱為高血壓腎病，系原發(fā)性高血壓引起的腎臟結構和功能損害，分為良性高血壓腎硬化癥和惡性高血壓腎硬化癥。前者是由于良性高血壓長期作用于腎臟所致，或者是在原發(fā)性高血壓基礎上發(fā)展為惡性高血壓即舒張壓大于130毫米汞柱后引起的腎臟損害。高血壓和腎損害如果同時存在互為因果互相加重病情。它的病因為腎臟本身用于過濾體內毒素，通過尿液排出多余的水和鈉鹽，同時防止蛋白血細胞等露出血管，高血壓使得血管內壓力增高導致蛋白漏出尿液里，蛋白一旦露出會對腎臟的濾網系統(tǒng)造成破壞。高血壓長久控制不佳造成的結構破壞難以立轉，就會逐漸出現腎功能損害，甚至發(fā)展為慢性腎衰竭，最后的嚴重階段即為尿毒癥。高血壓引起的腎臟疾病，年齡都在四十到五十歲以上，高血壓病史五到十年，可出現夜尿增多。放微量白蛋白尿就出現尿蛋白一到兩個加號，部分患者可以出現少量紅細胞尿和并發(fā)其他臟器并發(fā)癥，如動脈硬化性視網膜病變，左心室肥厚，腦卒中等。體檢化驗尿常規(guī)微量蛋白尿，血尿素氮肌酐升高等可明確診斷，需要嚴格控制血壓合理選用降壓藥物和治療高血壓的并發(fā)癥。
  語音時長 2:34”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-10-26 4525次

• 腎臟病會引起高血壓嗎
  病情分析：腎臟疾病是可以引起高血壓的，臨床上腎臟疾病導致的高血壓，是繼發(fā)性高血壓的最常見因素。多種腎臟疾病如腎小球腎炎，慢性腎盂腎炎，多囊腎，腎動脈狹窄，腎腫瘤等，都可以引起血壓的升高。意見建議：對于腎臟疾病引起的血壓升高，首先要積極的治療腎臟疾病，有些腎臟疾病引起的高血壓如腎動脈狹窄、腎腫瘤等，當原發(fā)疾病得到長期的控制，高血壓有可能完全治好。
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院

  2020-08-07 1702次

• 腎臟病為什么會導致高血壓
  腎臟病導致高血壓的原因為以下三點: 1.腎病的病理特點是造成了腎臟既有實質性損害，也有血液供應不足。 2.腎動脈壁的中層粘液性肌纖維增生，形成多數小動脈瘤，使腎小動脈內壁呈串珠樣突出，造成腎動脈呈節(jié)段性狹窄。 3.非特異性大動脈炎，引起腎臟血流灌注不足。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-12-11 2001次

• 腎臟病引起高血壓
  腎病引起的高血壓，早期僅有夜尿增多，即只出現蛋白尿，個別的病歷可以毛細血管破裂，而發(fā)生短暫性肉眼血尿。但不伴隨明顯的腰痛，常合并動脈硬化性視網膜病變、左心室肥厚、心力衰竭、腦動脈硬化和腦血管意外。要根據患者不同的情況，采用不同的方法來對癥使用。高血壓患者平時還是要按時的服用降壓藥物，平穩(wěn)地控制血壓，
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 83次

• 高血壓引起的腎臟病
  高血壓引起的腎臟病稱為高血壓腎病，系原發(fā)性高血壓引起的腎臟結構和功能損害，分為良性高血壓腎硬化癥和惡性高血壓腎硬化癥。前者是由于良性高血壓長期作用于腎臟所致，或者是在原發(fā)性高血壓基礎上發(fā)展為惡性高血壓即舒張壓大于130毫米汞柱后引起的腎臟損害。高血壓和腎損害如果同時存在互為因果互相加重病情。它的病因
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-20 290次