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• 腦血管痙攣的病因

  腦血管痙攣的定義，可以分為廣義還有狹義的，病因上我們可以分別來講解一下。廣義的腦血管痙攣，涵蓋了各種原因引起的所受累的血管，表現為引起局灶性、節段性，或者彌散性腦動脈異常，可逆性的收縮狀態，管徑狹窄，常常導致受累動脈遠端供血區腦灌注減少，嚴重的可以引起腦梗死甚至死亡。狹義的腦血管痙攣，主要表現為蛛網膜下腔出血，出現的腦血管痙攣。常常伴有受累局部血管遠端的血流灌注減少，而表現為各種各樣的缺血性癥狀。目前腦血管痙攣，主要靠我們一些影像學檢查，最為經典的檢查，還是腦血管的造影，也就是DSA檢查。痙攣大部分是可逆的，所以在痙攣一段時間以后，很多血管可能會再恢復一定的功能。腦血管痙攣的發病機制，到目前還不是完全清楚，目前觀點認為，是多因素共同作用的結果，包括物理刺激、生化刺激或者其他免疫神經反應等等。血管受到各種理化刺激后，均可能發生痙攣，其中出血的血液成分，或者溶血產物，可能誘發腦血管痙攣的最為關鍵的物質。目前較為公認的，導致痙攣的物質是紅細胞分解產物氧化血紅蛋白，通過自身氧化造成損傷，然后刺激血管內皮細胞，內皮素的釋放，降低血管收縮物質，一氧化氮的水平，從而導致血管痙攣。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-24 23097次

• 腦血管痙攣怎么緩解

  一般腦血管痙攣患者主要是采用藥物進行治療緩解，主要是尼莫地平、法舒地爾、硝苯地平、氨氯地平等藥物。腦血管痙攣之后，用尼莫地平來降低腦血管痙攣的發生率和嚴重的程度；用法舒地爾可以改善腦組織微循環的狀態，緩解腦血管痙攣帶來的各種癥狀。對于腦血管痙攣的治療，主要用的是鈣離子的拮抗劑，如硝苯地平、氨氯地平、維拉帕米、地爾硫卓等來改善腦血管的痙攣，恢復腦血管最大的供血情況。在臨床的治療中，一定要進行各種的對癥治療，如增加血液循環的容量，可以通過補充液體來讓血容量得到補充，對腦血管的痙攣也會有一定的幫助作用。另外病因的治療是非常重要的，有很多腦血管痙攣，是因為腦出血引起的，這時可以通過止血、促進血液的吸收，來幫助腦血管痙攣的治療，能夠得到積極有效的恢復，預防后期出現的各種各樣的并發癥。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-07-06 7246次

• 腦血管痙攣吃什么藥好
  可以吃舒血寧加西比靈、尼莫地平。腦血管痙攣是指腦動脈在一段時間內的異常收縮狀態，常見于顱內動脈瘤破裂的蛛網膜下腔出血。有人統計蛛網膜下腔出血后腦血管痙攣的發生率達16%到66%，其發生時間一般多發生于蛛網膜下腔出血后二到三天，七到十天達高峰，以后逐漸緩解，少數發生較晚，兩周后，或持續時間較長，達一個月。個別發生于三十分鐘或一到兩天內，即所謂急性腦血管痙攣。腦血管痙攣發生后，臨床上常出現顱內壓增高，頭痛，嘔吐，眼底水腫出現或加重，意識障礙加重，病人由清醒轉為嗜睡或昏迷或有昏迷。早期腦血管痙攣多在兩天內恢復到清醒再到昏迷再次腦血管痙攣，這種動態的意識變化是腦血管痙攣的突出特點，同時還常有不同程度的局灶性體征出現或加重，如偏癱，感覺障礙或失語等。
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  劉博 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-09 13573次

• 腦血管痙攣
  腦血管痙攣是指頸內動脈或椎-基底動脈系統的動脈硬化斑塊，使血管腔狹窄和出現血流渦流。當渦流加速時，刺激血管壁致血管痙攣，而出現短暫性腦缺血發作，旋渦減速時癥狀消失。一些學者認為由于腦血管結構的特殊性，不易發生痙攣。但多數學者認為血管痙攣無疑可以發生于頸內動脈與腦底動脈環，腦血管造影可見大動脈痙攣。蛛網膜下腔出血可引起廣泛的和局灶性腦血管痙攣。腦部手術時對腦的大動脈進行操作時，可見動脈的管徑顯著變細。因此在持續的高血壓、局部損傷或微粒子的刺激下也可引起腦動脈痙攣和導致短暫性腦缺血發作。
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  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-20 19620次

• 腦血管痙攣吃什么藥
  腦部血管痙攣會出現頭痛，這種癥狀可以口服布洛芬來進行緩解，在此期間避免感冒受涼，避免出汗以后吹空調，這樣可以出現頭痛加劇。同時也可以口服西比靈來進行治療，如果腦血管痙攣比較嚴重的話，應該到醫院進行相關和明確的檢查。這種情況就避免自己隨便用藥，以免用藥有誤。
  張宇實 主治醫師聊城市人民醫院

  2018-12-18 1904次

• 腦血管痙攣吃什么藥好
  腦血管痙攣可以吃舒血寧加西比靈，尼莫地平。腦血管痙攣是指腦動脈在一段時間內的異常收縮狀態，常見于顱內動脈瘤破裂的蛛網膜下腔出血。腦血管痙攣發生后，臨床上常見出現顱內壓增高，意識障礙加重，病人由清醒轉為嗜睡或昏迷。
  邵自強 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-22 3002次

• 腦血管痙攣吃什么藥
  腦血管痙攣的患者可以遵醫囑吃尼莫地平片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等藥。動脈瘤性蛛網膜下腔出血是導致腦血管痙攣常見的病因，顱腦手術、腦血管造影等也可能會導致腦血管痙攣的發生，腦血管痙攣的患者會出現偏癱、感覺障礙、語言障礙、意識障礙等癥狀，腦血管痙攣的患者可能會引發遲發性腦缺血水腫，導致患者會出現頭痛、嘔吐等癥
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-17 463次

• 腦血管痙攣可以治好嗎
  腦血管痙攣通常不可以治好，但是經過規范的治療，可以緩解不適癥狀。腦血管痙攣屬于神經系統疾病，主要是由各種原因所導致的腦動脈異常收縮，其主要是由蛛網膜下腔出血引起，患者可會出現劇烈疼痛、嘔吐等癥狀，部分患者還會出現運動障礙，會嚴重危害身體健康，所以患者需要及時就醫，并在醫生指導下應用藥物治療，常見的藥
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2023-06-20 0次