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• 如何區分急性腎炎和慢性腎炎

  如何區分急性腎炎和慢性腎炎。我們臨床上的急性腎炎，一般是指伴有急性腎炎綜合征的患者，就是血尿、水腫、蛋白尿、高血壓這四個癥狀，在同一時間爆發出來。一般來說，我們管這叫急性腎炎綜合征，具有急性腎炎綜合征的典型的病例，主要就是鏈球菌感染后的腎小球腎炎，這個病人先有鏈球菌感染，也就是上呼吸道感染，或者皮膚感染，膿皰瘡的前驅感染史。然后在十天到兩周之內，然后病人會出現急性腎炎綜合征，慢性腎炎是指病人血尿、蛋白尿、水腫和高血壓這幾個癥狀，并不同時出現。可能早期就是先開始出現蛋白尿和血尿，隨著病程的進展，病人逐漸又出現顏面浮腫或下肢水腫，然后隨著病情的進一步加重，病人會又出現高血壓，就是它的癥狀是比較隱匿的，慢慢的出現的就是慢性腎炎。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 14122次

• 慢性腎炎是由于急性腎炎引起的嗎

  慢性腎炎到目前為止，病因并不是很明確，病因并不是很明確，真正由急性腎炎而轉來的，就是由于急性腎炎，轉為慢性腎炎的比例，臨床上并不高，可能都不足于10%，慢性腎炎它的病因不是很清楚，常常可以有一些誘發因素，比如說感染，病人經常有上呼吸道感染，慢性扁桃體炎，或者甚至有的病人是慢性鼻炎，就是有慢性炎癥誘發，只能說是有誘因，但直接原因目前來講，還不是很明確，由急性腎炎轉發來的很少。因此大家不要以為慢性腎炎都是由于急性腎炎沒有治療好而導致的，不是的。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-02 2281次

• 急性腎炎怎樣與慢性腎炎急性發作相鑒別
  1，病史，慢性腎炎急性發作時，有往常出現水腫及持續性高血壓等慢性腎炎病史，而急性腎炎則沒有。2，潛伏期，急性腎炎是7～30天，慢性腎炎急性發作1～4天。3，貧血，急性腎炎不嚴重，慢性腎炎急性發作較嚴重。4，尿檢查，急性腎炎尿量少，尿比重升高，夜尿比重大于1.018，以血尿為主，可有少量或中等量蛋白尿，且以紅細胞管型、顆粒管型及透明管型為多見。慢性腎炎急性發作尿量可多可少，其尿比重低，固定于1.010左右。可出現大量蛋白尿，血尿可多可少，也可出現腎衰竭管型。5，酚紅排泄試驗，急性腎炎多數正常，慢性腎炎急性發作明顯減退。6，腎影大小，行腎平片和B超檢查，急性腎炎正常或增大，而慢性腎炎急性發作常明顯縮小。
  語音時長 1:34”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-08-08 3098次

• 慢性腎炎急性發作與急性腎炎區別
  慢性腎炎均有容易反復發作的傾向，患者在病情穩定期，由于感染，受涼，勞累，受濕，應急狀態，藥物損害等情況下可以出現的腎炎的急性發作。其臨床表現很像急性腎炎，但是可以從以下幾個方面進行鑒別：一、慢性腎炎，過去有腎炎病史或者有水腫高血病史。二、潛伏期，急性腎炎通常與傷感后，兩到三周發病，而慢性腎炎急性發作時潛伏期較短，多為一到四天。三、慢性腎炎急性發作期常可見貧血，低蛋白血癥及腎功能損害，急性腎炎則很少發生上述現象。四、放射性核素腎圖，可以顯示腎功能損害，而急性腎炎時則少見。五、腎活檢對確定診斷頗有幫助。
  語音時長 1:40”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-11-17 5003次

• 慢性腎炎的急性發作如何與急性腎炎區分
  病情分析：慢性腎炎的急性發作和急性腎炎可以行腎穿刺檢查來進行區分，也可以行抗O、補體等等檢查來進行區分。慢性腎炎和急性腎炎是病理類型不同的兩種疾病，預后也是不一樣的。意見建議：慢性腎炎需要給予雙密達莫來改善腎臟微循環，纈沙坦膠囊來降低尿蛋白和控制血壓，氫氯噻嗪來利尿消腫等等治療，。而急性腎炎需要給予頭孢哌酮來抗感染，硝苯地平來控制血壓等等治療。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-07 1001次

• 如何區分急性腎炎和慢性腎炎
  病情分析：急性腎炎多見于兒童，有過鏈球菌感染的病史，在鏈球菌感染七到二十天左右開始發病，出現補體C3降低。而慢性腎炎多發于成年人，感染后三天左右出現血尿。意見建議：建議對病人進行腎穿刺活檢來確定病理病因，區分腎炎是急性還是慢性的。注意的是急性腎炎一年以上遷炎不愈就會轉為慢性腎炎，所以得了急性腎炎要及時治療。
  黃杰 主治醫師武漢市第四醫院(武勝路院區)

  2020-02-28 1801次

• 急性腎炎怎樣與急性泌尿系感染相鑒別
  典型的急性腎炎有咽部、皮膚等處溶血性鏈球菌感染后發生水腫、高血壓、蛋白尿等癥狀，但癥狀不明顯者有時僅有上呼吸道感染(如畏寒發熱等)后尿的某些改變，如只有紅細胞或白細胞而無蛋白與管型，其他癥狀亦不明顯，因此應與泌尿系感染相鑒別。急性泌尿系感染常有寒戰、高熱和膀胱刺激癥狀，其尿常規可發現較多的白細胞，而
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 139次

• 急性腎炎應與哪些疾病相鑒別
  急性腎炎的診斷應與下列疾病相鑒別：一、早期腎炎。僅有某一種突出癥狀，如僅有高血壓或水腫時，應與高血壓病或其他疾病的浮腫相鑒別。二、發熱性蛋白尿。三、感染期尿異常。四、運動所致的尿變化。五、狼瘡性腎炎。六、原發性腎小球腎病。七、急性腎盂腎炎。八、慢性腎炎急性發作。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 120次