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• 心臟瓣膜手術(shù)危險(xiǎn)嗎

  心臟瓣膜手術(shù)，術(shù)后比較常見(jiàn)的并發(fā)癥大致有兩類(lèi)，一類(lèi)和心臟的功能相關(guān)，一類(lèi)就是它需要服用抗凝藥物，調(diào)整抗凝藥物首先從功能，心臟功能康復(fù)是一段過(guò)程，跟術(shù)前心臟功能的狀態(tài)、手術(shù)當(dāng)中的效果，大致心臟功能康復(fù)需要一兩個(gè)月，短的，長(zhǎng)的需要半年甚至一年，在這個(gè)恢復(fù)的過(guò)程中，患者和家屬比較強(qiáng)調(diào)就是要控制飲水，每天的飲水量要適當(dāng)?shù)目刂疲缓缶褪秋嬍辰Y(jié)構(gòu)需要有營(yíng)養(yǎng)、不辛辣、易消化，要保證一定的活動(dòng)量。咱們大多數(shù)患者往往有一個(gè)錯(cuò)誤的觀念，就是做完心臟瓣膜手術(shù)以后就不讓動(dòng)、不讓下地、不讓走動(dòng)、不讓做家務(wù)，這些都不行。適當(dāng)?shù)闹饾u增加自己的活動(dòng)量，早期就是床旁活動(dòng)，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行家務(wù)活動(dòng)，這樣對(duì)心臟的康復(fù)是有好處的，服用華法林調(diào)整INR值，在術(shù)后的康復(fù)過(guò)程中也是非常重要的，這個(gè)藥物吃多了會(huì)有出血的征象，如果藥物吃少，這個(gè)瓣膜手術(shù)，瓣膜上長(zhǎng)了血栓，手術(shù)就失敗了。

  

  02:00
  郭建中 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-11 22299次

• 心臟瓣膜手術(shù)如何選擇瓣膜

  進(jìn)行手術(shù)的術(shù)前，包括患者和家屬，遇到一個(gè)比較困難的問(wèn)題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類(lèi)，一類(lèi)是機(jī)械瓣，一類(lèi)是生物瓣，到底哪一類(lèi)瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機(jī)械瓣它的使用期比較長(zhǎng)，往往在30年以上，但是它需要吃，長(zhǎng)期終身吃抗凝藥就是華法林，這個(gè)藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時(shí)機(jī)械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實(shí)的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對(duì)心臟功能會(huì)有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點(diǎn)就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術(shù)，進(jìn)行二次換瓣，目前在中國(guó)的心臟瓣膜手術(shù)當(dāng)中，二次換瓣三次換瓣，已經(jīng)不是難事了，我們有醫(yī)院一個(gè)患者換三次瓣膜，都可以進(jìn)行手術(shù)，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術(shù)后的使用的過(guò)程中，患者的心臟功能，和生活質(zhì)量都比較高。

  

  02:09
  郭建中 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-11 8801次

• 支架術(shù)后心電圖為何仍不正常
  放完支架后雖然堵塞的血管開(kāi)通了，并且有可能完全恢復(fù)了血流供應(yīng)，但是對(duì)于壞死的心肌細(xì)胞來(lái)說(shuō)是不可逆轉(zhuǎn)的，也就是說(shuō)即使開(kāi)通的血管，可以供應(yīng)給死亡細(xì)胞充足的氧氣和養(yǎng)料，但是死亡的細(xì)胞不能再生和恢復(fù)生命。心電圖是根據(jù)心肌細(xì)胞活性體現(xiàn)出來(lái)的圖形，心肌細(xì)胞的死亡既然不可逆轉(zhuǎn)，所以心電圖也不會(huì)有改變，更不可能恢復(fù)正常，如果患者合并高血壓，心電圖還會(huì)出現(xiàn)心室肥厚，勞損的，持續(xù)性st段變化，這種變化也不會(huì)因?yàn)榉帕酥Ъ芏l(fā)生變化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2022-09-20 12148次

• 心臟瓣膜病會(huì)猝死嗎
  心臟瓣膜病是有可能會(huì)猝死的，心臟瓣膜病的種類(lèi)非常多，嚴(yán)重程度也不一樣，如果說(shuō)是輕度的心臟瓣膜病，比如說(shuō)輕度的二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣狹窄或者關(guān)閉不全，癥狀往往不明顯，也不會(huì)影響到血液動(dòng)力學(xué)，患者往往是沒(méi)有明顯的癥狀，另外一般的生活不受限制，也沒(méi)有什么太大的危險(xiǎn)，這個(gè)不會(huì)導(dǎo)致猝死。但如果心臟瓣膜病比較重，出現(xiàn)了重度的狹窄或者關(guān)閉不全，二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣出現(xiàn)了重度的狹窄或者關(guān)閉不全，這種情況就非常的危險(xiǎn)，很容易導(dǎo)致急性心衰的發(fā)作，惡性心律失常的出現(xiàn)，尤其是重度的主動(dòng)脈瓣狹窄，往往會(huì)導(dǎo)致患者血壓低循環(huán)血容量不足，導(dǎo)致患者出現(xiàn)心絞痛的癥狀，甚至出現(xiàn)低血壓休克，另外有可能會(huì)出現(xiàn)惡性的心律失常，導(dǎo)致患者猝死。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-12 5043次

• 心電圖正常心臟正常嗎
  如果說(shuō)心電圖正常的話，不一定能夠說(shuō)明沒(méi)有心臟的疾病。心電圖僅僅代表心臟的電生理活動(dòng)，在做心電圖的那一時(shí)刻如果沒(méi)有問(wèn)題說(shuō)明是正常的，僅此而已。因?yàn)樾呐K病包括結(jié)構(gòu)性心臟病，還有節(jié)律性心臟病，一般情況下心電圖僅能診斷節(jié)律性心臟病，只有通過(guò)心臟超聲才能排除結(jié)構(gòu)性心臟病。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 4204次

• 換了心臟會(huì)有記憶嗎
  如果換了心臟這種情況，主要是心臟的功能已經(jīng)恢復(fù)，但并不會(huì)影響到以前記憶的情況，記憶主要是靠同步方面來(lái)影響的，換心臟后對(duì)頭并沒(méi)有什么影響，這種情況沒(méi)有什么異常的情況的話，建議需要定期進(jìn)行彩超的復(fù)查，同時(shí)應(yīng)用一些抗凝的藥物進(jìn)行調(diào)理。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 3702次

• 換了瓣膜后心臟會(huì)增大嗎
  換了瓣膜后心臟一般不會(huì)增大。換了瓣膜一般是指進(jìn)行了心臟瓣膜置換術(shù)，是用人工瓣膜代替自體瓣膜的一種手術(shù)方法。心臟瓣膜置換手術(shù)是指用生物組織制成的人工生物瓣膜或合成材料制成的人工機(jī)械瓣膜替換人體心臟的二尖瓣、三尖瓣或主動(dòng)脈瓣的手術(shù)。對(duì)于心臟瓣膜受損的患者，當(dāng)保守治療無(wú)效或出現(xiàn)呼吸短促、胸悶、暈厥等明顯癥
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 138次

• 心臟搭橋手術(shù)后心電圖會(huì)正常嗎
  心臟搭橋手術(shù)后患者心電圖一般會(huì)正常。心臟搭橋手術(shù)是一種治療冠心病的方法，患有冠心病以后容易導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化，發(fā)生狹窄、堵塞，導(dǎo)致局部供血不足，在這個(gè)時(shí)候就需要通過(guò)心臟搭橋手術(shù)的方式進(jìn)行治療，心臟搭橋手術(shù)是在冠狀動(dòng)脈狹窄的近端和遠(yuǎn)端之間建立一條通道，使血液繞過(guò)狹窄部位而到達(dá)遠(yuǎn)端的手術(shù)。在手術(shù)過(guò)程中還需
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 68次