傷寒的診斷依據主要有以下幾方面：1、流行病學資料：病前2~3周有進入流行區或飲食可疑污染水及不潔食物史。傷寒全年可見,秋季較多。2、臨床表現：持續高熱,中毒癥狀,皮疹,肝、脾腫大等。3、實驗室檢查：(1)血象:外周血白細胞偏低,嗜酸性粒細胞明顯降低,極期時可消失,血沉增快；(2)細菌培養:使用抗菌藥前,做血、尿、便培養傷寒沙門菌,亦可作膽汁培養。血培養陽性率達80%,必要時做骨髓培養陽性率更高,可確診；(3)肥達反應:每周1次,菌體抗體(O)、鞭毛抗體(H)分別在≥1:80及≥1:160,或雙份血清中恢復期血清抗體滴度有4倍或4倍以上升高,有重要診斷意義。
傷寒的診斷依據
謝玲主任醫師
洛陽市中心醫院腫瘤內科
2019-08-057133次
概述：
對癥用藥建議：
傷寒的治療主要有以下幾方面：
(一)一般治療與對癥治療：病人入院后,即按消化道傳染病隔離。發熱期間病人必須臥床休息。應給予高熱量、高營養、易消化的食物,發熱期間宜用流質或細軟無渣飲食,少量多餐,腹脹、腹瀉時忌食豆、奶制品。熱退后,食欲增加,可逐漸進食稀飯、軟飯,忌食堅硬多渣食物,以免發生腸穿孔和腸出血,一般熱退后2周才恢復正常飲食。
(二)抗菌藥物的選擇：1、氟喹諾酮類藥物對傷寒桿菌有較強的抗菌作用,體內分廣,組織滲透性強,體液及細胞內藥物濃度高；2、第三代頭孢菌素因其抗菌活性強,在膽道內藥物濃度高,不良反應小,尤其適用于孕婦、兒童、哺乳期婦女以及氯霉素耐藥菌所致傷寒。3、氯霉索具有使用方便、費用低廉的特點,但對膽道內細菌清除不徹底,帶菌率及復發率較高,對慢性帶菌者治療無效。此外,新生兒,孕婦和肝功能明顯損害者忌用。4、氨芐西林(或阿莫西林)該藥毒性反應小,價格便宜,孕婦、嬰幼兒、白細胞總數過低及肝腎功能損害者仍可選用。
(三)帶菌者的治療亦是首選抗菌藥物治療,對于有膽結石等疾患的患者,若抗菌藥物治療無效,可考慮原發病的手術處理。
飲食注意：
傷寒患者的飲食調理應注意以下幾點：1、高熱能：高蛋白、高碳水化物飲食，比如奶、蛋、豬肉、肝等，可多食藕粉、米糊等。2、可攝入適量易消化的脂肪，比如奶油、蛋黃、香油等。3、注意補充維生素，比如胡蘿卜、西瓜等，必要時可服用多元維生素。4、不宜食用生冷、刺激食物，比如辣椒、蒜等。
以上內容僅供參考
為你推薦
-
心律失常診斷依據心律失常的診斷，最主要的是靠的心電圖檢查，就是我們需要通過心電圖的檢查，抓到心律失常，這樣才能明確的診斷為心律失常。心電圖的檢查，這個時間只有六秒鐘，因此我們說很難抓到這種偶發的心律失常，我們就需要延長監測時間，最常用的就是24小時動態心電圖的檢查。當然可以根據病人的情況，延長到48，甚至72小時，來進行進一步的檢查。運動平板實驗，是一個誘發心律失常的檢查方法，也就是讓患者在運動負荷的情況下，去監測他的心跳，看看運動是不是會誘發出來心律失常，這是一個檢查手段。當然還有很多更積極或者更先進的檢查手段，比如說在皮下放置一個，植入式Hoher設備，它可以監測一個長期，比如說三個月之內的心律失常。還有一個檢查，咱們叫電生理檢查，那就需要進行一個有創傷的操作，去誘發心律失常。主要的檢查手段就是這幾種。
01:25
徐新娜
副主任醫師北京積水潭醫院
2020-03-24 2642次
-
紅斑狼瘡診斷依據11項系統性紅斑狼瘡的11條，那么我們首先要有盤狀紅斑、蝶形紅斑、光過敏，口腔潰瘍、關節炎、多漿膜腔積液、蛋白尿、還有管型尿，包括就是腎臟受累的表現，那么神經系統受累的表現，有抽筋、有神志的改變，那么還有這個溶血性貧血，再就是血細胞減少，這是臨床的一些表現，那么還有ANA是陽性的，還有雙鏈DNA，這些抗Smith抗體，一些抗體是陽性的，那么再有補體減少，這算一條，這就有11條應該說，還有抗磷脂抗體陽性。
01:17
何東初
主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院
2018-11-28 17475次
-
傷寒的診斷依據傷寒的診斷要綜合患者的病史以及臨床表現，比如一些傷寒典型的臨床癥狀，比如發燒，高熱，相對脈緩，肝脾腫大等。還要結合患者的一些實驗時的檢查，比如患者的糞便，膽汁，尿液或者是血液，骨髓液當中，如果找到傷寒桿菌那么就可以進行確診。血型學的實驗，比如肥達氏實驗也可以提示傷寒的發生。傷寒診斷之后，就需要盡早地挑選敏感正確的抗生素進行抗感染治療，可以選擇喹諾酮類的藥物，比如氧氟沙星，還可以選擇第三代的頭孢菌素來進行治療。語音時長 01:11”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-08-13 3018次
-
傷寒確診依據傷寒可以依據流行病學資料、臨床表現及免疫學檢查作出臨床診斷，但是確診傷害則是以檢出致病菌為依據。臨床診斷標準：一、在傷寒的流行季節和地區有持續性的高熱，體溫高達40到41度，一般是一到兩周以上，并出現特殊中毒面容，相對緩慢，皮膚玫瑰疹，肝脾腫大，周圍血象白細胞總數低下，嗜酸性粒細胞消失，骨髓象中有傷寒細胞，可以作出診斷。二、從骨髓、尿、糞便任一種標本中分離到傷寒桿菌，也可以確診。三、特異性的抗體陽性，主要是通過肥達氏反應，如果正是陽性的話也能夠確診傷寒。傷寒的治療主要就是休息、退熱、加強營養來治療，感染比較重時應該應用抗菌藥物同時配合應用激素，一般情況下經過兩周就能夠明顯的好轉。語音時長 1:31”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-09 5869次
-
白癜風的診斷依據有哪些病情分析：白癜風以皮損的特點以及顏色的變化作為診斷依據，可以通過伍德燈確診。白癜風是一種皮膚疾病，患病后患者皮膚會出現乳白色、瓷白色、粉紅色的白斑，表面光滑、無鱗屑、境界清楚，做微量元素檢查時患者銅水平低。在伍德氏燈檢查中發現色素是減退的。意見建議：患了白癜風后患者要注意休息，避免勞累，避免熬夜，保證充足的睡眠，多吃一些黑色食物，有助于體內黑色素的生成，促進白斑復色。
李華
主治醫師朝陽市中心醫院
2022-01-22 1401次
-
小兒肺炎的臨床診斷依據病情分析：兒童的肺炎臨床診斷要依據臨床癥狀，肺部聽診以及實驗室檢查來進行診斷。臨床癥狀有咳嗽、發熱、咳痰、呼吸急促等，肺部聽診可以聞及細濕啰音。胸部CT或胸片提示肺部感染的病灶。意見建議：兒童肺炎確診后需要依據病原體血液檢查和其他相關的實驗室檢查來選擇抗感染藥物，在以上抗感染治療同時，可以配合霧化吸入和口服藥物輔助治療。
童鵬
副主任醫師鄂州市中心醫院
2020-06-13 802次
-
傷寒確診依據傷寒可以依據流行病學資料、臨床表現及免疫學檢查作出臨床診斷，但是確診傷害則是以檢出致病菌為依據。臨床診斷標準：一、在傷寒的流行季節和地區有持續性的高熱，體溫高達40到41度，一般是一到兩周以上，并出現特殊中毒面容，相對緩慢，皮膚玫瑰疹，肝脾腫大，周圍血象白細胞總數低下，嗜酸性粒細胞消失，骨髓象中有傷
李侗曾
副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院
2022-01-24 294次
-
傷寒確診依據傷寒的確診主要依賴于臨床癥狀、體征以及實驗室檢查的綜合分析。傷寒是由傷寒沙門氏菌引起的急性腸道傳染病，其典型癥狀包括持續高熱、相對緩脈、玫瑰疹、肝脾腫大以及全身中毒癥狀。為了準確診斷傷寒，醫生通常會結合患者的臨床表現和實驗室檢查結果來進行綜
陸海英
主任醫師北京大學第一醫院
2025-02-14 0次
