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流感嗜血桿菌肺炎臨床特點

概述:

流感嗜血桿菌性肺炎常見于免疫力低下的病人,包括一些有基礎疾病的病人,主要是由于流感嗜血桿菌是一種革蘭氏陰性桿菌,有毒力強,容易突破機體的免疫機制,引起嚴重的炎癥反應。因此病情進展較快,臨床上主要表現(xiàn)為高熱、咳嗽、咳膿痰、呼吸困難,甚至呼吸衰竭。x線檢查主要表現(xiàn)為支氣管肺炎,肺葉實變,一般不形成空洞和肺膿腫。值得注意的是,本病與一般的肺炎很相似,確診需要細菌培養(yǎng)等實驗室檢查。

對癥用藥建議:

治療上主要采用β酰胺類抗生素。阿莫西林克拉維酸鉀2.4克每天一次,靜脈滴注。氨芐西林-舒巴坦1.5-3克每天一次、也可選用新大環(huán)內酯類抗生素(阿奇霉素,克拉霉素0.5克每天一次),第二、三代頭孢菌素菌對流感嗜血桿菌有確切的療效,臨床上可采用頭孢呋辛2.4克每天一次,頭孢曲松2~4克,每天分兩次使用靜脈滴注。根據(jù)病情的需要,可以聯(lián)合使用呼吸喹諾酮類藥物,如左氧氟沙星0.4克,每天一次靜脈滴注,療程一般是7~10天。根據(jù)病情的需要,可以適當?shù)脑鰷p抗生素的用量和次數(shù)。

注意:

加強體育鍛煉,增強體質,戒煙戒酒,進行適當?shù)倪\動。規(guī)范使用抗生素,積極治療基礎疾病,有助于預防本病的發(fā)生和發(fā)展。

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