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概述:

心絞痛發生的本質是由于心肌細胞出現了缺血、缺氧的狀態。在臨床上有很多疾病都可以誘發心肌缺血,例如冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、主動脈瓣狹窄、擴張型心肌病、高血壓性心臟病、糖尿病性心肌損害等。心肌細胞發生心肌缺血時只能進行無氧代謝來維持自身存活,此時會分泌一些酸性化學物質,例如丙酮酸、乳酸等。這些酸性化學物質可以直接刺激心臟神經,從而引發疼痛癥狀。但是只要能夠改善心肌缺血的狀態,患者的疼痛癥狀也可明顯緩解。

對癥用藥建議:

在臨床上常用于治療冠心病心絞痛的藥物主要包括降血脂藥物,例如阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等。抗血小板聚集藥物,例如阿司匹林、氯吡格雷、塞來昔布、替格瑞洛等。抗凝血藥物,例如華法林、肝素、利伐沙班等。血管緊張素轉化酶抑制劑,例如依那普利、培哚普利、卡托普利、福辛普利等。硝酸酯類藥物,例如單硝酸異山梨酯、硝酸甘油等。β受體阻滯劑,如美托洛爾、拉貝洛爾、阿替洛爾、比索洛爾等。鈣離子通道阻滯劑,如氟桂利嗪、氨氯地平、尼莫地平、硝苯地平等。

飲食注意:

建議患者在日常飲食中養成少吃多餐的飲食習慣、切記勿暴飲暴食。患者應嚴格限制脂類物質攝入,少吃油脂含量過高的食物,例如肥肉、燒烤、油炸食品、動物內臟等。推薦患者多吃一些富含鉀離子的新鮮水果及蔬菜,例如土豆、西紅柿、芒果、香蕉、橘子等。

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