晚期心衰患者，會突然出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難，端坐呼吸，并伴有恐懼，窒息感，面色灰白，大汗淋漓，煩躁不安，會出現(xiàn)頻繁的咳嗽，嚴(yán)重時咳粉紅色泡沫痰。發(fā)病開始可有一過性血壓升高，病情如及時緩解，血壓可持續(xù)下降，甚至導(dǎo)致休克。兩肺布滿哮鳴音和濕啰音，心率增快。心尖部可聞及舒張期奔馬律，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。
晚期心衰癥狀
李博主治醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-05-064697次
概述：
對癥用藥建議：
晚期心力衰竭患者，應(yīng)立即協(xié)助患者取坐位或者雙腿下垂，以利于呼吸和減少靜脈回心血量，減輕心臟負(fù)荷。及時給予氧氣，緩解癥狀，迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑正確使用藥物治療。可以使用嗎啡、利尿劑、洋地黃制劑、血管擴(kuò)張劑、氨茶堿類藥物類，緩解病情的發(fā)展。要定時的監(jiān)測心率、心律、血壓、脈搏，避免出現(xiàn)藥物的不良反應(yīng)。在用藥過程中，起床速度要緩慢，預(yù)防體位性低血壓。靜脈滴注硝普鈉藥物時，輸液瓶要用黑紙覆蓋，避光滴注。硝普鈉溶液要現(xiàn)配現(xiàn)用，稀釋后的溶液不能曝光，可保存，持續(xù)24小時的穩(wěn)定。癥狀緩解后，停藥應(yīng)逐漸減慢滴數(shù)，避免出現(xiàn)反跳現(xiàn)象。
飲食注意：
晚期心衰患者，要注意飲食調(diào)理，不要吃油膩、辛辣刺激性食物，清淡飲食，多吃新鮮蔬菜水果，可以吃蘋果、火龍果、香蕉、山藥、香菇、西蘭花等，要溫?zé)岷笫秤谩?/p>
以上內(nèi)容僅供參考
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心衰早期癥狀心力衰竭最常見的癥狀是呼吸困難、乏力和水腫，但是這幾個癥狀它不是逐漸出現(xiàn)，是緩慢發(fā)展的過程，不同的病人會有不同的表現(xiàn)。有些病人可能最開始表現(xiàn)為下肢的水腫，但是也有些病人可能，一開始就表現(xiàn)為急性心力衰竭的發(fā)作，也就是心力衰竭，它是由于心功能不全所導(dǎo)致的這個臨床癥狀。一開始人體對這些心功能不全是有代償?shù)墓δ軝C(jī)制，一旦代償?shù)臋C(jī)制被打破以后，可能在短期，比如一兩周之內(nèi)會出現(xiàn)明顯的心衰的癥狀，就是病人突然出現(xiàn)喘憋和下肢的水腫。但也有一些病人，他這些癥狀是逐漸出現(xiàn)的，所以有這么一個過程。心衰早期的癥狀我們最主要的是要觀察什么，下肢的水腫特別是小腿、腳踝這些部位是不是出現(xiàn)了水腫，再有就是胸悶的狀況，活動量較大的時候的喘憋的癥狀，如果說出現(xiàn)了我們要懷疑是不是發(fā)生了心力衰竭。
01:35
吳彥
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-07-29 18879次
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慢性心衰什么癥狀左心衰的癥狀和體征：進(jìn)行性加重的呼吸困難是左心衰最主要的癥狀，可表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、陣發(fā)性夜間呼吸困難、端坐呼吸等多種形式。運(yùn)動耐力下降、乏力為骨骼肌血供不足的表現(xiàn)。查體除原有的心臟病體征外，還可發(fā)現(xiàn)左心室增大、脈搏強(qiáng)弱交替，聽診可聞及肺部啰音及舒張期奔馬律。右心衰的癥狀和體征：主要表現(xiàn)為慢性持續(xù)性淤血引起的各臟器功能改變，患者可出現(xiàn)腹部或腿部水腫，并以此為首要或唯一癥狀而就醫(yī)，胃腸道淤血可出現(xiàn)納差、惡心、腹脹甚至黃疸，運(yùn)動耐量損害是逐漸發(fā)生的，可能未引起患者注意，除非仔細(xì)尋問日常生活能力發(fā)生的變化。查體除原有的心臟病體征外，還可發(fā)現(xiàn)心臟增大、頸靜脈充盈、肝大和壓痛、發(fā)紺、下垂性水腫和胸腹水等。舒張性心力衰竭的癥狀和體征：舒張性心力衰竭是指在心室收縮功能正常的情況下，心室松弛性和順應(yīng)性減低使心室充盈量減少和充盈壓升高，導(dǎo)致肺循環(huán)和體循環(huán)淤血。初期癥狀不明顯，隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)運(yùn)動耐力下降、氣促、肺水腫。
02:01
林娟
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-04-28 4326次
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晚期心衰癥狀心衰分為左心衰和右心衰，兩者的癥狀也不同，左心衰的患者晚期的主要癥狀有呼吸困難，在沒有進(jìn)行活動的情況下，安靜的狀態(tài)下也會有胸悶憋氣的感覺，嚴(yán)重的情況是會有心源性的休克的狀況出現(xiàn)，而右心衰患者的主要癥狀為體循環(huán)瘀血，腹部脹感覺比較厲害，還有肝區(qū)的瘀血，會發(fā)生小腿的水腫，同時伴有胸腔積液以及心包積液。在心衰還沒有發(fā)展成為晚期時，患者最好就應(yīng)該做好日常的維護(hù)，還有保養(yǎng)工作，比如定期的到醫(yī)院復(fù)查，每天堅持服藥，如果沒有醫(yī)生的允許心衰患者不能夠擅自改變用藥量，不管是加量還是減量，都必須嚴(yán)格禁止，更不能私自的停藥。有的患者因為感覺到癥狀有些加重，因此私自加藥是非常的危險的，如果出現(xiàn)了癥狀加重的情況，要第一時間就醫(yī)。語音時長 1:22”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-03-01 1773次
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心衰晚期癥狀心衰在晚期在癥狀表現(xiàn)上是比較明顯的，心衰晚期都是全心衰竭，既有左心衰又有右心衰而且會合并一些其他的并發(fā)癥。在癥狀表現(xiàn)上患者有可能會出現(xiàn)明顯的胸悶，氣喘，稍微一活動就出現(xiàn)呼吸困難，甚至有可能在休息狀態(tài)下也會出現(xiàn)呼吸困難，出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，端坐呼吸這樣的表現(xiàn)。另外患者還有可能會出現(xiàn)雙下肢水腫，頸靜脈怒張，呼吸急促，肝臟增大，胸水，腹水，長期的胃腸道淤血會引起患者出現(xiàn)食欲減退，消化不良，腹脹有可能會導(dǎo)致低蛋白血癥。循環(huán)血容量不足有可能會引起低血壓的癥狀出現(xiàn)頭暈，出現(xiàn)暈厥，意識模糊，還有可能會引起嚴(yán)重的貧血，出現(xiàn)貧血的改變。所以說對于心衰的晚期尤其是更加嚴(yán)重的階段有可能會引起心源性休克患者表現(xiàn)為嗜睡，神志不清還有可能會導(dǎo)致惡性心律失常，出現(xiàn)意識喪失。語音時長 1:32”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-29 3663次
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心衰晚期癥狀有哪些病情分析：晚期的時候就會有左、右心衰的臨床表現(xiàn)，全心衰竭，肺瘀血可因右心功能不全，右心排血量減少而減輕表現(xiàn)，在呼吸困難減輕，但是發(fā)紺加重。意見建議：迅速控制心律失常，糾正電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)，治療貧血與出血，避免輸液過快或過多，利尿劑，還是治療心衰最常的藥物。
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-10-20 1101次
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心衰老人晚期癥狀心衰老人的晚期癥狀，往往會病情比較危重表現(xiàn)上，都會出現(xiàn)嚴(yán)重的喘憋，呼吸困難極度的缺氧，口唇發(fā)紺，另外如果出現(xiàn)呼吸衰竭發(fā)生二氧化碳儲留，患者還會出現(xiàn)二氧化碳腦病，導(dǎo)致昏迷，意識不清。另外患者有可能會出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，端坐呼吸，咳嗽咳粉紅色泡沫痰，另外全心衰竭，還會導(dǎo)致全身的這種水腫表現(xiàn)，雙下肢水腫，肝大，胸水，腹水，頸靜脈怒張。
魏世亮
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-11-24 11603次
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心衰晚期癥狀心衰一般是指心力衰竭，晚期可有嚴(yán)重的呼吸困難和喘憋，呈端坐位，不能平臥，夜間會有明顯的咳嗽、喘憋，嚴(yán)重時還可以發(fā)生咳粉紅色泡沫痰等癥狀。心力衰竭晚期患者食欲差，腹脹明顯，胃腸道淤血癥狀不斷加重，還會伴隨有因淤血所導(dǎo)致的肝區(qū)疼痛感、雙下肢的明顯水腫，而且患者還可能伴有因水腫所導(dǎo)致的雙下肢皮膚破潰等情況
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2022-05-24 491次
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心衰晚期癥狀心衰晚期是心臟疾病發(fā)展的嚴(yán)重階段，其癥狀復(fù)雜且多樣，主要包括呼吸困難、體液潴留、乏力、心悸及頭暈等。這些癥狀嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，甚至威脅生命。1、呼吸困難：是心衰晚期的顯著標(biāo)志。患者即使在休息時也會感到氣促，夜間陣發(fā)性呼吸困難尤為常見，
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2025-01-11 0次
