冷凍切片主要用于診斷病變的性質。手術中病理診斷的主要目的是確定是炎性病變還是腫瘤性病變。如果是腫瘤，需要進一步確定是良性的還是惡性的，而手術中病理診斷對于腫瘤的分型不一定很準確，只是為了確定腫瘤的性質，以決定手術的治療方式。第二個是可以診斷切除腫瘤的邊緣是否還有殘留的癌組織，術中送檢最多的標本是乳腺癌、胃癌、腸癌、肺癌的斷端以及耳鼻喉科和口腔科的腫瘤。胃腸癌切緣比較寬，最好距離腫瘤最近的切緣取材。第三個是辨認組織，比如盆腔或者后腹膜腫瘤切除時有腔隙結構，需要做冷凍切片證實是否為輸尿管組織。在先天性巨結腸癥的時候，需要證實在手術切緣的腸壁是否有肌間神經節(jié)的存在。如果仍然沒有神經節(jié)細胞，就需要再進一步的切除一段腸管，直到可以看到肌間神經節(jié)為止。第四個是確定有沒有淋巴結轉移，比如，在乳腺癌的時候送前哨淋巴結，看看有沒有轉移，如果有轉移，還要清掃腋窩淋巴結來決定手術的方案。如果術前診斷與術中所見不一致的時候一定要送冷凍切片，它對決定手術方案起著決定性的作用。當然，冷凍切片它的診斷也有局限，主要是跟切片技術的缺陷和切片質量有有關系，還有取材也比較局限，還有就是它是要求在半小時左右的時間出診斷，如果(病理醫(yī)師)沒有經驗很難勝任這項工作，有疑難和有交界性的病例，并且冰凍病理的準確性大約是80%，建議要等石蠟切片(診斷)。
冷凍病理能診斷什么
林嘉寶主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院普外科
2022-01-255223次
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丁文蘊
主治醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協和醫(yī)院
2019-11-26 4769次
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克曉燕
主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2019-10-25 3631次
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冷凍病理能診斷什么冷凍切片主要用于診斷病變的性質。手術中病理診斷的主要目的是確定是炎性病變還是腫瘤性病變。如果是腫瘤，需要進一步確定是良性的還是惡性的，而手術中病理診斷對于腫瘤的分型不一定很準確，只是為了確定腫瘤的性質，以決定手術的治療方式。第二個是可以診斷切除腫瘤的邊緣是否還有殘留的癌組織，術中送檢最多的標本是乳腺癌、胃癌、腸癌、肺癌的斷端以及耳鼻喉科和口腔科的腫瘤。胃腸癌切緣比較寬，最好距離腫瘤最近的切緣取材。第三個是辨認組織，比如盆腔或者后腹膜腫瘤切除時有腔隙結構，需要做冷凍切片證實是否為輸尿管組織。在先天性巨結腸癥的時候，需要證實在手術切緣的腸壁是否有肌間神經節(jié)的存在。如果仍然沒有神經節(jié)細胞，就需要再進一步的切除一段腸管，直到可以看到肌間神經節(jié)為止。第四個是確定有沒有淋巴結轉移，比如，在乳腺癌的時候送前哨淋巴結，看看有沒有轉移，如果有轉移，還要清掃腋窩淋巴結來決定手術的方案。如果術前診斷與術中所見不一致的時候一定要送冷凍切片，它對決定手術方案起著決定性的作用。當然，冷凍切片它的診斷也有局限，主要是跟切片技術的缺陷和切片質量有有關系，還有取材也比較局限，還有就是它是要求在半小時左右的時間出診斷，如果(病理醫(yī)師)沒有經驗很難勝任這項工作，有疑難和有交界性的病例，建議要等石蠟切片(診斷)。語音時長 02:46”
蕭艷
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-11-25 3847次
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蕭艷
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蕭艷
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
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林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
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林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
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