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• 慢性腎小球腎炎治療原則

  慢性腎小球腎炎的原則，也是籠統的話題。對于慢性腎小球腎炎，病理類型特別多，分期特別多。所以對于不同的病理類型，不同的分期，慢性腎小球腎炎，治療方案是不一樣的。總體一些原則，就是要保護我們的腎功能，對于所有的腎臟病患者，包括慢性腎小球腎炎患者，他無論是什么原因引起來的，最終導致和我們需要避免的結局，就是損傷我們患者的腎功能。第一個原則，是盡量通過各種措施，要保護腎功能，或者是延緩腎功能的喪失，或者是減少。第二個原則，是減少并發癥，比如說，剛才講并發癥有高血壓，比如嚴重有貧血，還有一些骨病。第三個原則，就是保護心血管，因為很多醫生，包括久病成醫的患者都知道，最終導致慢性腎小球腎炎患者，進展到一定階段，出現嚴重的并發癥意外的，就是心血管。所以第三個原則，就是要保護心腦血管，這是對于所有的，以上三點是對于所有的，慢性腎小球腎炎患者，籠統的要遵循的治療的三個原則。當然對于具體不同類型，可能有一些其他的原則。

  

  02:11
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 4238次

• 慢性腎小球腎炎的危害

  慢性腎小球腎炎的危害，這個危害談的比較大，它涉及面比較廣。因為這個危害不光是指的，涉及到患者本身，還涉及到患者的家庭，身后的社會環境，以及大的來說，還對我們整個人群、整個國家，都有危害。我想這個危害可能指的是，對患者本身的危害，這個危害要更多強調，慢性腎小球腎炎，對身體其他臟器的一個危害。比如說慢性腎小球腎炎，可以引起高血壓，出現血管的硬化，可以出現高血壓腦病，可以出現高血壓心臟的損傷，這就是危害。比如說我們慢性腎臟病，慢性腎小球腎炎，發展到一定階段以后，它還會引起貧血，貧血會引起什么呢，比如說貧血引起乏力，貧血引起眩暈、頭暈。貧血也可以引起心悸、心慌、氣短。貧血還可以引起消化道癥狀，食欲不佳等等。慢性腎小球腎炎重了以后，還可以引起一些鹽的代謝異常，會引起我們骨頭的異常，會引起我們血管的，軟硬度的變化，這都是對我們人體，造成的損傷危害。還有一些，后期因為一些用藥，還可以進一步造成損傷，比如說使用激素，會引起一些激素的副作用，使用免疫抑制劑，會有免疫抑制劑的一些副作用，這都是對我們人體的危害。而這個危害，之所以造成危害，它的源頭，就是因為我們腎臟出現了問題。

  

  02:18
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 2889次

• 慢性腎小球腎炎降壓治療的目標值
  臨床上慢性腎小球腎炎患者，降壓目標值主要有以下一些方面，當患者尿蛋白定量大于一克每天的時候，患者降壓治療的目標是在125-75毫米汞柱以下。當患者尿蛋白定量小于一克每天的時候，患者的降壓目標值控制在130-80毫米汞柱以下。因為持續的高血壓是加速慢性腎小球腎炎患者腎小球硬化，促進患者腎功能惡化的一個重要危險因素。因此在慢性腎小球腎炎患者治療中，積極控制高血壓是十分重要的。建議患者如果沒有明顯禁忌癥，首選應用血管緊張素轉換酶抑制劑或者是血管緊張素2受體拮抗劑進行治療，因為目前這兩種藥物已公認為具有降低患者血壓水平，還可以減少患者尿蛋白水平，且可以在一定程度上，起到延緩患者腎功能惡化的腎臟保護作用。在患者治療過程中，應當使患者的血壓平穩下降，避免使患者的血壓出現大幅度波動，以免不利于患者病情的恢復。
  語音時長 1:37”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-31 1660次

• 高血壓降壓的目標值
  高血壓病是生活中常見病，嚴重危害人們的健康。降壓治療的最終目的是減少高血壓患者心腦血管病的發病率和死亡率。要達到目的，要把血壓控制在良好的水平，原則上應將血壓降到患者能最大耐受的水平，目前一般主張血壓控制目標值至少小于140/90毫米汞柱，糖尿病或者慢性腎臟病合并高血壓的患者，血壓控制目標值小于130/80毫米汞柱。根據臨床試驗已獲得的證據，老年收縮期性高血壓，降壓目標水平，收縮壓140到150毫米汞柱，舒張壓小于90毫米汞柱，但不低于65到70毫米汞柱，舒張壓降的過低可能會抵消收縮壓下降得到的益處，因為老年人血壓降的過低有可能引起腦供血不足情況。
  語音時長 1:32”
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-01 2738次

• 血糖控制目標值是多少
  病情分析：血糖控制目標值和年齡、有無并發癥有關。中青年糖尿病患者應將空腹血糖控制在6mmol/L之內，餐后兩小時血糖在7.8mml/L之內。老年人糖尿病并伴有并發癥，應將空腹血糖控制在7mmol/L內，餐后兩小時血糖在9mmol/L之內。意見建議：控制血糖除了服用藥物之外，平時也要調理好作息規律和飲食規律，不能暴飲暴食，不能熬夜，也不能食用含糖量過高的食物。
  任冬梅 副主任醫師中國人民解放軍第88醫院

  2020-06-29 1501次

• 腎小球腎炎怎么降壓
  病情分析：腎小球腎炎應該選擇對腎臟有保護作用的降壓藥，要根據血壓高低程度和舒張壓收縮壓的具體情況選擇用藥。意見建議：高血壓控制不好可以導致腎小球腎炎加重。血壓控制不好，血壓過高，腎臟損害加重，血壓控制過了，血壓降低，腎臟缺血，也會導致腎臟損害加重，所以腎小球腎炎病人要在腎科醫師的嚴密觀察下，仔細調整降壓藥物，不要自行服用降壓藥。
  李俊芳 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-20 1401次

• 血壓控制的目標值
  關于原發性高血壓患者長期降壓治療，應達到目標的血壓水平，由于血壓和心血管病危險因素之間存在連續性相關，所以并沒有最低的血壓抑制的存在。根據限有臨床試驗的證據從治療得益和安全性的角度考慮，目前將六十歲以下高血壓患者的目標定義為，140/90毫米汞柱以下，伴有糖尿病和腎病的高血壓患者定義為130/80毫
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-25 139次

• 慢性腎小球腎炎治療的主要目標是什么
  慢性腎小球腎炎的治療應該以防止和延緩腎功能進行性惡化，改善和緩解臨床癥狀以及防治嚴重的并發癥為主要目的。而不應以消除蛋白尿為主要目標。一般主要采取綜合性的防治措施，對于水腫，高血壓，腎功能不全的患者應該強調休息，避免劇烈運動和限制鈉鹽攝入，有免疫反應活動者應該使用糖皮質激素免疫抑制劑，抗凝劑，抗血小
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 170次