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• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現(xiàn)，就是血清的補體，血清的補體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3364次

• 急性腎小球腎炎的特點

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后它會攻擊腎臟，然后導(dǎo)急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時候量也比較大。水腫有的時候也是比較嚴(yán)重的，像嚴(yán)重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

  01:19
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3711次

• 急性腎小球腎炎尿隱血
  在臨床上幾乎所有的急性腎小球腎炎患者都會出現(xiàn)尿隱血陽性，在病程的急性期多為肉眼血尿。隨著病情進展逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)殪o下血尿，患者尿沉渣中紅細(xì)胞形態(tài)多為嚴(yán)重變形的畸形紅細(xì)胞，但是應(yīng)用一些利尿劑的患者對變形紅細(xì)胞的形態(tài)會有一定的影響，約有60%到80%的患者可以檢測到紅細(xì)胞管型，這是急性腎小球腎炎的一個重要特點。另外，在病程的早期時患者溺愛中還可以檢測到較多白細(xì)胞，尿沉渣中還可以看到腎小管上皮細(xì)胞大量的透明管型或者是顆粒管型等，由于急性腎小球腎炎是一種自限性疾病，在臨床上應(yīng)當(dāng)進行對癥支持治療。建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用去除感染誘因，防治感染以及保護腎功能等藥物進行對癥支持治療，一般來說絕大部分的急性腎小球腎炎患者，在病程的一到四周內(nèi)，會出現(xiàn)尿量增加，水腫消退，血壓恢復(fù)正常以及尿常規(guī)檢查也隨之好轉(zhuǎn)。
  語音時長 1:45”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-24 1651次

• 尿隱血慢性腎小球腎炎
  在臨床上，慢性腎小球腎炎患者會出現(xiàn)尿隱血陽性，在患者急性發(fā)作期的時候患者可能會出現(xiàn)明顯的血尿或者肉眼血尿，蛋白尿也可以明顯加重。另外，慢性腎小球腎炎患者在尿沉渣中通常會有紅細(xì)胞以及顆粒管型或者是透明管型等。建議慢性腎小球腎炎患者在病情急性期的時候應(yīng)當(dāng)注意適當(dāng)臥床休息，避免過度勞累，以免病情波動，待病情穩(wěn)定后才可以進行適當(dāng)?shù)妮p度活動，如散步，慢跑等。患者平常應(yīng)當(dāng)進行低鹽，低脂，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，如果患者近期存在明顯的水腫或高血壓時建議患者每日鹽攝入量應(yīng)當(dāng)小于三克，平常慢性腎小球腎炎患者還應(yīng)當(dāng)避免進食辛辣油膩的食物，注意戒煙戒酒，盡量不要吃動物內(nèi)臟以及肥肉，避免應(yīng)用一些可能會造成損害的藥物。建議患者平時可以多吃一些富含纖維素的食物，在病情穩(wěn)定期可以進行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，有助于增強抵抗力，預(yù)防感染。
  語音時長 1:34”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-23 1554次

• 隱血會是腎小球腎炎嗎
  病情分析：隱血有可能是腎小球腎炎導(dǎo)致的，但是很多其他疾病，比如尿路感染，泌尿系結(jié)石，腫瘤或者全身疾病導(dǎo)致的凝血功能障礙，也會出現(xiàn)隱血陽性，有些左腎靜脈受壓導(dǎo)致的胡桃夾綜合征也會出現(xiàn)隱血陽性。此時需要進行尿紅細(xì)胞相差形態(tài)學(xué)檢查來鑒別隱血的來源。意見建議：隱血患者檢查時應(yīng)該盡量避免感冒，發(fā)燒，劇烈運動等情況，如果是女性還應(yīng)該避開月經(jīng)期。最好應(yīng)用晨尿做檢查，以提高陽性率。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-05-16 803次

• 急性腎小球腎炎呈什么尿
  病情分析:急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小球腎炎。其主要特點是急性起病，而急性腎小球腎炎尿呈血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過性氮質(zhì)血癥，具有自愈傾向。常見于鏈球菌感染后，而其他細(xì)菌、病毒及寄生蟲感染亦可引起。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-02 3203次

• 腎小球腎炎單純隱血
  在臨床上如果腎小球腎炎患者出現(xiàn)了單純隱血，建議應(yīng)當(dāng)不要掉以輕心，建議去正規(guī)醫(yī)院進行就診，需要配合醫(yī)生完成一些相關(guān)的輔助檢查，了解有無繼發(fā)性因素的存在，必要時建議患者應(yīng)當(dāng)進行腎穿刺活檢術(shù)，來明確患者具體腎臟病人類型，從而能夠得到正確的恰當(dāng)?shù)闹委煼桨浮Ｈ绻颊邇H表現(xiàn)為單純隱血，而且是原發(fā)性腎小球腎炎，建
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 96次

• 急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎，簡稱進行腎炎，是以急性腎炎綜合征為主要表現(xiàn)的一組疾病，它的主要特點是起病非常急，患者會出現(xiàn)血尿、蛋白尿以及全身浮腫、血壓升高，可伴有一過性的腎功能不全。本病多發(fā)生于鏈球菌感染之后，其他的常見誘發(fā)因素有細(xì)菌感染、病毒以及寄生蟲感染等，本病屬于一種自限性疾病，大多數(shù)預(yù)后良好，可以完全治愈
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 3803次