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• 什么是橋本氏甲狀腺炎

  橋本氏甲狀腺炎，即慢性甲狀腺炎，是非感染性自身免疫性疾病。病因不明，有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發病。有的可伴惡性貧血、系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎等。本病90%以上發生于女性，臨床可沒有癥狀，主要表現甲狀腺無痛性彌漫性腫大。在疾病早期，甲狀腺功能多正常，有的還會出現一過性甲狀腺功能亢進。但隨著疾病的進展，患者的甲狀腺細胞破壞到一定程度后，便出現甲狀腺功能減退。實驗室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低，促甲狀腺素TSH升高，可出現黏液性水腫，需要口服甲狀腺激素替代治療。

  

  01:29
  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2020-05-14 13787次

• 什么是橋本氏甲狀腺炎？

  橋本氏甲狀腺炎，又叫慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，是臨床中常見的甲狀腺炎，屬于自身免疫性甲狀腺疾病，它的特征是血清中，存在針對甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤的淋巴細胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細胞凋亡，此病常見于女性，且多發生于30到50歲之間，男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎，在臨床中表現可以分為三個期，無癥狀期、甲減期和甲亢期。通常患者沒有明顯的臨床表現，部分患者可能伴有甲狀腺彌漫性腫大，甲狀腺逐漸呈對稱性增大、質地硬韌、邊界清楚，部分患者可有壓迫癥狀。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2019-12-06 10722次

• 橋本甲狀腺炎要吃藥嗎
  橋本氏甲狀腺炎需不需要吃藥取決于患者甲狀腺的功能，因為橋本甲狀腺炎如果沒有伴有甲狀腺功能異常的時候，患者不會出現比較明顯的臨床表現。而這個時候也不用特別的藥物治療，我們只需要讓患者定期監測甲狀腺功能就可以了。另外，就是因為很多橋本氏甲腺炎的患者會在某一個時期出現甲狀腺功能的異常，比如說甲亢或者是甲減，針對這兩種情況采取的措施也是不一樣的。橋本氏甲腺炎所引起來的甲亢一般我們不用或者少用抗甲狀腺的藥物。因為如果劑量太大有可能會很快的讓患者出現甲狀腺功能減退的情況。它和Graves病的治療原則是完全不一樣的，如果患者甲亢的癥狀比較明顯，可以小量的吃一些抗甲藥物。就是藥物治療的時間要短，而且也要加用一些β受體阻滯劑等等，控制癥狀的藥就可以。針對于橋本氏病所出現的永久性的甲減，需要終生服用甲狀腺激素替代治療。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-01 7315次

• 橋本甲狀腺炎需要吃藥嗎
  橋本甲狀腺炎早期如果甲狀腺功能正常，一般情況下是不用服用藥物治療的，通常情況下我們只要低碘飲食，也就是像海產品這些富碘的食物如海帶，紫菜，海藻盡量少用，以防快速進展為甲狀腺功能減退癥。當合并有甲狀腺功能減退癥時，我們需要及時補充左甲狀腺素鈉片，維持甲狀腺功能在合理范圍就可以了。對于某些特殊的人群，如妊娠期橋本甲狀腺炎的患者，我們通常情況下，在孕前3個月需將促甲狀腺激素水平維持在0.1-2.5mIU/L，孕3個月以后將促甲狀腺激素水平維持在0.2-3.0mIU/L就可以了。
  語音時長 01:25”
  陳斌 副主任醫師淮南市第一人民醫院

  2020-01-02 3099次

• 橋本甲狀腺炎要吃藥嗎
  病情分析：橋本氏甲狀腺炎如果沒有發生任何癥狀可以不用吃藥，但是出現有壓迫感或者是局部疼痛時，那么患者需要在醫生的指導下服用左甲狀腺素鈉片進行治療。但是需要注意一些特殊人群需要在醫生指導下來應用藥物，如孕婦、兒童、老年人等，避免自行用藥，以免出現不良反應。意見建議：要定期的到醫院復查甲狀腺功能，不能夠熬夜，也不能夠暴飲暴食，不吃油膩，寒涼食物容易引發病情加重，同時要多休息，多喝水。
  王麗娟 主治醫師淄博市第一醫院

  2020-06-29 1002次

• 橋本氏甲狀腺炎要吃藥嗎
  病情分析：橋本氏甲狀腺炎患者如果甲狀腺功能正常，可以不進行干預，不要吃藥，定期復查。如果橋本甲狀腺炎患者出現了甲狀腺功能亢進或甲狀腺功能低下，需要服用相關抗甲亢藥物或者甲狀腺激素代替藥物等。意見建議：建議患有橋本氏甲狀腺炎的患者，一定要定期去醫院復查甲功，明確病變程度和病變類型，必要時盡早藥物干預。此外，日常生活中，甲功異常的人群，一定要注意多休息，注意保證足夠的睡眠以及均衡營養，忌食辛辣等。
  任冬梅 副主任醫師中國人民解放軍第88醫院

  2022-07-29 1101次

• 橋本甲狀腺炎要吃藥嗎
  橋本氏甲狀腺炎需不需要吃藥取決于患者甲狀腺的功能，因為橋本甲狀腺炎如果沒有伴有甲狀腺功能異常的時候，患者不會出現比較明顯的臨床表現。而這個時候也不用特別的藥物治療，我們只需要讓患者定期監測甲狀腺功能就可以了。另外，就是因為很多橋本氏甲腺炎的患者會在某一個時期出現甲狀腺功能的異常，比如說甲亢或者是甲減
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-20 375次

• 橋本甲狀腺炎要吃藥嗎
  對于輕度癥狀的橋本甲狀腺炎患者，可能無需藥物治療，通過調整生活方式和飲食習慣即可控制病情。然而，在多數情況下，藥物治療是必要的。當橋本甲狀腺炎導致甲狀腺功能減退時，患者通常需要服用甲狀腺激素替代藥物，來調整身體的代謝率。這類藥物能夠補充體內
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-04-03 0次