小兒肺炎合并心哀的臨床表現為呼吸和心率突然加快，并伴有極度煩躁不安、明顯發紺、面色發灰、尿少或無尿等癥狀，查體可見頸靜脈怒張、肝臟增大等。
小兒肺炎如果沒有積極治療可能會發展成重癥肺炎，可累及循環神經和消化系統，因此發現小兒肺炎應該在醫生的指導下積極用藥治療。
小兒肺炎合并心衰的臨床表現有哪些
周小鳳副主任醫師
首都醫科大學宣武醫院兒科
2024-12-20459次
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右心衰的臨床表現有哪些右心衰它的臨床表現，從癥狀上對于病人來說，就是指全身的腫，尤其是以下肢腫比較明顯。為什么說腫了以后，很多右心衰的病人食欲還不好，我們說這是由于右心衰，由于心臟自己，給自己充盈的時候，它的順應性降低它的硬度增加，它的外周的一些液體，回不到心臟里面去交換了，都在外面積聚住了，整個胃腸功能都處于一種充血的狀態，所以說他沒有胃口。很多右心衰的病人，是消化道的癥狀為主，同時這種右心衰的病人，還容易出現潰瘍和消化道的出血，首先表現是食欲上的腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐為表現，但是還有嚴重的會出現，潰瘍和出血、黑便，這些表現。另外右心衰的時候，也會出現左心衰的一些癥狀，像呼吸困難、乏力，這是在心衰里邊都是統一的，在體征方面剛才我們說到了，右心衰主要最重要的一個，很明顯的一個特征表現就是水腫，尤其是以下垂部位，就是以下肢部位比較明顯。走一天，連手都會出現水腫，還有胸腔里也會出現水腫的，但是這時候你是看不見的，是以胸水為主的。病人表現為呼吸困難的時候，除了有心衰本身引起的癥狀以外，也有可能是因為，右心衰比較重的時候，引起胸腔里邊，因為整個胸腔本來正常是走肺的運動的，給肺騰位置的，但是這時候有水了，影響肺的運動了，那么這時候也表現出，加重呼吸困難和乏力感，所以這時候要通過胸腔穿刺引流，把胸水放出來以后，來減輕病人的癥狀。如果是水腫比較明顯的病人，右心衰到了一定程度的時候，在頸部能看到頸靜脈的體征，這個體征是什么呢，我們可以看到這個頸部的血管，暴露的比較明顯，我們聽診的時候，他這個頸靜脈的血流會增強，而且像一個就是發怒的血管，這樣猛的暴漲起來了，我們叫怒張的，另外在肚子上面會出現肝頸靜脈的回流征。我們打開肚皮的時候，很多病人的肚子上面像一個蜘蛛網一樣的在趴著，他的血管都暴露出來，這叫肝頸靜脈反流征。還有他的整個腹部靜脈，也是整個怒張充盈的。另外還有一個肝臟是腫大的，肝臟是腫大的，我們讓病人輕輕地躺那里，輕壓肚子明顯的肝臟，平時的肝臟很難摸到的，往下狠壓才能，但這個已經明顯的到下面來了，到肚子腹腔里邊了，肝臟腫大。另外右心衰的人，心臟的體征，他的基礎的心臟病已經出現了，肯定是有的，另外他三尖瓣的瓣膜返流不全，會出現一些心臟的雜音，這個文字的東西，我也拿一個圖來表述，這是右心衰的一個體征，你會看到這個人，首先看到的是，他以水腫表現，腿很粗，像大象腿一樣的透亮，甚至還有些有糖尿病的病人，再加上心衰了，到了這個程度的時候，這個皮膚自己都往外冒水，都薄到了自己往外冒水，這肚子大的都不能拍，全身都是在腫著，你看連包括手指頭都是腫著，都往外滲水，都到了這種狀態，病人也有乏力，也有呼吸困難、乏力。有本身心臟病的情況，胸腔里邊也有水了。另外病人因為整個胃腸功能，整個胃腸功能都是充血的狀態，都是充血的狀態，水腫的狀態，病人的消化道上會出現食欲的下降，不想吃飯、厭食，甚至胃腸道的不適，反酸、噯氣、嚴重的會出現潰瘍出血，大便里邊是黑色的，便血、黑便會出現這些癥狀，病人稍微輕躺一下，我們可以查到肝臟是大的，甚至肝臟都到了腹腔里邊了，這是這種情況。
05:59
孫健玲
主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2019-08-12 5804次
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急性心衰的臨床表現有什么急性心衰的臨床表現，剛才說只要能夠引起，心排血量急劇減低的這些病因，導致的這些臨床綜合癥，那么它帶來的表現也是根據，心排血量急劇降低引起來的，這些隨之而來的表現，它表現的主要是什么，你看它急劇的心排血量減低，突發嚴重的呼吸困難，這種呼吸困難呼吸頻率，是每分鐘能達到30到40次，而且這個病人必須強迫的坐位，面色灰白、嘴唇發紺發紫、大汗、病人很煩躁、供血量供不上、腦袋也供不上，病人很煩躁這種情況，同時病人頻繁的咳嗽，咳一些大量的泡沫痰，甚至會咳一些粉紅色的泡沫痰，而且特別重的這些，極重的這些患者會出現腦缺氧，而導致一些神志模糊了。如果是肺水腫早期，因為是交感神經激活，血壓還會升高，隨著病情的持續，血管的反應會減弱，這時候病人血壓是下降的，我們到了醫院里以后，臨床聽診上肺上滿布的啰音，這個啰音有干啰音有濕啰音，說整個肺聽診器往上一搭，就像炸開鍋的水鍋一樣的，水壺一樣的，里邊咕嘟嘟嘟、咕嘟嘟嘟，還有帶著各種尖叫的哨鳴，這是第一心音，心臟的音里面第一心音減弱，可以聽到第三心音甚至奔馬律，P2心音是亢進的，這是急性心衰的臨床表現。
02:20
孫健玲
主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2019-08-12 3795次
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小兒肺炎合并心衰的臨床表現有哪些小兒肺炎疾病合并的心衰，在臨床上的癥狀會表現為心律失常，心慌，氣促，以及氣短，面色青紫。嚴重的情況下，還會出現昏迷或者是休克。小兒肺炎合并了心衰，一定有早發現，早診斷早治療，在此期間，要遵循醫囑積極的配合治療。同時，小兒要多注意休息，避免做耗氧量大的運動，同時也要保持室內通風良好，避免接觸粉塵，煙霧，這樣能夠有效的預防癥狀加重。在發病期間，小兒要多喝溫開水，清淡飲食，低鹽低脂飲食，少吃油膩性的食物，避免吃各種刺激性的食物，能夠促進小兒更快的恢復。語音時長 01:11”
全守東
副主任醫師朝陽市第二醫院
2021-03-31 1436次
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肺炎合并心衰的臨床表現當有肺炎的時候一定伴隨著發熱，并且咳嗽、呼吸氣粗、呼吸困難，肺部聽診為濕啰音，有時候心率會突然的增快，每分鐘會達到180次，還有呼吸也會加快，并且伴隨著突然的煩躁不安，還有皮膚的發灰，明顯的發紺，而且在末端血管充盈時間也會延長的。肝臟會在短時間內迅速的腫大，因為瘀血主要出現右心衰的表現，還會出現腹水現象，還有少量或者是無尿，并且在顏面部還有下肢部位會出現水腫，這是右心衰的典型表現。以上這幾種情況主要是肺炎合并心衰的臨床表現，一定要及時治療抗炎休息，并且根據醫生指導立即給氧，抗感染平喘。語音時長 1:23”
董愛芝
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-06-15 14279次
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小兒肺炎合并心衰的臨床表現有哪些病情分析：小兒肺炎合并心衰有這些臨床表現，孩子會出現發熱，咳嗽，咳痰，氣促，呼吸困難，呼吸超過60次/分，心率超過160次/分，突然出現臉色蒼白，發紺，肢端發涼，極度煩躁不安。意見建議：建議在這個時候要立即就醫，進行心電監護和給氧治療，必要時要遵醫囑進行強心治療，密切觀察孩子呼吸頻率和心率，必須引起重視，否則有生命危險。
魏春根
副主任醫師吉安市中心人民醫院
2020-05-19 1401次
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肺炎心衰的臨床表現有哪些肺炎心衰的臨床表現：突然呼吸頻率快，安靜狀態下>60次/分,第二心率增快，安靜狀態下>180次/分，缺氧、煩躁不安、臉色發干、發白或發灰，檢查可發現毛細血管充盈時間延長，第四心率降低，檢查時心臟有雜音，頸部出現頸靜脈怒張，肝脾腫大，尿少或無尿，雙下肢及眼瞼可以出現水腫。
梁霄
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-25 2906次
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小兒貧血的臨床表現有哪些小兒貧血的臨床表現主要為皮膚以及黏膜蒼白、生長遲緩、肝脾以及淋巴結腫大、嘔吐腹瀉、精神狀態差等。皮膚、黏膜蒼白是小兒貧血相對而言最顯著的臨床表現，當血紅蛋白低于80g/L時，患兒的面部、手掌、耳朵等皮膚處，以及眼結膜、口腔黏膜、甲床等處呈現蒼白色。此外患兒為慢性溶血、巨幼紅細胞性貧血常表現為皮膚蠟黃
張麗
主任醫師中國醫學科學院血液病醫院
2022-03-21 186次
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小兒貧血的臨床表現有小兒貧血的臨床表現有皮膚和黏膜蒼白、生長發育遲緩、易疲倦、頭發干枯、營養低下、肝脾和淋巴結腫大、呼吸和心跳加快、食欲減退、惡心嘔吐、腹瀉、舌乳頭萎縮、精神狀態較差、煩躁不安、注意力不集中、嗜睡、愛哭鬧、神經精神發育遲緩、智力受影響等。小兒貧血的癥狀與病因、貧血程度輕重、貧血發生的速度、血液總量是否發
張麗
主任醫師中國醫學科學院血液病醫院
2022-03-21 87次
