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• 怎樣確定是不是藏毛竇

  怎樣確定是不是藏毛竇？藏毛竇的診斷一向是個(gè)難題，藏毛竇的誤診率也非常高，就我們患者來講，怎么樣自己先初步的判斷，我是普通的膿腫，還是就是藏毛竇呢，首先它有幾個(gè)特點(diǎn)，第一，藏毛竇的患者男性多見，大多數(shù)在25到35歲的一個(gè)年輕人，女性較少，而且藏毛竇一大特點(diǎn)，就是在我們的臀部，毛發(fā)生長(zhǎng)比較旺盛，再一個(gè)就是我們臀部，這個(gè)位置出油會(huì)比較多，這是第一個(gè)特點(diǎn)。第二個(gè)特點(diǎn)是什么，藏毛竇它破潰之后，我們普通的膿腫，可能切開引流一段時(shí)間，最多一個(gè)月左右也就好了，可是藏毛竇反復(fù)發(fā)作，切開之后引流過一段時(shí)間好了，它后來又發(fā)作了，反反復(fù)復(fù)的發(fā)作，一直好不了，第三個(gè)是什么，它的位置，正好是在我們的骶尾部，骶尾部的臀溝的位置，也就是我們平常說老百姓說的，這個(gè)我屁股溝這個(gè)位置，我屁股尖這位置，這個(gè)位置有一個(gè)竇道，反復(fù)的出現(xiàn)膿腫，它還有一個(gè)特點(diǎn)在于哪，我們藏毛竇膿腫出現(xiàn)的竇道，它是頭向生長(zhǎng)的，也就是一般情況下，我們的這個(gè)臀部的其他的膿腫，它的竇道是向肛門處去生長(zhǎng)的，而這個(gè)不一樣，藏毛囊腫不一樣，藏毛囊腫的竇道，我們用棉簽可以探一下，它是頭向是向上生長(zhǎng)的，這是它最大的區(qū)別。

  

  01:46
  宋垚垚 主治醫(yī)師海軍總醫(yī)院

  2018-10-24 17698次

• 怎么確定是不是類風(fēng)濕

  怎么確定是不是類風(fēng)濕，其實(shí)就是類風(fēng)濕診斷的一個(gè)問題。類風(fēng)濕診斷我們有類風(fēng)濕的分類標(biāo)準(zhǔn)，之前我們使用的是一個(gè)1987年的ACR的分類標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)在我們比較常用的是一個(gè)2009年的EULAR的一個(gè)分類標(biāo)準(zhǔn)。ACR的分類標(biāo)準(zhǔn)它包括七大條，咱們簡(jiǎn)單來記憶的話，就是手關(guān)節(jié)的炎癥，其中包括近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)的炎癥，必須包括有滑膜炎的一個(gè)癥狀，就是說關(guān)節(jié)的腫脹；第二條是對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎，就是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)區(qū)受累，是一個(gè)對(duì)稱型的，比如說同時(shí)會(huì)出現(xiàn)，雙側(cè)對(duì)稱的一個(gè)掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)這些受累；另外會(huì)有三個(gè)以上關(guān)節(jié)區(qū)的炎癥，這是第三條；第四條會(huì)有晨僵，要大于一個(gè)小時(shí)，前面四條要求病史，要大于等于六周；另外第五條是類風(fēng)濕因子的陽(yáng)性；第六條有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)；第七條是X線的表現(xiàn)，包括骨的破壞和關(guān)節(jié)區(qū)的近關(guān)節(jié)面的一個(gè)骨質(zhì)脫鈣。符合七條中的四條，可以考慮類風(fēng)濕。那么2009年EULAR的分類標(biāo)準(zhǔn)，它包括四個(gè)大條，其中有受累關(guān)節(jié)數(shù)，有零到五分；滑膜炎的時(shí)間有零到一分；血清學(xué)的異常包括類風(fēng)濕因子和抗CCP抗體陽(yáng)性，是有零到兩分；還有就是急性期的炎癥反應(yīng)物，有零到一分。我們通常會(huì)以最高的分值，作為咱們的分值，這四條加起來，累積大于等于六分的時(shí)候，可以考慮類風(fēng)濕。在這里我們一定要強(qiáng)調(diào)有滑膜炎，并且不能用其它疾病解釋的情況下，累積積分大于等于六分的時(shí)候，就可以考慮類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

  

  02:45
  蘇清芳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-10-17 13616次

• 怎樣確定是睡眠
  怎樣確定個(gè)體是處于睡眠狀態(tài)，這是一個(gè)非常常見的問題，也是意識(shí)障礙和無睡眠感的一個(gè)非常重要的內(nèi)容，確定是否是睡眠，主要是根據(jù)睡眠的概念特征，如姿勢(shì)的特殊變化，感覺預(yù)知的提高，對(duì)外界一切刺激的不反應(yīng)以及具有可鑒別的信號(hào)等等，這時(shí)候可被人喚醒，呈一個(gè)醒覺狀態(tài)。睡眠期間通過一些電生理學(xué)的參數(shù)，可以把其和醒覺鑒別開來。可以通過腦電圖、眼電圖、肌電圖等等。當(dāng)睡眠的時(shí)候，腦電圖逐步的同步化程度，可以區(qū)分我們睡眠的四個(gè)時(shí)期。而肌電圖是肌緊張逐漸降低，而且大部分軀體肌肉的緊張度可以消失。眼電圖它顯示眼球慢轉(zhuǎn)動(dòng)，最先替代醒覺時(shí)候的眼球快速掃視運(yùn)動(dòng)，然后減弱，最后眼球呈現(xiàn)發(fā)散向上的凝視。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-15 5494次

• 怎樣確定是肝癌
  確定肝癌的方式進(jìn)行病灶穿刺活檢，可以明確診斷，也是診斷肝癌的金標(biāo)準(zhǔn)。肝癌屬于臨床上比較常見的惡性腫瘤。它的發(fā)病誘因根病毒性肝炎，酒精性肝硬化，黃曲霉素都有一定的相關(guān)性，有肝癌高危因素的人群應(yīng)該進(jìn)行肝癌的篩查，爭(zhēng)取早期發(fā)現(xiàn)早期治療。早期的肝癌進(jìn)行手術(shù)切除是能夠達(dá)到治愈的，也是這個(gè)疾病治療的最佳時(shí)期，一旦失去手術(shù)機(jī)會(huì)，常常無法達(dá)到治愈。近年來開展的靶向治療，免疫治療，能夠延長(zhǎng)晚期肝癌的生存期，但是仍然無法能夠達(dá)到治愈。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2021-03-30 1432次

• 怎樣確定是肝癌
  病情分析：進(jìn)行彩超，造影，CT，磁共振以及甲胎蛋白綜合檢測(cè)，有兩個(gè)以上陽(yáng)性的可以確定是肝癌，對(duì)于無法明確診斷的可以通過穿刺來取病理活檢，確定是否為肝癌。意見建議：有肝癌高危因素的，一定要注意按時(shí)進(jìn)行彩超和甲胎蛋白的篩查，一旦發(fā)現(xiàn)肝癌應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)切除，無法進(jìn)行手術(shù)的可以考慮介入靶向等治療，病灶縮小以后有手術(shù)機(jī)會(huì)的也應(yīng)該積極的選擇手術(shù)，因?yàn)槭中g(shù)是唯一能夠達(dá)到治愈的途徑。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2021-10-07 1603次

• 怎樣確定是宮外孕
  病情分析：患者有停經(jīng)史或者出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血，血hcg或者試紙測(cè)試顯示懷孕，超聲檢查附件區(qū)有包塊，盆腔積液，如果發(fā)生宮外孕破裂，患者會(huì)出現(xiàn)急性下腹疼痛，嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐，貧血，甚至休克等。結(jié)合超聲檢查，必要時(shí)穹窿穿刺抽出不凝血可以確診為宮外孕。意見建議：一旦確診為宮外孕，需要積極治療，如果患者無宮外孕破裂情況，病情穩(wěn)定可以先保守治療，如果發(fā)生宮外孕破裂，需要手術(shù)治療，可以行開腹手術(shù)或者腹腔鏡手術(shù)。
  鄭紅鳳 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-12 2102次

• 怎樣確定是睡眠
  睡眠是人體恢復(fù)精力的重要生理過程，準(zhǔn)確判斷個(gè)體是否處于睡眠狀態(tài)，對(duì)于評(píng)估健康狀況及調(diào)整生活習(xí)慣至關(guān)重要。判斷睡眠狀態(tài)的方法一般包括觀察行為表現(xiàn)、監(jiān)測(cè)生理指標(biāo)等方面。行為觀察法是最直觀的判定方式。睡眠時(shí)，個(gè)體通常表現(xiàn)出閉眼、呼吸平穩(wěn)、肌肉放松
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-27 0次

• 怎樣確定是肝癌
  想要確定肝癌需要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行病理切片或者穿刺活檢等，來判斷病情，如果確診為肝癌，需要配合醫(yī)生通過手術(shù)的方法進(jìn)行治療。在治療期間避免情緒方面波動(dòng)過大，要保持一個(gè)平穩(wěn)的心情，飲食上不可以吃燒烤類、油炸類、膨化類等刺激性的食物，要以清淡為主。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次