來姨媽一般是來月經，來月經前胸部會脹痛可能是激素水平變化、穿衣不當引起的，也可能是植物神經紊亂、乳腺炎、乳腺增生等原因引起的，應及時就醫，給予規范的治療。
1、激素水平變化：
女性在來月經前，體內的雌孕激素水平會發生一定的變化，可能會對乳腺造成一定的刺激，引起胸部脹痛，此種情況一般屬于生理現象，月經來潮后，可自然緩解，不需要特殊治療。但是應多注意休息、保持良好的心態。
2、穿衣不當：
如果穿的內衣比較緊，會影響胸部的血液循環，因此也可能會出現胸部脹痛的情況，可以通過調換成寬松、舒適的內衣進行改善，同時也可以適當的對胸部進行按摩，促進局部的血液循環。
3、植物神經紊亂：
部分女性在來月經前精神可能會比較緊張，容易導致植物神經紊亂，因此可能會出現各種不適，比如胸悶、氣短、胸部脹痛、煩躁易怒等。可以通過放松精神，避免精神過度緊張進行緩解。
4、乳腺炎：
是發生在乳腺的炎癥性病變，在炎癥的刺激下，會導致乳腺出現脹痛、發紅，同時也可伴有發熱等表現?？梢栽卺t生的指導下靜脈點滴注射用青霉素鈉、注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑注射液等藥物治療，能夠促進炎癥消退，使癥狀緩解。用藥期間避免吃辛辣刺激的食物，比如辣椒、胡椒、生姜等，以防影響恢復。
5、乳腺增生：
主要是由體內雌孕激素比例失衡引起的，會導致乳腺實質異常增生，引起乳腺疼痛、結節或腫塊，部分患者也可能會出現乳頭溢液的現象，可以遵醫囑服用桂枝茯苓丸、逍遙丸、乳癖消片等藥物治療，可以起到消腫、止痛等作用，用藥時可以選擇在餐后1~2小時服用，有利于減輕對胃腸道的刺激。
平時需要做好胸部的護理，注意穿衣得當，保持清潔，健康飲食，對胸部有一定的好處。
