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臨床上突發的中上腹部劇烈刀割樣疼痛、燒灼樣疼痛多為胃以及十二指腸潰瘍穿孔。中上腹部持續性隱痛,多考慮為慢性胃炎以及胃潰瘍、十二指腸潰瘍等。腹部持續性鈍痛或刀割樣疼痛呈陣發性加劇,多為急性胰腺炎。膽石癥或泌尿系結石常為陣發性絞痛,相當劇烈導致病人輾轉不安。

陣發性劍突下鉆頂樣疼痛是膽道蛔蟲癥的典型表現。另外持續性廣泛性劇烈腹痛伴腹肌肌緊張或板樣強直,通常提示為急性彌漫性腹膜炎。其中隱痛或鈍痛多為內臟性疼痛多由胃腸張力變化和輕度炎癥所引起。

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