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溶血性黃疸的病因和發(fā)病機制

凡是能夠引起溶血的疾病都可以產生溶血性黃疸,主要有以下兩方面:

1、先天性溶血性貧血,如海洋性貧血、遺傳性球形紅細胞增多癥等。

2、后天性獲得性溶血性貧血,如自身免疫性溶血性貧血、新生兒溶血、不同血型輸血后的溶血以及蠶豆病、蛇毒、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿等引起的溶血。

其發(fā)病機制表現有以下一些方面:由于人體大量紅細胞的破壞,形成大量的非結合膽紅素,超過肝細胞的攝取、結合于排泌能力;另一方面由于溶血造成的貧血、缺氧和紅細胞破壞產物的毒性作用,削弱了肝細胞對膽紅素的代謝功能,使非結合膽紅素在血中潴留,超過正常水平,從而導致了黃疸的出現。

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