心肌梗死在超聲心動圖上的表現(xiàn)具有特征性，主要體現(xiàn)為室壁運動異常、心功能下降及心臟形態(tài)改變。這些超聲征象對于心肌梗死的診斷、治療監(jiān)測及預(yù)后評估具有重要意義。
1、室壁運動異常
室壁運動異常是心肌梗死最直接的超聲表現(xiàn)。梗死區(qū)域的室壁因心肌收縮力減弱或消失，呈現(xiàn)為運動減低、無運動或反常運動。通過超聲心動圖，可以準(zhǔn)確判斷梗死部位及范圍。
2、心功能下降
心肌梗死會導(dǎo)致心功能下降。超聲心動圖可實時評估左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF），反映心臟泵血功能。心肌梗死后，LVEF常顯著降低，是評估病情嚴(yán)重程度及預(yù)后的重要指標(biāo)。
3、心臟形態(tài)改變
心臟形態(tài)改變也是心肌梗死的超聲表現(xiàn)之一。梗死后，心室可能因局部心肌壞死而重構(gòu)，出現(xiàn)心室腔擴大、室壁變薄等形態(tài)學(xué)變化。這些改變可通過超聲心動圖清晰顯示。
在治療心肌梗死過程中，超聲心動圖還用于監(jiān)測藥物療效。例如，應(yīng)用β受體阻滯劑（如美托洛爾）、ACEI類藥物（如卡托普利）及抗血小板藥物（如阿司匹林）等，可改善心功能、預(yù)防心室重構(gòu)和血栓形成。超聲心動圖能夠?qū)崟r評估這些藥物對心臟結(jié)構(gòu)和功能的影響，為調(diào)整治療方案提供重要依據(jù)。
綜上所述，超聲心動圖在心肌梗死的診斷、治療及預(yù)后評估中發(fā)揮著不可或缺的作用，是臨床醫(yī)生不可或缺的輔助檢查手段。
