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• 慢阻肺心衰如何治療

  慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱。這類疾病可以引起肺部的通氣功能障礙，也就是呼吸困難。嚴重的時候可以影響心臟，導致心力衰竭。慢阻肺可以導致缺氧影響心臟的功能。有些朋友合并了心臟的疾病，如果合并了慢阻肺合并了心臟疾病，也容易導致心功能不全或心力衰竭。心衰分兩種，一個是右心衰竭和左心衰竭，這里邊慢阻肺可以導致右心衰竭，我們統稱為肺源性心臟病。這一類的疾病，主要是針對慢阻肺的治療就可以了。心功能不全、心衰我們往往由冠心病引起，這個時候心衰的治療和慢阻肺治療應該同時進行。目前認為慢阻肺的治療和心衰的治療應該是互相影響很小，應該同時治療才能減輕你的呼吸困難癥狀。有的時候慢阻肺的患者合并了心衰、心功能不全往往表現為呼吸困難、胸悶等等。這兩者非常難以鑒別。如果一旦出現了呼吸困難加重、胸悶加重，應該到醫院去鑒別一下是心衰引起來的，還是慢阻肺疾病本身的加重等等。這個需要進一步的詳細檢查，專業人士才能夠明確的判斷。

  

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  劉國梁 主任醫師中日友好醫院

  2019-07-22 5623次

• 心衰的癥狀表現有哪些

  心衰早期的表現一般不明顯，或者僅僅在活動后出現呼吸困難，稱為勞力性呼吸困難，經休息都可以緩解。隨著心功能受損進一步加重，癥狀也逐漸加重，會出現夜間陣發性呼吸困難和端坐呼吸，即夜間平躺睡覺突然被憋醒，需要坐起來或墊高枕頭才能緩解。患者還會出現咳嗽、咳痰，一般咳有白色泡沫狀痰，如果出現急性肺水腫，可咳有粉紅色痰。同時還會出現乏力、心慌、頭暈等癥狀，多與器官組織供血不足有關。還會因為腎血流量灌注不足而出現少尿或無尿。還可能會出現雙下肢低垂部位（如腳踝、小腿）的水腫，或消化道癥狀，如腹脹、腹痛、惡心等。藥物治療是慢性心衰治療的基礎，常用的藥物有利尿劑、腎素-血管緊張素-醛固酮系統抑制劑和強心劑。同時，在西藥常規治療的基礎上，合理加用中藥治療，如麝香保心丸，不僅有助于改善慢性心衰患者的臨床癥狀，增強活動耐量，提高生活質量，還可改善部分患者的長期預后。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  張文忠 主任醫師青島大學附屬醫院（本部）

  2022-11-23 43713次

• 心衰肺淤血表現
  心衰肺淤血的表現主要是不同程度的呼吸困難，咳嗽，咳痰，咯血。呼吸困難患者在早期的時候，只是表現為過度勞累，過度情緒激動的時候，出現呼吸困難的癥狀，隨著病情的進展，會出現端坐呼吸，患者不能平臥，平臥的時候呼吸困難會加重，夜間陣發性呼吸困難，夜間入睡后突然憋氣，驚醒，必須采取坐位或者是站立癥狀才會緩解，如果病情進一步發展，就會出現急性肺水腫，患者會有嚴重的大汗，氣促，呼吸困難?？人?，咳痰和咯血，也主要是由于肺淤血導致，患者可能會咳白色漿液性泡沫痰，癥狀發展可能會有粉紅色泡沫痰，長期肺淤血引起毛細血管破裂，會出現咯血或者是痰中帶血絲，如果是累及了大的血管，可能會引起大咯血的癥狀。
  語音時長 01:20”
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-01-20 3864次

• 心衰肺淤血怎么辦
  心衰時出現肺淤血，大部分是由于左心衰竭所引起，這種情況一般需要應用快速利尿劑，比如呋塞米等藥物，除利尿作用外還有擴張靜脈的作用，有利于肺淤血的緩解。同時可以應用氨茶堿解除支氣管痙攣，并有一定的強心作用。另一方面需要應用洋地黃類的強心藥物，這種藥物有利于增強心肌的收縮力，同時可以減少心肌的氧耗量。另一方面可以使用一些血管活性物質，比如硝普鈉或者硝酸酯類的藥物，這些藥物可以擴張小靜脈，降低回心血量，使肺內血管的壓力降低，對于減輕肺淤血有一定作用。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:16”
  劉偉 主治醫師煙臺市中醫醫院

  2020-01-14 4365次

• 為什么左心衰肺淤血
  病情分析：心力衰竭時，心肌收縮力降低，神經體液調節機制過度激活，通過增加血容量和收縮容量血管引起前負荷增加。這樣不但不能使心搏出量有效增加，反而導致充盈壓顯著升高而造成靜脈淤血，表現為靜脈淤血綜合征。意見建議：根據靜脈淤血的主要部位分為體循環淤血和肺循環淤血。當左心排血量減少時，肺毛細血管楔壓升高，出現肺循環淤血，肺循環淤血，嚴重時出現肺水腫。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-04-17 3602次

• 為什么心衰導致肺淤血
  病情分析：心衰患者左心房內壓力升高，肺靜脈回流受阻，血液淤滯于肺內，進而引起肺淤血。肺淤血一般發生于左心衰竭的患者。肺淤血患者會出現明顯的呼吸困難，表現為勞力性呼吸困難，端坐呼吸。意見建議：有心衰肺淤血的患者需要到心血管內科進行診治，這些患者平時要注意休息，避免勞累，不能熬夜，不能吸煙，不能喝酒，同時要嚴格限制液體入量，包括輸液量和飲水量。
  李海濤 副主任醫師保定市第二醫院

  2023-03-23 1403次

• 心衰肺淤血表現
  心衰肺淤血的表現主要是不同程度的呼吸困難，咳嗽，咳痰，咯血。呼吸困難患者在早期的時候，只是表現為過度勞累，過度情緒激動的時候，出現呼吸困難的癥狀，隨著病情的進展，會出現端坐呼吸，患者不能平臥，平臥的時候呼吸困難會加重，夜間陣發性呼吸困難，夜間入睡后突然憋氣，驚醒，必須采取坐位或者是站立癥狀才會緩解，
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-20 468次

• 肺淤血x線表現
  肺淤血X線表現具有特征性，主要包括肺門血管影增粗、肺紋理增多增粗以及肺部透亮度降低等征象，是診斷肺淤血的重要依據。治療方法包括使用利尿劑、血管擴張劑及強心藥等，具體如下：1、肺門血管影增粗：X線片上可清晰觀察到肺門部位血管影像比正常粗大，是
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-02-11 0次