肝硬化患者抽腹水時(shí)，要先對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估，包括生命體征、凝血功能等。操作過(guò)程中要嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則，防止感染。注意抽腹水的速度不能太快，量也不能過(guò)多，避免腹壓驟降引發(fā)休克等情況。
同時(shí)，要密切觀察患者的反應(yīng)，像是否有頭暈、心慌、惡心等不適癥狀。抽完腹水后，要對(duì)穿刺部位進(jìn)行適當(dāng)?shù)陌磯汉桶€要繼續(xù)觀察患者的生命體征和腹部情況。
肝硬化患者抽腹水時(shí)需注意什么
聶里紅副主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院消化科
2024-11-21212次
以上內(nèi)容僅供參考
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肝硬化腹水什么顏色肝硬化的患者失代償期，一般并發(fā)有門靜脈高壓，腹水是其中最常見(jiàn)的一個(gè)臨床表現(xiàn)。腹水的顏色根據(jù)不同情況而定，漏出液為淡黃色的清晰透明的液體；自發(fā)性腹膜炎為黃色，或者是黃綠色混濁的液體；如果有淋巴管堵塞的患者，是呈乳白色的。假如說(shuō)有血性液體了，大家就一定要注意這個(gè)時(shí)候，需要考慮合并有肝癌，還有門靜脈血栓的形成。有的病人可能會(huì)結(jié)核性腹膜炎，也會(huì)出現(xiàn)血性腹水，這一點(diǎn)大家也要注意。總之腹水的顏色，跟病因是密切相關(guān)的，需要臨床認(rèn)真對(duì)待。
01:07
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-02 4999次
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什么是肝硬化腹水肝硬化腹水，肝硬化往往會(huì)同時(shí)合并有嚴(yán)重的腹水，就是病人肚子脹得特別厲害，然后通過(guò)腹壁的穿刺，可以把腹水引出來(lái)。但是如果說(shuō)病因沒(méi)有祛除的話，腹水很快會(huì)再漲滿，病人非常痛苦，它的原因就是肝硬化引起的一系列的癥狀，包括蛋白、白蛋白的水平降低，會(huì)引起浮腫。然后腹腔內(nèi)頭蛋白漏到腹腔當(dāng)中，這些都是肝硬化腹水的原因，我們要通過(guò)早期的治療，避免肝硬化的繼續(xù)發(fā)展，避免發(fā)展到腹水這一步。因?yàn)槲覀兣R床有分期，就是一旦有腹水的肝硬化了，就是比較嚴(yán)重的時(shí)期了。
01:07
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-11-02 19269次
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肝硬化患者抽腹水時(shí)需注意什么肝硬化是由各種慢性肝炎逐漸進(jìn)展而來(lái)，較為嚴(yán)重的肝硬化會(huì)出現(xiàn)大量腹水。患者在抽腹水時(shí)一定要注意無(wú)菌觀念，嚴(yán)格按照腹腔穿刺的操作規(guī)范進(jìn)行，不能將細(xì)菌帶入腹腔，不然有可能出現(xiàn)腹膜炎骨膜炎的發(fā)生，就有可能加重病死率，所以一定要講究無(wú)菌觀念。抽腹水時(shí)一定要選擇合適的位置，同時(shí)要把握好抽水的速度和量，不能抽太多的腹水，不然會(huì)造成腹壓突然下降，出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥。肝硬化患者需要定期的檢查腹腔積液彩超，這樣可以了解患者是否出現(xiàn)腹水，如果出現(xiàn)大量的腹水，就需要及時(shí)的抽水治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2020-02-25 1997次
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肝硬化腹水時(shí)飲食需注意什么肝硬化腹水時(shí)，需要在飲食方面限制鈉和水的攝入，通常每天的食鹽量需要控制在1.5~2克。同時(shí)臥床休息，并且應(yīng)該進(jìn)食優(yōu)質(zhì)低蛋白的食物。同時(shí)部分輕或中度的腹水患者，經(jīng)過(guò)以上治療可以自發(fā)性的利尿腹水消退，部分患者可以應(yīng)用利尿劑來(lái)進(jìn)行治療。同時(shí)在飲食方面應(yīng)該進(jìn)食一些清淡好消化的食物，同時(shí)保證營(yíng)養(yǎng)豐富，豐富的維生素以及礦物質(zhì)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
顧竹君
主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院
2020-01-13 1252次
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肝硬化患者抽腹水時(shí)需注意什么病情分析：抽腹水之前要做腹水的B超對(duì)腹水進(jìn)行定位，然后再抽腹水；操作之前要排尿，減少膀胱的充盈；抽腹水的過(guò)程當(dāng)中要注意監(jiān)測(cè)患者的血壓和心率；腹水首次抽的量不宜過(guò)多，不應(yīng)超過(guò)兩升；腹水抽出之后要及時(shí)的補(bǔ)充白蛋白，避免腹水反復(fù)發(fā)作。意見(jiàn)建議：對(duì)于肝硬化合并有腹水的患者，首先應(yīng)該限制鈉的攝入，然后再使用利尿劑來(lái)減輕腹水。如果藥物效果不好，必要的時(shí)候進(jìn)行穿刺放腹水，同時(shí)輸注白蛋白來(lái)改善患者腹脹的癥狀。必要的時(shí)候可以進(jìn)行手術(shù)治療的方式來(lái)減輕腹水的癥狀。
張金梅
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)協(xié)和深圳醫(yī)院
2020-07-02 1301次
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肝硬化腹水時(shí)飲食需注意什么病情分析：需要注意每天的飲水量要適當(dāng)?shù)目刂疲话阍?000~1500毫升以下，建議一定要少吃鹽。飲食一定要清淡易消化，不要吃油膩的食物，不要吃辛辣刺激性的食物。不要吃硬食。意見(jiàn)建議：建議清淡飲食，避免油膩的食物，不要飲酒，建議定期進(jìn)行肝膽彩超，乙肝5項(xiàng)，丙肝抗體，甲胎蛋白，腹部CT等相關(guān)的檢查。
張強(qiáng)
主治醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院
2020-06-29 1502次
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肝硬化患者腹水的護(hù)理肝硬化患者出現(xiàn)腹水癥狀，一般都是晚期肝硬化病人失代償期的表現(xiàn)，所以治療護(hù)理尤為重要，治療主要是對(duì)癥治療，減少病人痛苦，出現(xiàn)腹水原因主要是低蛋白血癥造成的，所以要給予20%人血白蛋白靜點(diǎn)，減少腹水生成。肝硬化腹水病人護(hù)理主要有，限制鈉鹽攝入在每天0.5克，病情好轉(zhuǎn)，腹水消退后，馬上調(diào)整飲食，每天可以進(jìn)
李蘊(yùn)銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2019-03-15 4352次
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肝硬化病人抽腹水時(shí)取什么臥位肝硬化病人抽腹水時(shí)一般取半臥位。肝硬化是一種常見(jiàn)的慢性肝病，可由一種或多種原因引起肝臟損害，肝臟呈進(jìn)行性、彌漫性、纖維性病變，病人會(huì)出現(xiàn)腹部不適、乏力、食欲減退、消化不良和腹瀉等癥狀。由于肝硬化病人有腹水時(shí)可能會(huì)壓迫胸腹，造成呼吸困難的情況出現(xiàn)，所以抽腹水時(shí)一般取半臥位。建議肝硬化病人要定期到醫(yī)院做
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-11-07 77次
