雙J管一般指的是輸尿管支架管。放置輸尿管支架管后20天還尿血考慮是輸尿管損傷、輸尿管炎、輸尿管息肉、結石未完全排出、膀胱癌等原因所致，應針對不同原因，選擇不同方式改善。當身體出現不適癥狀后，建議及時就醫。
1、輸尿管損傷：
放置輸尿管支架管期間，其管壁會對輸尿管部位的黏膜不斷造成摩擦，引起其破裂出血。當血液與尿液混合后，就會出現尿血的現象。如果不伴有明顯的臨床癥狀，通常無需做特殊治療。在此期間應注意多喝水，每日飲水量保持在1500~2000毫升之間。
2、輸尿管炎：
如果在放置輸尿管支架管的時候，沒有做好清潔工作，就可能會導致致病菌進入輸尿管內，引起輸尿管炎。在炎癥的不斷刺激下，會導致輸尿管處于充血、水腫的狀態，引起破裂出血，還可能會伴有下腹痛。此時可以在醫生指導下服用阿莫西林膠囊、鹽酸左氧氟沙星片以及羅紅霉素分散片等藥物進行治療。此類藥物對胃腸道有一定刺激性，用藥時可以遵醫囑選擇在餐后服用。
3、輸尿管息肉：
是發生在輸尿管部位的纖維上皮樣息肉，屬于一種良性腫瘤。若自身患有該疾病，放置輸尿管支架管以后，會對息肉部位不斷造成刺激，也可能會引起出血。此時可以在醫生操作下利用激光的方式對局部進行燒灼和電灼，以此來去除輸尿管息肉。恢復期間應注意多休息，不可以過度勞累或者是熬夜，每天睡眠時間保證7~8個小時。
4、結石未完全排出：
輸尿管支架管通常需要在進行結石手術以后放置，如果在進行結石手術過程當中，沒有將結石徹底清除干凈，殘留部分小結石，可能會劃傷尿道黏膜，從而會引起尿血。此時可以在專業醫生操作下進行經尿道取石術以及沖擊波碎石術等手術方式進行治療。
5、膀胱癌：
該病是起源于膀胱的惡性腫瘤性疾病，主要表現為無痛血尿、尿頻、尿痛、排尿困難等癥狀。若自身患有該疾病，也可出現放置輸尿管支架管后20天還尿血。此時，可以在醫生操作下通過部分膀胱切除術、根治性膀胱切除術等手術方式進行治療。
恢復期間應以清淡飲食為主，避免吃油膩、辛辣等食物，比如炸雞、油條、辣椒等，也應及時戒煙戒酒。
