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• 左心衰的臨床表現是什么

  左心衰的臨床表現，我們剛才說按照心衰的部位，我們分為左心衰、右心衰和全心衰，那么左心衰的臨床表現，從它的癥狀上來說，主要是程度不同的呼吸困難，這個呼吸困難和你的活動量有關，我們稱為勞力性的呼吸困難。你越活動你的用力程度，你的活動量越大，這種呼吸困難越重，甚至病人都不能平躺，要坐那才能緩解這種呼吸困難，而且這種病人有時候，經常跟你說的這種呼吸困難，是在晚上睡著的時候，突然間呼吸困難憋的就受不了，要必須坐起來，才能夠緩解這種情況，這時候病人他的主要的表現是，除了呼吸困難以外還有咳嗽、咳痰、咳泡沫性的痰大量的，甚至會咳一些粉紅色的泡沫性的痰，病人感到很乏、大汗、疲倦，就有瀕死感、有恐懼的這種癥狀。少數的病人還會有出現尿少了，大汗以后尿少了，腎功能的急劇的惡化。到了醫院以后，大夫一聽他的肺上像，肺上像炸開鍋了一樣的，有干濕性的啰音，有哮鳴音，有濕啰音，滿肺像炸開鍋一樣的，另外心臟室大的這種病人，我們從他的心臟的聽診上面，會出現一些像P2心音的亢進、奔馬律這些情況。我們拿一個圖來表現，這張圖能夠很形象地說明，心衰的一些表現：你看這個人他呼吸困難，他必須坐那兒才能好受一點，坐那兒還得張著嘴，滿頭大汗，張著嘴，然后心率過快，而且他是不能夠動，一動他這種呼吸困難要加重，滿肺的啰音、哮鳴音、咳嗽，還會吐得滿地都是痰，都是泡沫性的痰，甚至會吐一些帶血的，粉紅色的泡沫痰，這張圖能夠很形象的說明，左心衰的表現。

  

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  孫健玲 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-12 5419次

• 急性心衰的臨床表現有什么

  急性心衰的臨床表現，剛才說只要能夠引起，心排血量急劇減低的這些病因，導致的這些臨床綜合癥，那么它帶來的表現也是根據，心排血量急劇降低引起來的，這些隨之而來的表現，它表現的主要是什么，你看它急劇的心排血量減低，突發嚴重的呼吸困難，這種呼吸困難呼吸頻率，是每分鐘能達到30到40次，而且這個病人必須強迫的坐位，面色灰白、嘴唇發紺發紫、大汗、病人很煩躁、供血量供不上、腦袋也供不上，病人很煩躁這種情況，同時病人頻繁的咳嗽，咳一些大量的泡沫痰，甚至會咳一些粉紅色的泡沫痰，而且特別重的這些，極重的這些患者會出現腦缺氧，而導致一些神志模糊了。如果是肺水腫早期，因為是交感神經激活，血壓還會升高，隨著病情的持續，血管的反應會減弱，這時候病人血壓是下降的，我們到了醫院里以后，臨床聽診上肺上滿布的啰音，這個啰音有干啰音有濕啰音，說整個肺聽診器往上一搭，就像炸開鍋的水鍋一樣的，水壺一樣的，里邊咕嘟嘟嘟、咕嘟嘟嘟，還有帶著各種尖叫的哨鳴，這是第一心音，心臟的音里面第一心音減弱，可以聽到第三心音甚至奔馬律，P2心音是亢進的，這是急性心衰的臨床表現。

  

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  孫健玲 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-12 3693次

• 急性左心衰竭的主要臨床表現
  對于存在急性左心衰竭的患者，它會出現突然嚴重的呼吸困難，而且呼吸頻率會非常的快，一般來講可以高達30-50次/分，患者會出現強迫的端坐位，面色可以出現灰白的情況，可能伴有大汗煩躁。同時有一些患者可能還會出現瀕死感，有一些患者還可以咳粉紅色的泡沫痰，或者是說頻繁的咳嗽。還有就是有一些非常嚴重的患者，由于腦缺氧而導致神志出現了模糊的這種情況，在發病的初期，患者可能會出現一過性的血壓升高。隨著病情的進展，患者可能會出現低血壓，甚至會出現低血壓性休克。一般來講存在急性左心衰竭的患者，他的病情都是非常嚴重的，而且需要積極的有效的進行治療，才有助于改善患者不舒服的癥狀。
  語音時長 01:22”
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2020-02-25 1835次

• 左心衰竭的主要臨床表現是什么
  左心衰的主要表現為突發的，嚴重的呼吸困難，呼吸頻率一般可以達到30-50次/分，強迫坐位，面部灰白或者是發紺，大汗，煩躁，同時還有頻繁的咳嗽，咳痰，這種咳嗽可以伴有咳出粉紅色泡沫樣痰，嚴重的患者可以出現腦缺氧而引起的神志模糊。這種情況下一開始血壓略有升高，隨著病情的加重，血壓會出現持續性的下降或者是休克。聽診的時候兩肺滿布濕啰音或者是哮鳴音，同時可以在心前區聽到第三心音奔馬律以及肺動脈瓣，心音亢進。另一方面出現心源性休克，一般表現為持續性的低血壓，一般收縮壓可以降至90mmHg以下，持續時間一般是在30分鐘以上。出現這個說明身體出現了低灌流狀態，比如出現皮膚的濕冷，蒼白，還有發紺，顯著的尿量減少以及意識障礙或者代謝性的酸中毒。
  語音時長 01:20”
  劉偉 主治醫師煙臺市中醫醫院

  2019-12-22 3886次

• 左心衰竭的臨床表現是什么
  臨床癥狀有：一，程度不同的呼吸困難，勞力性呼吸困難，是左心衰竭最早出現的癥狀。二，端坐呼吸，肺淤血達到一定程度時，患者不能平臥，因平臥時回心血量增多，橫膈上抬，呼吸更為困難。三，夜間陣發性呼吸困難，患者已入睡后，突然因憋氣而驚醒，被迫采取坐位，呼吸深快。
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-13 2002次

• 急性左心衰的病因與臨床表現是什么
  急性左心衰最常見的病因是急性廣泛前壁心肌梗死，乳頭肌缺血，室間隔破裂穿孔，高血壓，心臟病，血壓急劇增高，風濕性心臟病急性發作等。臨床表現為嚴重呼吸困難，粉紅色泡沫樣痰，強迫坐位，大汗雙肺可，聞及水泡音，病情危急，可迅速發生心源性休克，昏迷或者導致死亡。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-26 1902次

• 急性左心衰竭主要的臨床表現是什么
  急性左心衰竭主要的臨床表現是呼吸困難、咳嗽咳痰、心源性休克以及急性肺水腫等，具體如下:1、呼吸困難：呼吸困難是急性左心衰竭的臨床表現之一，患者可能會出現嚴重的胸憋、氣短以及氣不夠用的癥狀，一般稱為陣發性呼吸困難。2、咳嗽咳痰：咳嗽咳痰是急性左心衰竭造成的表現之一，通常咳嗽咳痰是由于肺泡和支氣管黏膜淤
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 159次

• 急性左心衰竭臨床表現
  急性左心衰竭的患者通常表現為循環系統功能異常。患者可因為左心功能急劇減退，導致心輸出量迅速下降，而出現突發的嚴重的呼吸困難，患者強迫端坐呼吸。同時出現面色蒼白，口唇發紺以及大汗淋漓。患者還會出現持續性咳嗽，咳出粉紅色泡沫狀痰。嚴重者甚至可出現神志昏迷。急性左心衰發作時，患者可伴有血壓一過性升高，以及
  王瑋 主治醫師內蒙古自治區第四醫院

  2020-05-28 2904次