重癥急性胰腺炎的患者，常表現為急性腹痛，且疼痛比較劇烈，可為鈍痛、刀割樣痛、鉆痛或絞痛，且呈持續性疼痛，多位于中上腹，可向腰背部呈帶狀放射；患者也可出現惡心、嘔吐及腹脹的癥狀，此類癥狀多在腹痛后不久出現；而多數患者也可出現發熱的癥狀，多數患者有中度以上發熱，可持續3-5天；而重癥患者也可出現低血壓或休克的癥狀，可表現為煩躁不安、皮膚蒼白、四肢濕冷，嚴重時還可出現水、電解質、酸堿平衡及代謝紊亂。
急性胰腺炎重癥的癥狀
吳淑蘭主任醫師
聊城市第二人民醫院消化內科
2019-11-253757次
概述：
治療：
1、內科治療：密切觀察患者的血壓、血氧、尿量和其他生命體征，及時補充液體及電解質，積極預防和控制感染，常選擇喹諾酮類或頭孢類并聯合應用抗厭氧菌的甲硝唑，同時要減少胰液分泌，抑制胰酶活性，常使用奧曲肽、抑肽酶等。
2、內鏡治療：如果膽源性胰腺炎的患者合并有膽道梗阻或膽道感染時，可行內徑下Oddi括約肌切開手術或放置鼻膽管引流。
3、外科治療：可采取腹腔灌洗或手術來治療。
4、中醫中藥：通過辨證論治，給患者開出相對應的處方，進行口服中藥湯汁來治療。
飲食注意：
急性胰腺炎的患者在飲食上要以清淡、易消化為主，可以喝一些湯類、粥類等，避免吃一些油膩及辛辣刺激性的食物，如油炸食品、辣椒等；患者可以吃一些高蛋白類的食物，如雞蛋、豆制品等，也可以吃一些富含維生素的水果，如橙子、橘子等；另外，患者要養成良好的飲食習慣，三餐要定時定量，切忌暴飲暴食；需要注意的是，有胰腺炎病史的患者要終身忌酒。
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急性重癥胰腺炎治療急性胰腺炎是臨床常見的危重急癥，尤其是重癥胰腺炎，因為并發癥多，治療難度大。最主要是尋找病因，解除病因，控制炎癥。主要包括監護、器官支持，比如液體復蘇、呼吸功能支持；還要保護腸道的功能、血液凈化；還應該減少胰液分泌的一個藥物的使用，比如有抑酸治療，還有生長抑素及其類似物。同時還有一個抗感染的藥物，還有對癥支持治療。必要時候需要內鏡下行ERCP，微創手術或者是外科手術，針對相關并發癥的治療等等。總之急性重癥胰腺炎，它的治療需要綜合治療。
01:02
李祥金
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-07-17 7945次
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重癥急性胰腺炎的病程分期重癥急性胰腺炎，病程全程可以分為三期，但也不是所有的病人，都會有這三期，有的可能只有第一期，有的可能只有兩期，有的有三期。1.第一期是指急性反應期，自發病之日起至病程的兩周，可以有休克、呼吸功能衰竭、腎功能衰竭以及腦病等并發癥。2.第二期是全身感染期，自發病兩周到發病兩個月，以全身細菌感染，深部真菌感染或者雙重感染為主要的臨床表現。3.第三期是殘余感染期，時間為發病兩三個月以后，主要臨床表現為全身的營養不良，存在后腹膜以及腹腔內的殘腔，常引起引流不暢，竇道經久不愈，甚至伴有消化道的瘺。
01:34
方向明
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-07-05 3533次
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急性胰腺炎重癥的癥狀首先休克就是一個比較嚴重的癥狀。患者會出現面色蒼白、冒冷汗、血壓下降等情況。其次就是腹痛，腹痛也是一個比較常見的癥狀，腹痛一般會出現在中上部。尤其是在喝酒或者是吃太飽以后會更加的明顯。最后就是患者會出現惡心以及嘔吐的癥狀，有些情況嚴重還會嘔吐膽汁。即便是嘔吐過后，腹痛也不會緩解。重癥的急性胰腺炎的危害是比較嚴重的，所以一定要積極的治療。患者也會根據每個人不同，采取的治療方法也是不同的。語音時長 1:06”
高笑娜
主治醫師聊城市人民醫院
2018-12-07 1468次
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急性重癥胰腺炎急性重癥胰腺炎，指少數重癥胰腺炎患者的胰腺出血壞死，常繼發感染、腹膜炎、休克等多種并發癥，病死率高，稱為重癥急性胰腺炎。其可以并發不同程度的多器官功能衰竭，如呼衰、腎衰、心衰、心律失常、消化道出血、胰性腦病，表現為精神異常、敗血癥、真菌感染、高血糖、慢性胰腺炎等等。所以，急性重癥胰腺炎非常危險，必須及早治療，否則會出現生命危險。語音時長 1:18”
陳和萍
主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院
2018-09-28 8017次
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急性重癥胰腺炎有哪些癥狀病情分析：重癥胰腺炎可出現持續左中上腹或全腹疼痛，部分可向腰背部放射出現高熱或持續不降的發燒。有時患者會呈爆發性改變，患者從發病到死亡有可能只需要幾十個小時，發展過程來勢兇猛。有時患者除了有腹脹、腹痛的表現通常還會伴有乏力、口渴、尿少或反應力下降的情況。意見建議：胰腺炎患者要養成良好的生活習慣，注意休息，避免熬夜，保證充足睡眠，少食多餐，出現癥狀時要積極配合醫生治療。
高笑娜
主治醫師聊城市人民醫院
2020-02-15 1202次
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輕型急性胰腺炎與重癥急性胰腺炎怎樣區別病情分析：輕型胰腺炎癥狀比較輕，而重癥胰腺炎癥狀比較重且合并有出血異常、血清胰腺兩項檢查水平較高，還會出現低血鈣情況，ct檢查提示胰腺周圍大量滲出的。對于重度胰腺炎患者，除了上述表現之外，還會出現一過性的器官功能障礙。意見建議：胰腺炎患者要早發現早治療，平時要養成良好的生活習慣，避免辛辣刺激，飲食要清淡易消化，避免暴飲暴食，戒煙戒酒。
高笑娜
主治醫師聊城市人民醫院
2020-02-08 2205次
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急性重癥胰腺炎的處理急性重癥胰腺炎可給予內科護理常規，一級護理，甚至會需要特級護理，給患者家屬進行病危通知，進行心電血壓的監護，再禁食，然后進行胃腸減壓。可以選擇的藥物，包括適當選擇葡萄糖、鹽水，還有氯化鉀注射液，或者是復方水溶性維生素，進行補充，然后就是復方氨基酸的靜脈應用。另外就是奧美拉唑或是泮托拉挫，可以給予適當
林嘉寶
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2022-05-25 82次
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急性重癥胰腺炎的治療急性重癥胰腺炎的治療應該要守住重癥監護病房進行密切的生命指標的監護，監護心率、血壓、血氧指標，要盡力的挽救病人的生命，應該禁食胃腸減壓、止痛、補充水電解質、糾正酸堿平衡、預防以及控制感染，抑制胃液以及胰液的分泌，保護臟器功能。一般情況下，在發病早期，常存在液體不足，在血液動力學的監測指導下，進行液體
蘇琳
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-04-08 179次
