重癥急性胰腺炎的患者，常表現(xiàn)為急性腹痛，且疼痛比較劇烈，可為鈍痛、刀割樣痛、鉆痛或絞痛，且呈持續(xù)性疼痛，多位于中上腹，可向腰背部呈帶狀放射；患者也可出現(xiàn)惡心、嘔吐及腹脹的癥狀，此類癥狀多在腹痛后不久出現(xiàn)；而多數(shù)患者也可出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，多數(shù)患者有中度以上發(fā)熱，可持續(xù)3-5天；而重癥患者也可出現(xiàn)低血壓或休克的癥狀，可表現(xiàn)為煩躁不安、皮膚蒼白、四肢濕冷，嚴(yán)重時(shí)還可出現(xiàn)水、電解質(zhì)、酸堿平衡及代謝紊亂。
急性胰腺炎重癥的癥狀
吳淑蘭主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科
2019-11-253911次
概述：
治療：
1、內(nèi)科治療：密切觀察患者的血壓、血氧、尿量和其他生命體征，及時(shí)補(bǔ)充液體及電解質(zhì)，積極預(yù)防和控制感染，常選擇喹諾酮類或頭孢類并聯(lián)合應(yīng)用抗厭氧菌的甲硝唑，同時(shí)要減少胰液分泌，抑制胰酶活性，常使用奧曲肽、抑肽酶等。
2、內(nèi)鏡治療：如果膽源性胰腺炎的患者合并有膽道梗阻或膽道感染時(shí)，可行內(nèi)徑下Oddi括約肌切開手術(shù)或放置鼻膽管引流。
3、外科治療：可采取腹腔灌洗或手術(shù)來治療。
4、中醫(yī)中藥：通過辨證論治，給患者開出相對應(yīng)的處方，進(jìn)行口服中藥湯汁來治療。
飲食注意：
急性胰腺炎的患者在飲食上要以清淡、易消化為主，可以喝一些湯類、粥類等，避免吃一些油膩及辛辣刺激性的食物，如油炸食品、辣椒等；患者可以吃一些高蛋白類的食物，如雞蛋、豆制品等，也可以吃一些富含維生素的水果，如橙子、橘子等；另外，患者要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，三餐要定時(shí)定量，切忌暴飲暴食；需要注意的是，有胰腺炎病史的患者要終身忌酒。
以上內(nèi)容僅供參考
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急性重癥胰腺炎治療急性胰腺炎是臨床常見的危重急癥，尤其是重癥胰腺炎，因?yàn)椴l(fā)癥多，治療難度大。最主要是尋找病因，解除病因，控制炎癥。主要包括監(jiān)護(hù)、器官支持，比如液體復(fù)蘇、呼吸功能支持；還要保護(hù)腸道的功能、血液凈化；還應(yīng)該減少胰液分泌的一個(gè)藥物的使用，比如有抑酸治療，還有生長抑素及其類似物。同時(shí)還有一個(gè)抗感染的藥物，還有對癥支持治療。必要時(shí)候需要內(nèi)鏡下行ERCP，微創(chuàng)手術(shù)或者是外科手術(shù)，針對相關(guān)并發(fā)癥的治療等等。總之急性重癥胰腺炎，它的治療需要綜合治療。
01:02
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 8028次
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重癥急性胰腺炎的病程分期重癥急性胰腺炎，病程全程可以分為三期，但也不是所有的病人，都會(huì)有這三期，有的可能只有第一期，有的可能只有兩期，有的有三期。1.第一期是指急性反應(yīng)期，自發(fā)病之日起至病程的兩周，可以有休克、呼吸功能衰竭、腎功能衰竭以及腦病等并發(fā)癥。2.第二期是全身感染期，自發(fā)病兩周到發(fā)病兩個(gè)月，以全身細(xì)菌感染，深部真菌感染或者雙重感染為主要的臨床表現(xiàn)。3.第三期是殘余感染期，時(shí)間為發(fā)病兩三個(gè)月以后，主要臨床表現(xiàn)為全身的營養(yǎng)不良，存在后腹膜以及腹腔內(nèi)的殘腔，常引起引流不暢，竇道經(jīng)久不愈，甚至伴有消化道的瘺。
01:34
方向明
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-05 3608次
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急性胰腺炎重癥的癥狀首先休克就是一個(gè)比較嚴(yán)重的癥狀?；颊邥?huì)出現(xiàn)面色蒼白、冒冷汗、血壓下降等情況。其次就是腹痛，腹痛也是一個(gè)比較常見的癥狀，腹痛一般會(huì)出現(xiàn)在中上部。尤其是在喝酒或者是吃太飽以后會(huì)更加的明顯。最后就是患者會(huì)出現(xiàn)惡心以及嘔吐的癥狀，有些情況嚴(yán)重還會(huì)嘔吐膽汁。即便是嘔吐過后，腹痛也不會(huì)緩解。重癥的急性胰腺炎的危害是比較嚴(yán)重的，所以一定要積極的治療?；颊咭矔?huì)根據(jù)每個(gè)人不同，采取的治療方法也是不同的。語音時(shí)長 1:06”
高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-12-07 1498次
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急性重癥胰腺炎急性重癥胰腺炎，指少數(shù)重癥胰腺炎患者的胰腺出血壞死，常繼發(fā)感染、腹膜炎、休克等多種并發(fā)癥，病死率高，稱為重癥急性胰腺炎。其可以并發(fā)不同程度的多器官功能衰竭，如呼衰、腎衰、心衰、心律失常、消化道出血、胰性腦病，表現(xiàn)為精神異常、敗血癥、真菌感染、高血糖、慢性胰腺炎等等。所以，急性重癥胰腺炎非常危險(xiǎn)，必須及早治療，否則會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。語音時(shí)長 1:18”
陳和萍
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2018-09-28 8055次
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急性重癥胰腺炎有哪些癥狀病情分析：重癥胰腺炎可出現(xiàn)持續(xù)左中上腹或全腹疼痛，部分可向腰背部放射出現(xiàn)高熱或持續(xù)不降的發(fā)燒。有時(shí)患者會(huì)呈爆發(fā)性改變，患者從發(fā)病到死亡有可能只需要幾十個(gè)小時(shí)，發(fā)展過程來勢兇猛。有時(shí)患者除了有腹脹、腹痛的表現(xiàn)通常還會(huì)伴有乏力、口渴、尿少或反應(yīng)力下降的情況。意見建議：胰腺炎患者要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，注意休息，避免熬夜，保證充足睡眠，少食多餐，出現(xiàn)癥狀時(shí)要積極配合醫(yī)生治療。
高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
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高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-02-08 2406次
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急性重癥胰腺炎的處理急性重癥胰腺炎可給予內(nèi)科護(hù)理常規(guī)，一級護(hù)理，甚至?xí)枰丶壸o(hù)理，給患者家屬進(jìn)行病危通知，進(jìn)行心電血壓的監(jiān)護(hù)，再禁食，然后進(jìn)行胃腸減壓?？梢赃x擇的藥物，包括適當(dāng)選擇葡萄糖、鹽水，還有氯化鉀注射液，或者是復(fù)方水溶性維生素，進(jìn)行補(bǔ)充，然后就是復(fù)方氨基酸的靜脈應(yīng)用。另外就是奧美拉唑或是泮托拉挫，可以給予適當(dāng)
林嘉寶
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急性重癥胰腺炎的治療急性重癥胰腺炎的治療應(yīng)該要守住重癥監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行密切的生命指標(biāo)的監(jiān)護(hù)，監(jiān)護(hù)心率、血壓、血氧指標(biāo)，要盡力的挽救病人的生命，應(yīng)該禁食胃腸減壓、止痛、補(bǔ)充水電解質(zhì)、糾正酸堿平衡、預(yù)防以及控制感染，抑制胃液以及胰液的分泌，保護(hù)臟器功能。一般情況下，在發(fā)病早期，常存在液體不足，在血液動(dòng)力學(xué)的監(jiān)測指導(dǎo)下，進(jìn)行液體
蘇琳
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