四聯(lián)療法吃了頭暈是需要停藥的。
四聯(lián)療法吃了頭暈要停藥嗎
張媛媛副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院消化內(nèi)科
2021-12-2412939次
四聯(lián)療法是根治幽門螺桿菌所采用四種藥物聯(lián)合治療的方法，是目前主流根治幽門螺桿菌的有效方法。四聯(lián)療法的藥物包括：1、抑制胃酸的藥物，抑制胃酸藥物常用質(zhì)子泵抑制劑，代表性藥物有奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑、艾司奧美拉唑、蘭索拉唑等。2、阿莫西林，阿莫西林是青霉素族抗生素，使用前需要進(jìn)行青霉素皮試。3、克拉霉素，克拉霉素為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。4、鉍劑，鉍劑包括膠體果膠鉍、枸櫞酸鉍鉀等藥物。
四聯(lián)療法在治療期間，患者可能會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，包括惡心、嘔吐、頭暈、食欲減低、皮疹等。主要是因?yàn)榭褂拈T螺旋桿菌需要四聯(lián)療法中包括兩種抗生素：阿莫西林、克拉霉素。這兩種藥物容易引起皮疹、惡心、嘔吐、頭暈等不良反應(yīng)。另外，枸櫞酸鉍鉀等鉍劑，容易引起大便發(fā)黑，這種情況不需要擔(dān)心，停藥后可消失。如果在服藥期間，不適癥狀嚴(yán)重，考慮到藥物的過敏反應(yīng)的可能，建議及時(shí)面診醫(yī)生，在醫(yī)生指導(dǎo)下停藥或者對(duì)藥物進(jìn)行調(diào)整。
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消化潰瘍四聯(lián)療法三聯(lián)、四聯(lián)共同的都需要選用兩種抗生素，抗生素基本上都選的是廣譜抗生素，那么我們可以選用青霉素類的阿莫西林，還可以選一個(gè)克拉霉素，那么這是一線的治療藥物。這兩種抗生素的基礎(chǔ)上如果加一個(gè)PPI，叫質(zhì)子泵抑制劑，抑制胃酸，使得我們抗生素能夠更好的發(fā)揮療效，我們這三個(gè)加起來就叫三聯(lián)療法。有的我們感染的強(qiáng)度太高，我們加用一個(gè)膠體果膠鉍劑，叫膠體鉍劑，那么就是四聯(lián)療法了。療程一般選用十到十四天，根據(jù)醫(yī)生的建議和要求您去選擇藥物治療。如果說我們治療了十四天以后，我們是要停藥一個(gè)月以后，再來復(fù)查一下吹氣實(shí)驗(yàn)，看看幽門螺旋桿菌療效怎么樣，根除了沒有。
01:21
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-07-26 18073次
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幽門螺桿菌四聯(lián)療法用量幽門螺桿菌的感染的根除，我們常用的四聯(lián)的藥物，我們剛才也提到了，就是包括質(zhì)子泵抑制劑，這種抑酸的藥物一種，有一種鉍劑，還有兩種抗生素。質(zhì)子泵抑制劑，抑酸藥物的話，我們以雷貝拉唑來舉例的話，常用的劑量是早晚餐前各20毫克。鉍劑我們以枸櫞酸鉍鉀來舉例，我們一般用兩粒，早餐和晚餐前各兩粒。抗生素我們包括阿莫西林和克拉霉素來舉例，阿莫西林的劑量偏大一些，一般是早晚餐后半小時(shí)，各1克。我們阿莫西林的劑量，一般是一粒的話是0.25克，所以說我們一次得需要服用四粒阿莫西林，克拉霉素我們一般是0.25克的克拉霉素片，我們是早晚餐后半小時(shí)各兩片，也就是早晚餐后各0.5克，這種劑量，劑量的正常的使用，規(guī)律的服用，對(duì)根除幽門螺桿菌非常重要。我們不能隨便地減量或者是停用一種藥物，這樣的話就不能保證，我們幽門螺桿菌根除的效果。
02:11
楊友鵬
主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-10-29 56471次
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胃病四聯(lián)療法在臨床上當(dāng)患者出現(xiàn)了幽門螺旋桿菌感染的時(shí)候，現(xiàn)在的用法一般是四聯(lián)療法，也就是四個(gè)藥物聯(lián)合應(yīng)用。其中有一種質(zhì)子泵抑制劑，選擇的有泮托拉唑、奧美拉唑、雷貝拉唑，如果以奧美拉唑作為代表，就是二十毫克，一天兩次，均是飯前服用。另外有兩種是抗生素，如果沒有阿莫西林過敏史，就可以阿莫西林1.0克，一天兩次，均是飯后服用。然后再是一種抗生素叫克拉霉素，0.5克也是飯后服用。最后還有一種鉍劑，臨床上可用的得必泰，用法是一天兩次，一次兩袋，也是飯后服用，服用十四天，然后停藥一個(gè)月之后再復(fù)查幽門螺旋桿菌。語音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
王晶
主治醫(yī)師武漢市第四醫(yī)院(武勝路院區(qū))
2018-08-13 16013次
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胃潰瘍四聯(lián)療法最常用的四聯(lián)療法如下：藥物組合，劑量和用法：（1）枸櫞酸鉍鉀＋阿莫西林＋甲硝唑+奧美拉唑。（2）枸櫞酸鉍鉀＋紅霉素＋甲硝唑+奧美拉唑。（3）枸櫞酸鉍鉀＋四環(huán)素＋甲硝唑+奧美拉唑。任選上述一組藥物服用，7～14日為一療程。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生針對(duì)性使用。一療程結(jié)束后，要繼續(xù)單獨(dú)服用枸櫞酸鉍鉀6周，注意阿莫西林要皮試。這個(gè)方案可以殺滅幽門螺旋桿菌，保護(hù)胃黏膜。堅(jiān)持服用，防止復(fù)發(fā)。一定要禁煙，酒，咖啡，茶，辛辣食物。少吃含淀粉內(nèi)的食物如：土豆，芋頭，粉絲，粉條，紅薯等涼粉，不要吃蘇打餅干等，少食多餐，定時(shí)進(jìn)餐，不要吃過于堅(jiān)硬和不消化的食物。疼痛時(shí)加上654-2。久治不愈，復(fù)發(fā)原因多數(shù)是幽門螺旋桿菌沒有被殺滅，沒有注意飲食。所以，一般有家族多人同時(shí)患病的現(xiàn)象。如果不能耐受甲硝唑或替硝唑，可以去掉。語音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
張玲
主治醫(yī)師深圳市第二人民醫(yī)院
2018-08-03 17701次
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什么是四聯(lián)療法四聯(lián)療法是一種根治幽門螺桿菌感染的一種治療方案。幽門螺桿菌感染與胃炎胃潰瘍有很大的關(guān)系。所以胃炎胃潰瘍的患者一定要根治幽門螺桿菌，才能達(dá)到治療的目的。四聯(lián)療法一般是用一種質(zhì)子泵抑制劑加上兩種抗生素，再加一種鉍劑，這種四聯(lián)療法。
李國(guó)剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-01-08 6002次
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四聯(lián)療法舌苔厚正常嗎病情分析：舌苔厚本身是不正常的，四聯(lián)療法期間舌苔厚也不正常，說明機(jī)體脾胃功能紊亂。脾主運(yùn)化水濕，當(dāng)脾虛失健，運(yùn)化水濕失調(diào)，濕邪過盛時(shí)，會(huì)導(dǎo)致舌苔厚，若黃厚說明機(jī)體濕熱過盛，白厚則說明寒濕過盛。意見建議：四聯(lián)療法主要是抗幽門螺桿菌感染的治療方案，常用的藥物包括抗生素（阿莫西林，克拉霉素），質(zhì)子泵抑制劑（埃索美拉唑）及鉍劑（膠體果膠鉍）。幽門螺桿菌感染時(shí)，胃腸功能紊亂，可以引起脾胃運(yùn)化失調(diào)，導(dǎo)致舌苔厚。建議配合健脾祛濕的中成藥調(diào)理，如參苓白術(shù)散，香砂養(yǎng)胃丸等。
張桂芬
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-07-01 8913次
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四聯(lián)療法吃了頭暈要停藥嗎四聯(lián)療法作為治療幽門螺桿菌的主流方法，其療效顯著，但部分患者在服用過程中可能會(huì)出現(xiàn)頭暈等不適癥狀。面對(duì)這種情況，患者是否需要停藥呢？首先，如果在服用四聯(lián)藥物后出現(xiàn)頭暈，建議先暫停藥物，并及時(shí)咨詢醫(yī)生。頭暈可能是藥物副作用的表現(xiàn)，特別是其中包
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2024-10-18 0次
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胃炎四聯(lián)療法胃炎是臨床上最常見的消化系統(tǒng)疾病，以慢性胃炎最為多見。臨床研究發(fā)現(xiàn)，慢性胃炎的發(fā)病率與幽門螺桿菌感染密切相關(guān)。由于幽門螺桿菌比較頑固，但藥物很難根除，為了徹底治療慢性胃炎，一般常常使用四聯(lián)療法來清除幽門螺桿菌。一般可以選用奧美拉唑，枸櫞酸鉍鉀，甲硝唑，阿莫西林，4種藥物配合使用。奧美拉唑每次服用20
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2019-03-22 8493次
