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• 什么是擴張型心肌病？

  心肌病分為擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點是在發現時或住院時已有明顯心力衰竭、心臟嚴重擴大的情況。擴張型心肌病在做超聲時會發現左心房、左心室、右心室明顯擴大，整個心臟也出現普遍擴大，同時心臟射血分數值有明顯下降。擴張型心肌病起病很隱襲，發病也比較緩慢，在早期不容易被發現，患者出現嚴重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴張型心肌病，而且已經嚴重到心衰階段。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-09-02 5394次

• 什么是擴張型心肌病

  擴張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴大，這種心肌病叫擴張型心肌病。它的表現，最主要表現為左心室，然后左心房，有時候是全部的心室心腔的這種擴大。它的這個形態，就是指的是室腔的擴大，它的主要表現就是我們的收縮功能的障礙，它的這個原因也是不明的。但是現在比較主流的學派的學說，還是認為它是繼發于一個感染，主要是繼發于病毒性心肌炎之后的一個，心肌細胞反復的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴大，然后主要是表現為收縮功能障礙為主的，這么一個心肌病。它的表現就是心室腔的擴大，它的臨床表現，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴重的時候表現為端坐呼吸。

  

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  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 4005次

• 擴張型心肌病的診斷依據
  一般都是結合患者臨床表現以及輔助檢查，結合患者的病史來進行診斷，一般情況下患者在臨床表現上都是有可能會出現逐漸加重的心衰表現，病程可能會達十年以上，往往以充血性心衰為主，其中以氣短和水腫最為常見，一般會有勞力性的胸悶氣喘，夜間陣發性呼吸困難。另外右心衰竭時會出現雙下肢水腫，晚期會有胸腔積液、腹腔積液、肝臟增大，再就是有可能會有多種心率失常。通過x線胸片檢查會發現心臟增大明顯，心電圖檢查往往會房室傳導阻滯，再就是有右束支傳導阻滯阻滯、左束支傳導阻滯等。超聲心電圖檢查會發現左心室明顯擴大，再就是左心室流出道擴張，還有進行心內膜心肌活檢，往往能夠確定有這種心肌病變，再就是進行治療，一般情況下對于擴展性心肌病的治療都是應用強心、利尿、擴血管的藥物，嚴重的有可能需要心臟再同步化治療，甚至需要心臟移植。
  語音時長 1:37”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-04 1740次

• 擴張型心肌病主要病因
  擴張型心肌病主要病因包括感染、基因及自身免疫、細胞免疫，感染動物實驗中病毒不僅可以引起病毒性心肌炎，且還可以引起類似擴張型心肌病的病變。近年來用分子生物學技術在本病患者的心肌活檢標本中發現有腸道病毒和巨細胞病毒的RNA，說明本病與病毒性心肌炎關系密切。基因與自身免疫，大多數擴張型心肌病是散發或特發的，但現在發現家族性的至少占40%-60%。細胞免疫，本病患者中自然殺傷細胞活性減低，減弱機體的防御能力，抑制性T淋巴細胞數量及功能減低，由此發生細胞介導的免疫反應，引起血管和心肌損傷。
  語音時長 01:22”
  李鶴 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-30 3005次

• 如何預防擴張型心肌病
  病情分析：可以定期前往醫院體檢，完善例如心臟彩超等相關檢查，如果親戚中患有擴張型心肌病，也需要定期進行心臟彩超等檢查。生活中應該注意保證充分的休息時間，適當控制食鹽的攝入，能夠在一定程度上預防擴張型心肌病。意見建議：建議擴張型心肌病患者遵循低鹽低脂的飲食原則，同時適當補充富含硒的食物，常見的這些食物主要包括松茸，大蒜，海參，蘑菇等。
  田峰 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-06-24 1402次

• 擴張型心肌病吃什么
  病情分析：擴張型心肌病患者要吃清淡的食物，不要吃高鹽、高脂以及高糖的食物，可以多吃一些新鮮的水果蔬菜，像胡蘿卜、西蘭花、西紅柿等。藥物治療可以用洋地黃類強心劑，利尿劑可以用速尿或者是螺內酯。意見建議：擴張型心肌病患者一定要注意控制體重，不要吃太油膩的食物，要少食多餐，還要注意休息，避免過度勞累，每天保證充足的睡眠。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-24 2102次

• 擴張型心肌病的診斷
  對于有慢性心力衰竭臨床表現，且超聲心動圖檢查有心腔擴大與心臟收縮功能減低，比如LVEF小于50%者，就應該考慮患者是擴心病。超聲心動圖在擴張型心肌病診斷方面具有重大意義，不僅可以觀測心臟外形，而且可以了結患者心臟的收縮功能，來評價患者病情的嚴重程度，此外，患者還可以進行心內膜心肌活檢，心電圖檢查，心
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-11-26 1385次

• 擴張型心肌病如何診斷
  ?第一個是臨床表現，有心臟擴大，心室收縮功能減低，伴有或不伴有充血性心力衰竭，常常有心律失常，可以發生栓塞和猝死等并發癥。第二是心臟擴大，心影可以成球形，胸片檢查的時候心胸比大于0.5，超聲心動圖提示全心擴大，以左心室擴大為明顯。第三是心室收縮功能減低，超聲心動圖檢查室壁運動彌漫性減弱，射血分數小于
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-20 191次