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• 脂肪肝和肝纖維化鑒別

  脂肪肝是一種疾病，它可以引起肝纖維化，實(shí)際上任何慢性肝病，都可以引起肝纖維化。脂肪肝可以引起肝纖維化，慢性乙型肝炎可以引起肝纖維化，酒精性肝炎可以引起肝纖維化，所有的慢性疾病，都可以引起肝纖維化。它倆不存在鑒別的問(wèn)題，只能是說(shuō)脂肪肝有沒(méi)有肝纖維化，或者是肝纖維化，到了一個(gè)什么程度，只能是這么一種情況。我們要判斷脂肪肝有沒(méi)有肝纖維化，肝纖維化的程度，有兩種方法。一種方法就是做肝臟的彈性檢測(cè)，在彈性檢測(cè)里面，有一個(gè)脂肪度的檢測(cè)值，還有一個(gè)就是肝臟的彈性值，也就是肝纖維化的程度的值。第二種方法就是做肝臟的穿刺、肝活檢來(lái)檢測(cè)，可以在顯微鏡下看到脂肪肝的程度和纖維化的程度，包括肝臟的損傷程度，我們都可以一目了然。

  

  01:37
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-01-24 9575次

• 肝纖維化嚴(yán)重嗎？

  患者：您好，請(qǐng)問(wèn)肝纖維化嚴(yán)重嗎？藥師：肝纖維化是比較嚴(yán)重的。肝纖維化不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，而是一個(gè)病理生理過(guò)程，一般多發(fā)于常喝酒的人，通過(guò)酒精肝進(jìn)一步發(fā)展而來(lái)，當(dāng)然也存在病毒性、藥物性、脂肪性等肝病所引起。肝纖維化如果不積極改善，最終會(huì)形成肝硬化，并出現(xiàn)上消化道出血、脾功能亢進(jìn)、肝性腦病等一系列嚴(yán)重并發(fā)癥，更嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致肝功能失代償，引起肝功能衰竭而死亡。患者：您說(shuō)的沒(méi)錯(cuò)，我確實(shí)經(jīng)常喝酒，其實(shí)也不是愛(ài)喝酒，就是領(lǐng)導(dǎo)同事和周圍朋友都愛(ài)喝酒，我不喝感覺(jué)不太合適。藥師：如果你有肝纖維化，那么建議你及時(shí)戒酒。不僅戒酒，還要積極治療調(diào)理，這樣才能減少和防止肝硬化、肝失代償?shù)陌l(fā)生。你可以先遵醫(yī)囑對(duì)癥用藥治療，同時(shí)配合吃些保肝護(hù)肝的的保健營(yíng)養(yǎng)品，比如健安適水飛薊葛根丹參片，含有水飛薊、葛根、丹參、五味子四種中藥提取成分，其中水飛薊含有高活性的水飛薊賓，是臨床抗肝纖維化的重要治療成分，可以保護(hù)肝細(xì)胞膜，抵抗有毒物質(zhì)侵害，促進(jìn)肝細(xì)胞的修護(hù)與再生；葛根提取物可以抑制炎癥因子，清除自由基，抑制肝細(xì)胞凋亡；而丹參提取物可以促進(jìn)肝細(xì)胞分化與增殖，改善殘缺肝臟微循環(huán)，抗肝纖維化；而五味子提取物可以促進(jìn)肝細(xì)胞蛋白質(zhì)、糖原合成，增強(qiáng)肝臟解毒能力，減輕氧自由基對(duì)細(xì)胞的損傷，減輕肝細(xì)胞炎癥壞死。這些都對(duì)肝臟具有一定的保護(hù)作用。如需了解更多用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

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  張曉婷 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2022-01-14 42301次

• 脂肪肝肝纖維化逆轉(zhuǎn)嗎
  對(duì)于脂肪肝進(jìn)展為肝纖維化的時(shí)候，一般是比較難逆轉(zhuǎn)的，尤其是出現(xiàn)了肝硬化。這個(gè)過(guò)程是很難逆轉(zhuǎn)，所以我們盡量要避免脂肪肝向肝纖維化到肝硬化的方向發(fā)展。在肝硬化的早期要積極的控制飲食，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，改變一些不良的生活方式，要加強(qiáng)體育鍛煉來(lái)改善脂肪肝。出現(xiàn)脂肪肝炎的時(shí)候，要積極給予藥物治療，進(jìn)行保肝護(hù)肝對(duì)癥處理。同時(shí)要控制血糖、血脂，只有這樣才能有效的預(yù)防肝纖維化甚至肝硬化的出現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-02 5238次

• 脂肪肝纖維化可逆轉(zhuǎn)嗎
  脂肪肝的纖維化通過(guò)積極的，正規(guī)的，綜合的治療是有機(jī)會(huì)逆轉(zhuǎn)的。一般來(lái)說(shuō)確診存在脂肪肝，首先要注意明確是酒精性脂肪肝，還是非酒精性脂肪肝，臨床上以非酒精性脂肪肝最為常見(jiàn)。如果確診存在非酒精性脂肪肝，同時(shí)伴有纖維化要進(jìn)行綜合的治療。1、要注意改善生活方式，包括控制飲食總量，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，積極參加體育鍛煉，控制體重。2、合適的藥物治療，如果存在肝功能不正常要選擇合適的護(hù)肝藥物，比如多烯磷脂酰膽堿，復(fù)方甘草酸苷，甘草酸二銨，雙環(huán)醇。針對(duì)纖維化的用藥，一般是安絡(luò)化纖丸，復(fù)方鱉甲軟肝片等等，也可以根據(jù)個(gè)人情況選擇。3、要注意避免喝酒，同時(shí)要注意定期的復(fù)查，評(píng)估病情。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-01-12 4824次

• 脂肪肝纖維化可逆轉(zhuǎn)嗎
  病情分析：脂肪肝纖維化是可以逆轉(zhuǎn)的，但是要服用一些抗纖維化的藥物，平常還需要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，如果沒(méi)有進(jìn)展到肝硬化，大多數(shù)患者還是可以逆轉(zhuǎn)。意見(jiàn)建議：平常要重視脂肪肝的檢查，定期的了解肝功能，肝纖維化指標(biāo)以及肝臟彩超。如果存在肝纖維化，就需要及時(shí)的服用抗纖維化藥物，可以選擇扶正化瘀膠囊，鱉甲軟肝片等等。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-05-17 2105次

• 肝纖維化能逆轉(zhuǎn)嗎?
  肺纖維化是不可逆轉(zhuǎn)的，只能是對(duì)癥用藥，緩解病情發(fā)展。治療的話一般會(huì)使用激素治療，或者是抗纖維化藥物治療。平時(shí)一定要注意休息，注意保暖，避免著涼，避免情緒激動(dòng)。飲食要注意清淡，不要吃辛辣刺激的食物，不要抽煙。
  鞠姜華 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院青島院區(qū)

  2018-12-23 2901次

• 肝纖維化和脂肪肝
  肝纖維化可能跟脂肪肝有關(guān)系，也可能跟脂肪肝沒(méi)有關(guān)系。第一，肝纖維化。它是指我們肝細(xì)胞受到了損傷之后，肝細(xì)胞再生的過(guò)程中出現(xiàn)了纖維組織的增生，就有可能產(chǎn)生假小葉，如果出現(xiàn)了假小葉，那么就是進(jìn)展到了肝硬化。造成肝纖維化的病因有很多，常見(jiàn)的包括病毒性肝炎中的乙肝、丙肝，也包括脂肪肝，藥物性肝病和自身免疫性
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 650次

• 肝纖維化能逆轉(zhuǎn)嗎?
  肝臟纖維形成后，可以被降解在膠原纖維形成的早期，可以被水或弱酸所溶解，故稱可溶性膠原。長(zhǎng)期沉積的粗厚膠原纖維不易被降解，故稱為不溶性膠原。因此，后期肝纖維化恢復(fù)是不容易的，但它仍可以被體內(nèi)某些蛋白酶所切斷，打開其螺旋結(jié)構(gòu)，然后再由另一些膠原酶所降解，有剩余的碎片也被枯否細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞吞噬而在細(xì)胞內(nèi)降
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-30 234次