如果月經(jīng)難干凈，有以下幾種可能性：
第一種可能性，有可能是原因失調(diào)。
第二種可能性，有可能是子宮內(nèi)膜的病變，不能排除。
第三種可能性，對于有性生活史的女性，不能排除懷孕相關(guān)的疾病。
所以如果月經(jīng)淋漓不盡，持續(xù)時(shí)間很長，建議及時(shí)的到醫(yī)院去就診，首先要查血清人絨毛膜促性腺激素，如果檢查的數(shù)值是身高的，確診懷孕了，宮內(nèi)孕和宮外孕都有可能性，這需要做彩超檢查進(jìn)一步明確診斷。如果受孕時(shí)間短，彩超檢查有可能不能探及妊娠的依據(jù)，建議動態(tài)觀察，并且要注意監(jiān)測血清人絨毛膜促性腺激素以及孕酮數(shù)值的變化。如果能彩超提示宮內(nèi)見孕囊，有胎心可以考慮為是先兆流產(chǎn)，建議給予積極的保胎治療。
如果懷孕的時(shí)間短，彩超檢查不能探及胎心胎芽，在保胎治療的同時(shí)要嚴(yán)密觀察，待懷孕50天以后再到醫(yī)院去復(fù)查。如果彩超提示宮內(nèi)沒有見妊娠的依據(jù)，附件有包塊，考慮意外妊娠的可能，建議住院進(jìn)行診治，如果抽血檢查血清人絨毛膜促性腺激素是正常的，可以排除懷孕，建議做彩超檢查，了解子宮內(nèi)膜的情況，有沒有器質(zhì)性病變，對于不能排除子宮內(nèi)膜的病變或者是宮腔內(nèi)的占位建議做宮腔鏡探查，在宮腔鏡下行子宮內(nèi)膜異常病灶的切除以及子宮內(nèi)膜的刮除等等。
