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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見(jiàn)于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見(jiàn)于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5722次

• 下消化道出血藥物治療

  回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血稱(chēng)為下消化道出血。比如說(shuō)它的病因有潰瘍結(jié)腸炎克羅恩病、血管畸形還有結(jié)腸癌等等。針對(duì)不同的病因治療方法也不同，主要是藥物治療、內(nèi)鏡治療及手術(shù)治療。藥物主要包括第一抗炎類(lèi)的藥物，就像我們平時(shí)說(shuō)的糖皮質(zhì)激素，還有5-氨基水楊酸類(lèi)。第二個(gè)是止血治療，比如說(shuō)像生長(zhǎng)抑素、奧曲肽、特利加壓素等等，還有抑血酶。第三個(gè)免疫抑制劑，就像硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等。還有一些是生物制劑，像英夫利西單抗等等。

  

  01:11
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 3115次

• 下消化道出血的分級(jí)
  下消化道出血是糖尿病患者伴有潰瘍性結(jié)腸炎時(shí)最常見(jiàn)的一種并發(fā)癥，下消化道出血可以根據(jù)患者出血的量來(lái)分為輕度出血，中度出血以及重度出血。輕度下消化道出血，一般是指患者出血量，小于患者有效循環(huán)血量的20%以下；而中度出血，一般指患者出血量較多，它可以占到患者有效循環(huán)血量的20%到40%。而大量出血也稱(chēng)為重度出血，它常常可以超過(guò)患者有效循環(huán)血量的40%以上。這時(shí)必須要進(jìn)行相應(yīng)的對(duì)癥處理，否則將會(huì)危及患者的生命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-19 1477次

• 消化道出血forrest分級(jí)
  對(duì)于上消化道出血的患者，其forrest分級(jí)可以分為三級(jí)。首先，對(duì)于一級(jí)的患者多考慮有活動(dòng)性的出血，一級(jí)可以繼續(xù)分為a級(jí)以及b級(jí)，分別為動(dòng)脈性的出血以及靜脈性的滲血。對(duì)于二級(jí)的患者，多指在近期有活動(dòng)性的出血，也可以分為a級(jí)、b級(jí)、c級(jí)。對(duì)于三級(jí)的患者多考慮其潰瘍基底部比較干凈，近期沒(méi)有出血的征象。根據(jù)患者內(nèi)鏡下的forrest分級(jí)，予以不同的治療。對(duì)于一級(jí)出血的患者需要考慮予以積極的內(nèi)鏡下治療或者是必要時(shí)予以外科手術(shù)。對(duì)于b級(jí)的患者，需要及時(shí)的服用藥物治療。對(duì)于C級(jí)的患者需要注意生活方式的改變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-01-25 6423次

• 消化道出血分級(jí)有哪些
  一般消化道出血沒(méi)有分級(jí)。但臨床醫(yī)生可以把它大致分為輕中重三種情況。輕的一般是指沒(méi)有明顯的臨床表現(xiàn)，但是體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)糞便隱血。中的一般是出現(xiàn)了輕微的缺血的表現(xiàn)貧血發(fā)熱，嘔血黑便，但是癥狀輕微。重的病人就是指失血較多，甚至引起的失血性休克。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-11-21 2503次

• 消化道出血有分級(jí)嗎
  病情分析：消化道出血有分級(jí)。消化道出血分為輕度、中度和重度三個(gè)等級(jí)，其分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)中有幾個(gè)判斷指標(biāo)，一是年齡，小于60歲的消化道出血病人屬于輕中度，大于60歲者為重度，疾病風(fēng)險(xiǎn)明顯較大。二是出血量，累計(jì)出血量小于人體血液總量的30%的歸為輕中度，超過(guò)30%者歸為重度。三是血液血紅蛋白量，70克以上的為輕中癥者，低于70克者為重癥。四是臨床癥狀，出血休克等表現(xiàn)的，屬于重癥。意見(jiàn)建議：患者不能盲目治療，一定要到正規(guī)醫(yī)院檢查，確定病情，在醫(yī)生指導(dǎo)下對(duì)癥治療。平時(shí)要注意休息，不能過(guò)度勞累，忌食辛辣刺激性食物。
  李博杰 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2021-07-13 1804次

• 消化道出血分級(jí)
  消化道出血分級(jí)要根據(jù)消化道出血的量來(lái)進(jìn)行分級(jí)，通常可分為輕度消化道出血、中度消化道出血及重度消化道出血，具體內(nèi)容如下。1、輕度消化道出血：輕度消化道出血是指出血量＜500ml，出血量占到全身總血容量的10%-15%左右。這時(shí)患者可能表現(xiàn)為黑便、柏油樣便，或者大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性，部分人會(huì)有輕微的頭昏、心
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-02-18 308次

• 消化道出血分級(jí)
  消化道出血是臨床常見(jiàn)的癥狀，根據(jù)出血部位及嚴(yán)重程度，其表現(xiàn)和治療方案各異。總體上，我們可以從出血部位、臨床表現(xiàn)、以及治療措施三個(gè)方面來(lái)理解和認(rèn)識(shí)消化道出血。就出血部位而言，消化道出血可分為上消化道出血、中消化道出血和下消化道出血。上消化道出
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2024-12-31 0次