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為你推薦

• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監測，做相應的檢查，大夫可能會發現，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態心電圖，叫24小時動態心電圖，這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現心絞痛，那么24小時動態心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-09 5555次

• 心絞痛的癥狀

  心絞痛是成人最常見的心臟病，也就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴重了，反復發作，可能會造成心肌梗死，所以對心絞痛要重視。最常見的癥狀就是勞力性的胸痛，病人在靜息的時候可能沒有事，在活動以后，比如爬樓、上坡，或者體力活動的時候，會出現一些胸悶、胸痛癥狀，主要位于胸骨后，同時放射到左肩，有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后，這種癥狀就會得到緩解。這是最常見的一個心絞痛的癥狀，就是勞力性的胸痛。

  

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  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 27189次

• 心絞痛心電圖表現
  心絞痛心電圖的表現，主要是st段壓低，t波倒置或者是低平。行動態心電圖檢查如果心絞痛發作時就有陣發性st段壓低，如果心絞痛恢復期，st段大部分恢復正常。如果心絞痛持續癥狀比較長，超過20分鐘以上，st段壓低大于0.1mv以上，行心肌酶譜檢查，肌酸激酶同工酶，肌鈣蛋白升高那么就考慮為急性非st段抬高型心肌梗死。心絞痛一般心電圖檢查是輔助診斷，是不能夠確診為冠心病的。需要確診冠心病心絞痛，必須依據冠狀動脈造影檢查。
  語音時長 01:26”
  楊爽 副主任醫師河源市人民醫院

  2019-06-30 3586次

• 穩定心絞痛心電圖檢查
  （1）靜態心電圖檢查，近一半穩定型心絞痛的心電圖正常，靜息心電圖正常值，也可能是有嚴重的心絞痛，但他們通常無廣泛心肌梗死的病史。最常見的心電圖異常表現是非特異性st改變，伴有和不伴有以往Q波心肌梗死。（2）運動心電圖，冠心病的診斷：作為一項篩查試驗，運動實驗是有價值，因為相對的簡單便宜，尤其對那些胸痛癥狀具有中等冠心病可能性以及心電圖正常的患者。運動試驗對那些冠心病患病率高或低的患者有價值。運動試驗還可提供有關缺血的嚴重程度，功能受限程度以及預后方面有用及更多的信息。
  語音時長 1:24”
  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-29 2964次

• 心絞痛心電圖能查出來嗎
  病情分析：心絞痛做心電圖是可以查出來的，如果為了診斷心絞痛的類型，也可以做心臟彩超、24小時動態心電圖等。意見建議：心絞痛是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一種類型，主要是因為心肌短暫性或者急性缺血、缺氧導致的一種病癥。發病時間較短，主要在3到5分鐘之內，如果發病時間超過15分鐘，則考慮有心梗。
  陳寶財 主治醫師滄州市人民醫院

  2019-05-10 4606次

• 女性心絞痛的位置圖片
  心絞痛的疼痛部位與范圍為胸前區及胸骨體上段或中段后面常常伴隨左肩,頸部，手臂放射痛，心前區疼痛范圍一般為巴掌大小，一般不會是很局限的某一點的疼痛。心絞痛的疼痛癥狀表現為心前區的不適或疼痛，一般即為輕或中度放慢步伐或停止活動后可緩解。
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-21 10907次

• 心絞痛心電圖能檢測嗎
  心絞痛是由于冠狀動脈供血不足導致心肌缺血而引起的臨床綜合征。心電圖作為一種常用的診斷工具，在心絞痛檢測中發揮著重要作用。一、心電圖在心絞痛診斷中的應用心電圖能夠記錄心臟的電活動，心絞痛發作時，心電圖上常會出現ST段壓低、T波低平或倒置等異常
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-01-11 0次

• 心絞痛心電圖能檢測嗎
  對于正在發作的心絞痛，心電圖能檢測。并不是所有的心絞痛患者，做心電圖都能夠檢測出來，因為臨床上有些心絞痛是陣發性發作，在發作期心電圖會有一定的改變。患者如果病情癥狀緩解了，再做心電圖，可能心電圖沒有任何異常，但是不能說明就沒有心絞痛。對于心絞痛的患者，臨床上一定要結合臨床癥狀去判斷。如果是典型心絞痛
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-26 836次