對于癥狀不明顯的胃穿孔，可以采取保守的治療方法。患者需要禁食，放置胃管及時(shí)抽取胃內(nèi)容物，靜脈輸液使用有效的抗生素預(yù)防感染，及時(shí)補(bǔ)充足夠的水分和電解質(zhì)。
對于穿孔比較大的患者以及飽食后的穿孔，應(yīng)當(dāng)及早手術(shù)治療。對于慢性穿孔，穿孔部位常會(huì)引起相臨的臟器黏連或瘺管，一般也需要采取手術(shù)治療。
胃穿孔怎么辦
吳淑蘭主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科
2019-11-205255次
概述：
胃穿孔常識(shí)：
胃穿孔是臨床上的常識(shí)疾病，屬于胃潰瘍的并發(fā)癥。胃潰瘍的患者，病情一直不能得到緩解，潰瘍部位不斷發(fā)展，最后常全部胃壁穿破，形成穿孔。胃穿孔常發(fā)生在胃潰瘍患者暴飲暴食后，由于飲食進(jìn)多，胃容積突然增大，潰瘍部位很容易發(fā)生穿孔。
胃穿孔后，患者會(huì)出現(xiàn)劇烈的腹痛，腹痛最早開始出現(xiàn)在上腹部，疼痛性質(zhì)為刀割樣劇痛或燒灼樣劇痛，疼痛常常向左肩部放射，疼痛持續(xù)時(shí)間比較長，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性的加重。部位患者還會(huì)出現(xiàn)嘔吐、惡心、便秘等癥狀，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，隨著病情的發(fā)展，繼發(fā)腹膜炎時(shí)會(huì)出現(xiàn)休克，腸麻痹也可以導(dǎo)致休克的發(fā)生。
注意事項(xiàng)：
1、胃潰瘍的患者，一旦出現(xiàn)上腹部劇痛，應(yīng)該考慮出現(xiàn)了穿孔，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。
2、手術(shù)過后，應(yīng)當(dāng)注意不要吃不易消化的油炸食物、燒烤食物，多吃易消化的食物。
3、平時(shí)飲食要有規(guī)律，不要暴飲暴食，三餐最好做到定時(shí)定量。
以上內(nèi)容僅供參考
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胃穿孔手術(shù)后有疤痕嗎皮膚上的瘢痕，肯定就會(huì)根據(jù)，您當(dāng)時(shí)胃穿孔的時(shí)候，因?yàn)榇蟛糠治复┛资莻€(gè)急診手術(shù)。急診手術(shù)，大夫給您切口開在哪、開多長，會(huì)關(guān)系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復(fù)，又不是瘢痕體質(zhì)的話，這個(gè)瘢痕也就跟一個(gè)，我們平常腹部手術(shù)的瘢痕一樣。如果想要它改善，其實(shí)半年之內(nèi)，激光治療是一個(gè)比較好的策略。因?yàn)榇蠹椰F(xiàn)在，還是比較推崇瘢痕的修復(fù)，早期的激光治療，會(huì)盡可能地讓瘢痕無痕化，但是急診手術(shù)，有的時(shí)候不一定那么理想，因?yàn)榧痹\手術(shù)經(jīng)常開得很急，切口也比較長，也相對明顯一些。所以早期的治療，對于瘢痕，最終恢復(fù)到比較好看的樣子，是有幫助的。但萬一您是瘢痕體質(zhì)，那它就不一樣了，它會(huì)有增生，或者是瘢痕疙瘩的表現(xiàn)，那該怎么治療，就要根據(jù)情況來進(jìn)行下一步的，病理性瘢痕治療策略的設(shè)計(jì)了。
01:29
丁文蘊(yùn)
主治醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
2019-09-16 3695次
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胃穿孔會(huì)導(dǎo)致死亡嗎如果胃穿孔沒有得到及時(shí)的治療，后果還是很嚴(yán)重的，可以合并感染，造成感染性休克，導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。但是如果及時(shí)的發(fā)現(xiàn)了癥狀，并且及時(shí)的給予了積極的治療，預(yù)后也是可以的。所以一旦出現(xiàn)胃穿孔，就要及時(shí)的到正規(guī)的醫(yī)院去就診，一般是選擇外科或者急診科。外科在確診之后，在沒有手術(shù)禁忌癥和麻醉禁忌癥的情況下，首選進(jìn)行急診手術(shù)修補(bǔ)治療。早期及時(shí)治療，預(yù)后很好；但是如果沒有及時(shí)的治療，錯(cuò)過了最佳的手術(shù)時(shí)機(jī)，會(huì)因?yàn)閲?yán)重的感染導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。
01:11
王建華
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-08-11 4382次
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胃穿孔怎么辦在臨床上，胃穿孔屬于常見的急腹癥，而且胃穿孔發(fā)生一般都很突然的，患者的病情比較急，病情很嚴(yán)重，造成患者出現(xiàn)彌漫性腹膜炎，而且會(huì)威脅到患者的生命安全。所以胃穿孔的患者需要立即到醫(yī)院進(jìn)行救治，在積極的給予抗感染，營養(yǎng)支持以及調(diào)整水電解質(zhì)平衡的同時(shí)，要完善好術(shù)前的檢查及準(zhǔn)備，然后排除手術(shù)禁忌癥，積極的進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)方式一般為胃穿孔修補(bǔ)術(shù)，經(jīng)過積極的手術(shù)治療，胃穿孔的患者預(yù)后一般是良好的。但是需要注意的是如果胃穿孔的患者貽誤病情，沒有及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行救治，可能會(huì)造成患者出現(xiàn)生命的危險(xiǎn)，這時(shí)候，在對患者進(jìn)行搶救，一般預(yù)后也是很差的，所以在臨床上對于胃穿孔不應(yīng)該忽視，要積極的給予抗感染，營養(yǎng)支持，調(diào)整水電解質(zhì)平衡等治療，并且進(jìn)行手術(shù)治療才是最好的選擇。語音時(shí)長 01:21”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-07-12 2581次
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急性胃穿孔怎么辦如果得了急性胃穿孔，當(dāng)然應(yīng)該是及時(shí)的到醫(yī)院就診治療。如果通過檢查確診得了急性胃穿孔，那么應(yīng)該住院進(jìn)行治療。急性胃穿孔的治療，包括有非手術(shù)治療和手術(shù)治療。對于那些癥狀比較輕、腹膜炎比較局限的較小的胃穿孔患者，是可以進(jìn)行非手術(shù)保守治療的，經(jīng)保守治療大部分小的穿孔是可以愈合的。主要措施就是禁飲食、持續(xù)的胃腸減壓，進(jìn)行抑酸、抗感染以及補(bǔ)液營養(yǎng)支持等對癥治療。但是，在保守治療的過程中應(yīng)嚴(yán)密觀察患者的病情變化，如果出現(xiàn)癥狀加重、腹膜炎擴(kuò)散等情況就需要急癥的手術(shù)治療了。而急性胃穿孔大部分是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，主要就是進(jìn)行一個(gè)穿孔修補(bǔ)術(shù)，現(xiàn)在包括傳統(tǒng)的開腹穿孔修補(bǔ)術(shù)和微創(chuàng)的腹腔鏡下的穿孔修補(bǔ)術(shù)，主要就是將穿孔的部位縫合，術(shù)后繼續(xù)給予抑酸、抗感染及補(bǔ)液對癥支持治療。急性胃穿孔應(yīng)該及時(shí)的就診、及時(shí)治療，如果不及時(shí)治療，可能會(huì)引發(fā)感染性休克等致命性的并發(fā)癥。語音時(shí)長 01:29”
高恒嶺
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-06-28 3671次
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胃穿孔怎么辦胃穿孔是最常見的消化性潰瘍，如果發(fā)生了胃穿孔首先采取保守治療的風(fēng)險(xiǎn)還是很大的，前期通過中和胃酸填壓等，把傷口進(jìn)行前期處理可以減少疼痛，到了后期胃穿孔后的胃內(nèi)容物滲漏很不好控制，而且非常容易造成局部炎癥或者全腹性炎癥。穿孔處火熱是有炎癥出現(xiàn)的情況，建議大劑量抗生素治療，一定要控制好病情的發(fā)展，不要讓炎癥進(jìn)一步擴(kuò)大，并與大夫溝通好，隨時(shí)做好手術(shù)的準(zhǔn)備，同時(shí)要在飲食上進(jìn)行調(diào)理。
艾兵泉
主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院
2018-12-07 1703次
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胃穿孔怎么辦胃穿孔其最主要的原因胃潰瘍。另外胃部的腫瘤也是發(fā)生穿孔原因。胃穿孔可以引起化學(xué)性或者細(xì)菌性的腹膜炎，嚴(yán)重者可以發(fā)生感染中毒性休克。如果不及時(shí)搶救治療，可能會(huì)危及患者的生命。對于那些腹膜炎比較局限的小穿孔，以及空腹穿孔，病人自覺腹痛癥狀可以耐受的話，可以采用保守治療的方法。主要包括有禁飲食、胃腸減壓，應(yīng)用抑酸的藥物，給予抗感染治療的。另外要進(jìn)行一些營養(yǎng)支持的治療。而對于那些飽餐后的穿孔，腹膜炎癥狀比較重，病人腹痛劇烈、不能耐受的，應(yīng)該急診的進(jìn)行手術(shù)治療。
艾兵泉
主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院
2018-12-09 1702次
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胃穿孔術(shù)后破裂怎么辦對于胃穿孔手術(shù)之后出現(xiàn)穿孔部位再次破裂，或者是修補(bǔ)失敗的情況下，建議患者首先要胃腸減壓，并且禁食水，予以積極的對癥支持治療。這種情況下，患者一般通過禁食水以及對癥支持治療，腸外營養(yǎng)之后，患者的潰瘍面多會(huì)逐漸的好轉(zhuǎn)，穿孔部位也多會(huì)逐漸的愈合。另外，在患者治療期間，需要及時(shí)的觀察患者血液之中白蛋白的變化
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 145次
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胃穿孔想喝水怎么辦在臨床上，胃穿孔的患者想喝水的話，可以通過靜脈補(bǔ)液的方式來緩解患者的口渴，而且，需要強(qiáng)調(diào)的是，胃穿孔的時(shí)候患者是不能喝水的，因?yàn)椋人荒軐?dǎo)致患者的腹腔感染進(jìn)一步加重，患者的腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等臨床癥狀也會(huì)進(jìn)一步加重，對于患者的身體健康沒有幫助。此時(shí)，患者需要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的治療，這樣
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-12-28 1492次
