通常情況下，慢性房顫病人都是需要抗栓治療的。但是到底需要抗血小板或者抗凝，需要專業醫生來進行評估的。
評估的依據一般情況下是根據房顫評分，專業術語叫做CHA2DS2-VASc評分，是根據患者有沒有心衰，沒有高血壓，年齡的大小，糖尿病，有沒有腦卒中，有沒有血管疾病以及性別，這幾個方面來進行評分的。
總分是九分，如果積分大于等于兩分，則需要口服抗凝藥物；如果積分是一分，建議抗凝或者說阿司匹林抗血小板都可以，但是優先選擇抗凝，如果積分是零分，可以服用阿司匹林或者不進行抗栓治療。
慢性房顫患者抗栓治療
齊欣主任醫師
北京醫院心血管內科
2022-01-24936次
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老年非瓣膜房顫抗栓治療原則房顫，一般從醫生分析，就是從叫瓣膜性疾病導致的房顫和非瓣那些導致的房顫。非瓣膜性導致房顫，通常講是高血壓引起的是為主的。這樣的病人，抗凝治療和瓣膜引起的房顫治療，它的抗凝力度要弱于瓣膜性疾病。抗凝治療是雙刃劍，如果做過了會出血，這樣的病人到醫院去，醫生根據綜合情況分析，而不能通過一個醫生的幾句話，就能給你解決問題的。
01:00
侯允天
副主任醫師中國人民解放軍總醫院第一醫學中心
2020-04-24 2359次
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老年房顫合并冠心病抗栓治療原則房顫和冠心病這兩個病的話，共同的發病機制就是高血壓和動脈硬化的過程。那么冠心病的治療，有一個重要治療就是抗血小板治療，尤其是放了支架的病人，房顫的病人有一部分人，也需要抗凝治療，因為懷疑他有心房血栓的問題。那么抗凝和抗血小板治療，它倆不是一回事，但是有共同的問題，就是都是促使你的血液不容易凝固。這倆治不一樣有區別，但是有那種共同性。那么抗凝和抗血小板治療，對有些病人都需要，比如說這個人有明顯的心房血栓，又放過支架，那么這樣治療的話，需要通過一個心臟專科醫生去評估的利益，評估它的程度。一定要專科醫生評估，而不是說我們通過隨意一個醫生就能夠決定沒問題的。
01:16
侯允天
副主任醫師中國人民解放軍總醫院第一醫學中心
2020-04-24 2782次
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慢性房顫患者抗栓治療通常情況下，慢性房顫病人都是需要抗栓治療的。但是到底需要抗血小板或者抗凝，需要專業醫生來進行評估的。評估的依據一般情況下是根據房顫評分，專業術語叫做CHA2DS2-VASc評分，是根據患者有沒有心衰，沒有高血壓，年齡的大小，糖尿病，有沒有腦卒中，有沒有血管疾病以及性別，這幾個方面來進行評分的。總分是九分，如果積分大于等于兩分，則需要口服抗凝藥物；如果積分是一分，建議抗凝或者說阿司匹林抗血小板都可以，但是優先選擇抗凝，如果積分是零分，可以服用阿司匹林或者不進行抗栓治療。語音時長 1:32”
曹明勇
主治醫師馬鞍山市人民醫院
2018-10-30 1570次
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冠心病合并房顫的抗栓治療冠心病合并房顫患者主要是應用藥物來進行抗栓治療，包括使用華法林，低分子肝素，具體的用法一定要結合本身情況，在醫生的指導下來應用，因為自己隨便的應用藥物，有可能會導致出血的風險。房顫合并冠心病的患者，還要聯合應用貝塔受體阻滯劑，包括美托洛爾以及比索洛爾等藥物。除此之外，聯合應用擴血管的藥物以及降脂類的藥物來進行治療，如果用藥物治療效果不佳，可以選擇射頻消融手術方法來進行治療。所以在平常一定要注意，根據醫生的指導來進行治療，切不可自己亂用藥物，而且還要養成良好的生活習慣，比如飲食上要清淡，不要吃高熱量，高脂肪，高膽固醇的食物。語音時長 01:12”
馮澤瑞
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2022-04-25 1367次
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為什么房顫患者需要抗凝治療病情分析：房顫的治療是需要應用抗凝的藥物，主要就是防止血栓的形成，房顫很容易導致附壁血栓，栓子一旦脫落以后就會導致腦梗或者是心梗等。所以是需要應用抗凝藥來進行治療的。意見建議：還要加強護理，注意保暖，避免感冒和感染，患者要注意多休息，避免勞累熬夜，避免吃刺激性的食物，多吃新鮮的水果和蔬菜。
孫麗紅
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-06-15 901次
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房顫患者為什么要抗凝病情分析：房顫的患者通常都需要進行抗凝的治療，主要就是房顫容易導致附壁血栓，栓子一旦脫落以后就容易導致心梗或者是腦梗，所以為了防止并發癥的出現，所以需要應用抗凝的治療方法。意見建議：房顫的患者在治療期間一定要注意休息，避免勞累和熬夜，還要注意避免情緒波動，患者要避免吃刺激性的食物以及濃茶，濃咖啡等。
孫麗紅
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-06-17 1101次
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房顫需要抗凝治療嗎房顫需要抗凝治療。房顫是心房顫動的簡稱，是指規則有序的心房電活動喪失，代之以快速無序的顫動波，是嚴重的心房電活動紊亂。由于心房失去了正常節律，通常會出現不規則且很快的心率，是一種常見的心率失常。房顫患者常伴隨心悸、頭暈、胸悶、乏力等癥狀，部分患者還可以出現暈厥、多尿等癥狀，也有部分房顫患者無任何明顯
李博
主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院
2022-05-18 83次
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冠心病的抗栓治療血栓的形成是動脈粥樣硬化及其并發癥的重要因素，抗栓、抗血小板、抗凝已經成為冠心病治療的基礎。在抗栓治療中可以選擇使用阿司匹林。阿司匹林的使用最好要長期使用，推薦使用小劑量的阿司匹林，如果不能夠耐受或者禁忌使用阿司匹林的患者可以考慮長期使用氯吡格雷進行進行藥物的治療。
齊欣
主任醫師北京醫院
2022-01-24 116次
