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• 小孩子主動(dòng)脈縮窄放支架好嗎

  主動(dòng)脈是從心臟上，分出來的一個(gè)血管，是人體最粗的血管，它分出很多血管，來供應(yīng)全身各個(gè)器官，如果主動(dòng)脈發(fā)生縮窄，那么就會(huì)導(dǎo)致下肢的血運(yùn)不足，下肢血壓就會(huì)減低。主動(dòng)脈縮窄一般情況下，都出現(xiàn)于比較小的孩子，可能生后一兩歲就會(huì)發(fā)現(xiàn)，如果孩子很小幾個(gè)月，我們考慮給他做外科手術(shù)，切除這段縮窄的血管，把健康的血管進(jìn)行連接。但這個(gè)手術(shù)因?yàn)橐?，要開胸創(chuàng)傷比較大，所以現(xiàn)在血管外科，可以進(jìn)行微創(chuàng)的手術(shù)，比如球囊擴(kuò)張和放置支架。球囊擴(kuò)張的意義在于，我們把一個(gè)球囊伸進(jìn)血管里面去，給它打起來，像一個(gè)氣球一樣把血管撐開，撐開的效果因人而異，有些孩子撐開以后效果很好，就不需要再進(jìn)行后續(xù)的治療，有些孩子縮窄的很嚴(yán)重，即使是撐開以后它會(huì)彈性回縮回來。所以像這樣的孩子，我們可能會(huì)給他放置一個(gè)支架，我們叫主動(dòng)脈支架，這個(gè)支架撐在那里，有一定的支撐力，能把血管撐起來，就能避免彈性回縮，帶來的不好的效果。所以我們要根據(jù)手術(shù)當(dāng)中的情況，來決定我們的手術(shù)方式。

  

  02:16
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-02-23 2825次

• 腦血管堵塞的治療

  所謂的腦血管堵塞，我們就是說是腦動(dòng)脈系統(tǒng)，供血系統(tǒng)的動(dòng)脈血管被栓塞了、血栓形成了，或者是脂肪的堆積造成了狹窄，或者說完全堵塞的血管，造成一個(gè)供血的障礙。這樣的病人往往有高血壓、腦血管病、動(dòng)脈管壁上的斑塊等等，這樣的病人需要來進(jìn)行一個(gè)很復(fù)雜的處理。比如說調(diào)整血壓，治療高血脂、糖尿病，治療斑塊，必要的時(shí)候可以建立側(cè)枝循環(huán)，做手術(shù)剝離斑塊，安支架等等，一系列的非常復(fù)雜的臨床上的操作。那要在專科的醫(yī)院，專科的醫(yī)師那里進(jìn)行。

  

  01:13
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-29 85116次

• 腦血管堵塞放支架好嗎
  腦血管堵塞一般情況下是不會(huì)放置支架的，一般情況下做腦血管搭橋手術(shù)治療，而顱內(nèi)放置支架更多的情況下是因?yàn)槟X血管發(fā)生了重度的狹窄，這種情況下才可以放置支架治療，但是任何的治療方式都有利有弊，因?yàn)橹Ъ墚吘乖谀X血管內(nèi)屬于一個(gè)異物，它產(chǎn)生一種異物的反應(yīng)就是再次形成了腦血管的狹窄。在這種情況下有可能會(huì)形成再次的腦梗塞甚至是更加嚴(yán)重的腦梗塞，而且在后期支架的養(yǎng)護(hù)的費(fèi)用也不少，包括長期的口服抗凝類的藥物，阿司匹林或者是氯吡格雷。從而也可能會(huì)造成出血性質(zhì)改變的發(fā)生。因此對(duì)于腦血管堵塞和狹窄放置支架是否好壞，一定要根據(jù)具體病情進(jìn)行具體分析，如果是患者狹窄率非常高，并且出現(xiàn)了明顯的腦梗死，這個(gè)時(shí)候是非常有必要放置支架的，但是如果只是一般的狹窄沒有達(dá)到重度的程度，這個(gè)時(shí)候放置支架是沒有好處的，只能加速它過程的發(fā)展。
  語音時(shí)長 1:36”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-03-03 13986次

• 腦血管放支架好不好
  腦血管病，它往往假如說需要放支架的話，都是因?yàn)檠鼙容^狹窄，或者有一些出現(xiàn)了閉塞，如果不給進(jìn)行處理的話，可能會(huì)出現(xiàn)這種腦梗啊，或者是腦供血不足這些情況，所以說我們一般是根據(jù)患者的一個(gè)血管的狀況決定患者需不需要放支架。然后有一些患者狹窄比如說頸內(nèi)動(dòng)脈，或者頸總動(dòng)脈這些大血管，除了放支架，還可以通過這種外科的一個(gè)剝離手術(shù)。那具體選哪種進(jìn)行一個(gè)治療，得根據(jù)患者的經(jīng)濟(jì)情況和一些患者的這種手術(shù)耐受以及血管的一個(gè)狀況進(jìn)行一個(gè)確定。一般來說嚴(yán)重的一個(gè)狹窄不放支架的話，它的這種顱內(nèi)的血控達(dá)不到我們的這種要求的話，患者就可能會(huì)出現(xiàn)中風(fēng)、腦梗這些情況，放完支架以后還要進(jìn)行一個(gè)藥物的治療，所以說腦血管病放支架好不好，這個(gè)得根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行一個(gè)評(píng)估，如果需要放支架的話，還是建議患者進(jìn)行一個(gè)積極的一個(gè)治療。
  語音時(shí)長 01:35”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-08 9905次

• 腦血管病放支架好嗎
  腦血管疾病在必要的情況下也是需要放置支架進(jìn)行治療的，因?yàn)槟X血管疾病如果重度的狹窄的情況下，并沒有一個(gè)完全能夠溶開斑塊的方式進(jìn)行治療，也只能說是通過放置支架可以暫時(shí)緩解，而且放置支架之后，也需要長期口服藥物，這樣才能夠保持支架內(nèi)避免血栓的形成。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-01-03 2702次

• 腦動(dòng)脈瘤放支架好嗎
  腦動(dòng)脈瘤放支架并不是說主觀的要求，而是要根據(jù)動(dòng)脈瘤的客觀要求存在的，并不能說是好還是不好，這個(gè)最主要的還是要依據(jù)病情的變化而決定。如果動(dòng)脈瘤的瘤頸過寬，生長的位置不佳，動(dòng)脈瘤內(nèi)保持不住的話，必要的情況下只能通過放置支架的方式進(jìn)行治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-02-05 2203次

• 心臟血管堵塞球囊好還是支架好
  球囊和支架一般是指冠狀動(dòng)脈球囊擴(kuò)張術(shù)和冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。心臟血管堵塞冠狀動(dòng)脈球囊擴(kuò)張術(shù)和冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)都比較好。心臟血管堵塞可能是冠狀動(dòng)脈發(fā)生了粥樣硬化，導(dǎo)致管腔狹窄或者堵塞，使心肌缺血缺氧甚至壞死，可以通過冠狀動(dòng)脈球囊擴(kuò)張術(shù)治療，主要是利用動(dòng)脈導(dǎo)管，通過周圍血管進(jìn)入心臟的冠狀動(dòng)脈，使用球囊進(jìn)
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-06-02 0次

• 冠心病放什么支架好
  目前臨床使用的冠脈支架，其材料主要是金屬合金，具有良好的生物相容性，一旦植入，通?？梢园踩慕K生存在體內(nèi)。研究表明，如果只用球囊血管進(jìn)行擴(kuò)張，術(shù)后一年內(nèi)，病變部位再狹窄，需進(jìn)行二次血管再通術(shù)的患者的比例大概是在20%到30%，如果使用支架，這一比例可以降至10%到15%。藥物的涂層支架能夠進(jìn)一步的降
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 263次