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• 腎小球腎炎一定會發(fā)展成腎衰竭嗎

  腎小球腎炎是否發(fā)展為腎衰竭，也同樣就是由他的病理類型決定。因此，腎穿刺非常有必要。一旦這個病人，我們發(fā)現(xiàn)血尿，蛋白尿的病人，我們都建議病人做腎穿刺，也就是腎活檢，來明確診斷。明確診斷主要診斷什么，主要診斷他的病理類型，是哪一種病理類型。然后，根據(jù)病理類型，我們制定治療方案。我們還有根據(jù)這個病理類型，我們判斷病人的預(yù)后。預(yù)后是什么，就是他會不會得腎衰，會不會短期內(nèi)得腎衰，這都是由病理類型決定的。那么關(guān)于慢性腎炎的，這個腎衰的時間，沒有這個一定的規(guī)律，那么就看他的病理類型，他的病理類型重，那么他就發(fā)生這個腎衰的，就出現(xiàn)腎衰的就早。病理類型輕，他出現(xiàn)腎衰的就晚，或者不出現(xiàn)腎衰。如果是慢性腎炎診斷明確，病史在二十年以上的，腎衰的比例就會增加，大概在20%—50%，是這樣，大概是一個這個情況。

  

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  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-07-19 2453次

• 肝癌一定會痛嗎

  肝癌的病人并不是說一定會出現(xiàn)疼痛。肝癌是消化道的惡性腫瘤，容易浸潤性生長和轉(zhuǎn)移的，及時發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療是關(guān)鍵。早期不一定有明顯的癥狀，晚期的話是可以引起明顯的疼痛的，但不是絕對的。是和腫瘤的位置，以及個人對疼痛的耐受度的程度有關(guān)。肝癌造成疼痛最主要的原因還是因為病灶過大造成牽拉肝包膜，產(chǎn)生疼痛，主要表現(xiàn)為右上腹，也就是肝區(qū)的疼痛。部分病人出現(xiàn)隱痛；部分病人出現(xiàn)劇烈的疼痛；部分病人可以牽涉到右肩部。但是有部分病例因為病灶比較小，沒有牽拉肝包膜，所以不會產(chǎn)生疼痛。所以我們不能單單依據(jù)是否有疼痛來判斷是否有肝癌。如果本身有慢性的肝病，特別是乙肝和肝硬化的病人，一定要注意動態(tài)的查甲胎蛋白和肝臟彩超，目的就是為了評估是否出現(xiàn)了肝癌，因為早期發(fā)現(xiàn)早期診斷，可以獲得更好的治療效果。

  

  01:46
  莊少鵡 主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-18 4793次

• 腎炎一定會腎衰嗎
  腎炎并不一定都會發(fā)生腎衰。腎炎，是所有腎小球疾病的統(tǒng)稱，它包括有急性腎炎、急進性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征，隱匿性腎炎。其中急性腎炎，它在發(fā)病期可能會合并一過性的腎衰竭，但是一般整體預(yù)后比較好，腎功能可以恢復(fù)正常。隱匿性腎炎一般預(yù)后整體比較好，不會進展到腎衰。而腎病綜合征需要根據(jù)病理類型以及藥物治療效果來判斷，有些治療效果好，可以得到臨床緩解，也不會進展到腎衰；而有些腎病綜合征患者可能在疾病期合并了急性腎損傷，有些由于對藥物效果不佳會逐漸進展為慢性腎衰竭。另外，慢性腎炎患者一般會逐漸出現(xiàn)腎功能的損傷，進展為慢性腎衰竭，只是進展速度快慢有一定的差別。而急進性腎炎一般整體預(yù)后偏差，基本上都會進展到腎衰，病情發(fā)展比較快。
  語音時長 01:43”
  胡冬怡 主治醫(yī)師鄭州人民醫(yī)院

  2020-04-01 2037次

• 腎炎懷孕一定會腎衰嗎
  這并不是一定的，這是有一定的概率的，這是有一定的風險的，但并不是每一個腎炎的患者懷孕以后都會衰竭。我們知道在懷孕的狀態(tài)下身體各個臟器的負擔都會增加增加，包括腎臟。患者原本就有腎炎，在懷孕的狀態(tài)下，的確會加重腎臟的負擔，尤其是在懷孕六月以后，身體的各臟器負擔明顯增加，的確是存在的一定的風險，有可能造成患者腎炎病情加重，甚至是引起腎衰竭。但是這個問題并不是絕對的，也有相當一部分的患者，懷孕的過程中對腎臟的影響并不是很明顯。腎炎患者并不是不能懷孕，只是有一定的風險，患者要做好思想準備。但是在懷孕之前也要做身體上的準備，要求患者腎炎控制穩(wěn)定，24小時尿蛋白定量能控制在1克以下，最好是在0.5克以下，患者懷孕前沒有腎衰竭，沒有高血壓，并且在停藥一年以上維持上訴的狀態(tài)，那就可以考慮懷孕。但是在懷孕的過程中一定要密切監(jiān)測患者的各項指標變化。
  語音時長 1:38”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-30 1597次

• 腎炎一定會腎衰嗎
  腎炎不一定會腎衰，有些腎炎經(jīng)過積極的治療，是完全可以康復(fù)的，腎衰只是腎炎最嚴重的后果，一般腎小球腎炎，在短時間內(nèi)不會對生命有威脅，所以一旦發(fā)現(xiàn)要及時治療腎炎，有可能不同程度的腎功能減退，如不及時治療，最終發(fā)展成慢性腎衰就不好治療了。
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-22 2102次

• 腎炎懷孕一定會腎衰嗎
  腎炎懷孕會腎衰不是一定的，這是有一定的概率的，這是有一定的風險的，但并不是每一個腎炎的患者懷孕以后都會衰竭。我們知道在懷孕的狀態(tài)下身體各個臟器的負擔都會增加增加，包括腎臟。患者原本就有腎炎，在懷孕的狀態(tài)下，的確會加重腎臟的負擔，尤其是在懷孕六月以后，身體的各臟器負擔明顯增加，的確是存在的一定的風險，有可能造成患者腎炎病情加重甚至是引起腎衰竭。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-27 2502次

• 慢性腎炎一定會腎衰竭嗎
  慢性腎炎不一定會腎衰竭，通過及時正確的治療，一般不會發(fā)展成腎衰竭。慢性腎炎在臨床上是比較常見的，可能是由于各種細菌、病毒或者代謝性疾病等原因?qū)е拢ǔ霈F(xiàn)蛋白尿、下肢水腫或者血尿、腎功能不全等癥狀，出現(xiàn)這種情況不用過于擔心和緊張，可以通過口服藥物治療，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用尿毒清顆粒或者百令膠囊、氫
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-10-24 47次

• 腎炎一定會浮腫嗎
  腎炎患者不一定都會有水腫。事實上約半數(shù)以上的腎炎患者沒有任何的臨床表現(xiàn)，僅體現(xiàn)為檢查指標的異常。腎炎患者水腫的機制有如下三點：第一點，大量蛋白尿的形成，大量蛋白的異常漏出，導(dǎo)致了血漿膠體滲透壓下降，使水分從血管中滲出到組織間隙內(nèi)，形成水腫。二，腎實質(zhì)的缺血，導(dǎo)致RASS系統(tǒng)異常的激活，醛固酮分泌增多
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 302次