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• 什么是脊髓損傷

  脊柱脊髓損傷是指，由于在外力的條件下，導(dǎo)致脊柱的結(jié)構(gòu)完整性受損。由于脊髓和脊柱的關(guān)系密切，往往進而會引起脊髓功能的受損，臨床上主要表現(xiàn)為脊髓的感覺、運動、反射等等功能受損。如四肢的肌力障礙、活動受限、感覺的異常、大小便功能的障礙，甚至截癱。我們往往在戰(zhàn)時、自然災(zāi)害、交通事故中發(fā)生率最高。那么此類的損傷，由于與脊髓功能密切，往往會給病人，帶來截癱等等不良的后果，從而給家庭以及社會，造成極大的危害。那么這一類的損傷，我們應(yīng)該及時進行救治，避免發(fā)生很嚴重的后果。

  

  00:58
  李宏 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-10 10627次

• 脊髓損傷治療方法

  對于椎體骨折，脊髓損傷的患者，手術(shù)治療只是其中的方法之一。那么除了手術(shù)治療以外，綜合治療也一樣重要，臨床上常用的這種治療方法有，第一，脫水療法。那么這種方法主要是應(yīng)用，一些臨床常用的脫水劑，利尿劑等等，減輕脊柱脊髓的損傷后的水腫，從而減輕這種水腫反應(yīng)，促進神經(jīng)的恢復(fù)。第二種是激素治療，這種來說目前是認為，可以減少脊柱脊髓繼發(fā)性損傷，最有效的方法之一，那么主要包括一些，大劑量激素的沖擊療法，這種適用于脊柱脊髓損傷的早期。尤其在24小時之內(nèi)，給予一些大劑量激素的沖擊療法，可以明顯改善，甚至減輕脊髓的，繼發(fā)性炎癥的反應(yīng)。三還有一些，自由基清除劑的應(yīng)用，這類的藥物的治療主要是針對于，這種脊髓缺血再灌注損傷，或者氧自由基，對脊髓的繼發(fā)性損傷等等，從而緩解這部分的一些損傷，為脊髓的恢復(fù)提供一定的條件。第四是各種營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，目前上臨床上認為，對于脊柱脊髓損傷，具有明顯藥效的這種，促神經(jīng)功能的藥物包括，維生素B12類的，或者大劑量維生素B1，甚至還有一些神經(jīng)生長因子，還有一些GM1等等。第五也很重要，就是脊柱脊髓損傷的支持療法，對于這個來說，由于脊柱脊髓損傷的患者，往往合并有綜合的一些，其他系統(tǒng)性的損傷，這就需要一些支持的療法，比如說這種高壓氧的治療，如果患者出現(xiàn)了低氧血癥，因此還要設(shè)法提高患者的氧濃度，促進神經(jīng)的恢復(fù)，如果有貧血還應(yīng)進行輸血，改善患者的這種一般狀況，還有一些，比如患者出現(xiàn)了呼吸功能，或者體溫的異常，也要給予一些綜合的處理，那么才能使患者度過這個危險期，促進神經(jīng)功能的恢復(fù)。

  

  02:29
  李宏 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-10 13306次

• 脊髓損傷的Frankel分級
  1969年由Frankel提出將損傷平面以下的感覺和運動存留情況分為五個級別，A級是完全損傷，B級、C級、D級是不完全損傷，E級是肌期表示正常。該方法對脊髓損傷的程度進行粗略的分級，對脊髓損傷的評定有較大的實用價值，但是對脊髓圓錐和馬尾損傷的評定有一缺陷，缺乏反射和括約肌功能判斷，只是對膀胱和直腸括約肌的功能評價不夠清楚。以下一一介紹，表現(xiàn)，A級無任何感覺和運動功能；B級，損傷平面以下包括骶段有感覺，但無運動功能；C級，損傷平面以下存在運動功能，大部分關(guān)鍵肌三級以下；D級損傷平面以下存在運動功能，大部分關(guān)鍵肌肌力三級或三級以上；E級感覺和運動功能正常。以上就是脊髓損傷的Frankel分級。
  語音時長 1:39”
  郭嘯 主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院

  2018-08-15 15549次

• 韌帶損傷分級
  如果病人出現(xiàn)了外傷以后引起韌帶損傷，根據(jù)韌帶損傷的程度，分為輕度損傷，中度損傷和重度損傷。一般輕度損傷的患者，只是出現(xiàn)了韌帶損傷、瘀血、水腫，或者是小部分的韌帶纖維斷裂的情況。這種情況不會影響關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，并且局部腫脹、疼痛的程度比較輕，也不會明顯的影響肢體部位的屈伸和負重的活動。中度的損傷主要是韌帶部位有大部分撕裂，或者是有部分斷裂的情況，這種情況就會導(dǎo)致局部有明顯的瘀血、腫脹、疼痛，并且會影響肢體部位的屈伸和負重的活動。對于重度韌帶損傷的患者，主要是廣泛的韌帶撕裂或者是有韌帶完全斷裂的情況，這種情況就會導(dǎo)致關(guān)節(jié)部位穩(wěn)定性完全的破壞，所以這種韌帶損傷必須行手術(shù)的治療。
  語音時長 01:27”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-09 8822次

• 脊髓損傷的asia分級是什么
  病情分析：asia分級是描述脊髓損傷嚴重程度的一種分類方法。脊髓損傷后通常伴有不同程度的神經(jīng)功能障礙，如下肢運動感覺、大小便失禁等，根據(jù)損傷嚴重程度由下肢向軀干功能障礙的不同，分為5級，分級越高脊髓損傷越嚴重。意見建議：脊髓損傷的多發(fā)部位為頸椎及胸腰端脊髓，長期慢性頸部酸痛或腰背部疼痛，并且伴有肢體麻木的患者應(yīng)積極去醫(yī)院檢查核磁共振，明確是否存在椎管狹窄的情況。這種病人往往輕微的外傷即可導(dǎo)致嚴重的脊髓損傷。日常生活中應(yīng)注意交通安全。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-11 5107次

• 韌帶損傷怎么分級
  病情分析：韌帶損傷后，一般依據(jù)其嚴重程度可分為三個等級。一級是指韌帶受到拉傷或挫傷，其連續(xù)性完好，僅僅只有充血腫脹的改變。二級是指韌帶的纖維結(jié)締組織部分撕裂。三級是指韌帶完全斷裂或者韌帶兩端起點、止點的撕脫，導(dǎo)致關(guān)節(jié)穩(wěn)定性受到較大影響。意見建議：韌帶損傷后根據(jù)其不同的嚴重程度，建議患者可采取石膏、支具外固定以及手術(shù)縫合修補的辦法處理，有的也可考慮進行韌帶重建。在恢復(fù)期建議患者加強關(guān)節(jié)的功能鍛煉，改善關(guān)節(jié)粘連，促進功能恢復(fù)。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-09-04 5007次

• 脊髓損傷分級
  脊髓損傷常見的分級方法可以Frankel法、ASIA脊髓損傷分級等。其主要的標(biāo)準(zhǔn)是：1.Frankel法1969年由Frankel提出。其將損傷平面以下感覺和運動存留情況分為五個級別：A.損傷平面以下深淺感覺完全消失，肌肉運動功能完全消失；B.損傷平面以下運動功能完全消失，僅存某些包括骶區(qū)感覺；C.
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-22 22103次

• 脊髓損傷的Frankel分級
  1969年由Frankel提出將損傷平面以下的感覺和運動存留情況分為五個級別，A級是完全損傷，B級、C級、D級是不完全損傷，E級是肌期表示正常。該方法對脊髓損傷的程度進行粗略的分級，對脊髓損傷的評定有較大的實用價值，但是對脊髓圓錐和馬尾損傷的評定有一缺陷，缺乏反射和括約肌功能判斷，只是對膀胱和直腸括
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-17 870次