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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側右側部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側一個小時。當你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學會專科護士的時候，我們學到的這種方法，在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法，得到了廣泛的應用。這種方法就是，你的肺現在沒有力量排出，通過我外部的壓強、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點像我們的CPR復蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當然在它這個前面，我們要進行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進入，那病人有效地循環就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達康復期。

  

  02:49
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-26 51235次

• 新冠病毒疫情期間的標準預防是什么

  標準預防的理念是WHO提出來的，它的理念就是對所有人員都要進行感染控制的預防。例如病人從外面來了，他到底是從哪里來，他有沒有什么傳染病，我們不知道，但是當你不知道的情況下，那你就要啟動你的標準預防。當然標準預防不是說上來就戴N95口罩，我們一般來說有一二三個等級。第一個等級，就是我們的基本預防，適合于我們的門診和我們的普通病房，那這就是我們的低風險。低風險的區域，就是我們的工作服，我們的口罩，這個口罩就是我們的外科口罩，還有我們的工作帽、工作鞋。第二預防，就是這個病人有高度的疑似。高度的疑似情況下，我們就進行我們的二級預防，二級預防就是要戴我們的工作帽，戴我們的N95口罩，也就是我們的防護口罩，戴我們的防護屏、防護眼鏡，還要戴雙層的手套，戴防護衣，隔離的外面要穿隔離服，還有我們的防護靴、防護鞋套，這就是我們的二級防護。三級防護就是最高標準，就是我們接觸體液、血液，和噴濺的氣溶膠，特別是做氣管切開，氣管切開的護理，還有吸痰，取咽拭子，還有我們的正壓通氣。當很多病人做正壓通氣的時候，有創操作的時候，我們這時候要開始進行高級防護。所有的病人，所有的工作人員，我們都要戴我們的防護屏，當然說我們的N95口罩。所以這樣的情況下，一二三級一定要嚴格落實，過了對你就是傷害。如果沒有達到，對我們的雙方都是傷害。所以說標準預防給了大家理念，但怎么去落實，要跟你的工作場所，你的工作性質，和當時遇到的風險程度來去做。

  

  02:21
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-26 21417次

• 新冠病毒咳嗽會有痰嗎
  新冠病毒感染的患者有時可以出現咳痰的現象。新冠病毒感染形成新型肺炎其主要的臨床癥狀是以干咳、發熱、乏力，部分患者可以出現胸悶，氣促，嚴重者可以出現呼吸困難和多臟器的功能損害等。咳嗽是新型冠狀病毒感染的主要臨床癥狀，而且多為干咳，咳嗽的程度較為劇烈、痰少，但有時可以合并有少許的白粘痰。因新型冠狀病毒感染的患者抵抗力是下降的，容易受到其它的病原菌感染，例如細菌或真菌，從而混合形成了細菌性或真菌性的肺炎，患者的咳嗽咳痰的性質可以發生改變，此時咳痰量亦有增多。故臨床上對于新型冠狀病毒感染的患者當發生咳痰量增多的情況下，要早期復查相關的指標，以排外有無其它的病原菌感染，必要時加用其它的抗感染藥物的綜合治療。
  語音時長 01:09”
  廖彬 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2020-03-09 14043次

• 新冠病毒咳嗽有沒有痰
  出現了新型冠狀病毒的感染大多數患者在感染的初期會出現一些干咳的現象，并不會出現有痰的癥狀，但是有極少數的患者可能會出現咳嗽有痰的現象。所以出現了咳嗽有痰的現象，并不可以完全排除新型冠狀病毒感染的情況。大多數的患者如果到了感染的后期合并了一些細菌感染的情況有可能會出現咳嗽有痰的現象，尤其是有過流行病學接觸史的患者，一旦出現了咳嗽有痰，必須去醫院進行病毒核酸的檢測和胸部CT的檢查才可以確診有沒有新型冠狀肺炎的感染。目前，新型冠狀肺炎的傳染性仍然是比較強的，普通人員減少外出才是預防感染最有效的措施之一，在不得不外出的情況下，也必須做好個人防護，佩戴口罩。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應該去醫院咨詢專業的醫生是比較好的。
  語音時長 01:08”
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-03-02 8235次

• 新冠病毒咳嗽有沒有痰
  病情分析：一般情況下是沒有痰液的，主要以干咳癥狀為主，但是如果感染新病毒的同時，又合并了肺部的細菌感染，則可能會出現有黃痰的癥狀，血常規可能會有白細胞升高。意見建議：如果明確有感染指征的情況下，要積極的選擇廣譜的抗生素來對癥治療，同時可以送檢痰培養來明確病原體，一般的治療包括臥床休息，抗病毒和中藥治療。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2020-06-06 4407次

• 新冠病毒咳嗽會有痰嗎
  病情分析：有可能會。一般新冠病毒感染患者主要是干咳為主，而無明顯的痰液咳出，但是在合并細菌感染的情況下，就可能會有咳痰的癥狀。意見建議：一般對于新型冠狀病毒感染的治療主要是對癥支持治療為主，適當的應用中藥和抗病毒藥物治療，但如果有充分的感染依據，這種情況下要盡早的應用廣譜抗生素。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2020-06-08 8303次

• 新冠病毒咳嗽的痰是什么顏色
  新型冠狀病毒感染者咳嗽時痰的顏色，可能因病情發展階段和并發癥情況而有所不同，常見的有白色、黃色或含血樣。在疾病初期，新型冠狀病毒侵入肺部導致少量分泌物產生，患者常咳出白色痰液。隨著病情發展，部分患者可能合并細菌感染，此時痰液會由白色轉變為黃
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2024-11-29 0次

• 新冠病毒咳嗽會有痰嗎
  新冠病毒感染的患者有時可以出現咳痰的現象。新冠病毒感染形成新型肺炎其主要的臨床癥狀是以干咳、發熱、乏力，部分患者可以出現胸悶，氣促，嚴重者可以出現呼吸困難和多臟器的功能損害等。咳嗽是新型冠狀病毒感染的主要臨床癥狀，而且多為干咳，咳嗽的程度較為劇烈、痰少，但有時可以合并有少許的白粘痰。因新型冠狀病毒感染的患者抵抗力是
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 3751次