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• 低鉀血癥為什么是酸中毒

  低鉀血癥一般不一定都伴有酸中毒，有些代謝性堿中毒也可以出現(xiàn)低鉀血癥，伴有酸中毒的低鉀血癥多見(jiàn)于腎小管酸中毒和糖尿病酮癥酸中毒的時(shí)候，在發(fā)生或者治療的過(guò)程中容易合并有低鉀血癥。腎小管酸中毒是由于腎臟的某些疾病，或者是自身免疫疾病造成的腎小管損害，而使碳酸氫鈉的吸收和氫離子的排出受到抑制，表現(xiàn)為酸中毒，同時(shí)又合并有血鉀的減少，腎小管排鉀增多，出現(xiàn)低血鉀。糖尿病酮癥酸中毒剛開(kāi)始時(shí)不表現(xiàn)為低血鉀，在糾正糖尿病酮癥酸中毒的過(guò)程補(bǔ)液的時(shí)候，同時(shí)在輸注胰島素的過(guò)程中細(xì)胞外的鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，如果不及時(shí)補(bǔ)充鉀，就容易出現(xiàn)低鉀血癥。

  

  01:41
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-06-29 5125次

• 腎功能衰竭為什么出現(xiàn)酸中毒

  我們正常的腎臟是具有調(diào)節(jié)酸堿平衡的作用的，當(dāng)腎功能受到損傷，腎功能衰竭的時(shí)候，機(jī)體產(chǎn)生的酸性物質(zhì)無(wú)法正常的排出，主要是因?yàn)槟I小管的功能受到了影響。調(diào)整酸堿平衡主要是在腎小管進(jìn)行的，近端腎小管它可以重吸收碳酸氫根，遠(yuǎn)端腎小管能夠分泌氫和氨離子。所以如果當(dāng)腎衰竭的時(shí)候，腎小管正常的回吸收，和分泌的功能受到影響，那么就可以出現(xiàn)明顯的酸中毒。所以對(duì)于有慢性腎衰竭的病人，機(jī)體內(nèi)的酸性物質(zhì)產(chǎn)生增多，而他的排泄排出又明顯的減少，所以后續(xù)就會(huì)出現(xiàn)明顯酸中毒的情況。針對(duì)于這些情況，我們需要給予病人積極的藥物治療。

  

  01:15
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 5197次

• 酸中毒可以出現(xiàn)低鉀血癥嗎
  酸中毒臨床上有代謝性酸中毒，以及呼吸性的酸中毒，酸中毒往往是伴隨著血鉀可能會(huì)偏高，這種情況臨床上比較多見(jiàn)，但是并不代表著酸中毒就一定不會(huì)出現(xiàn)低鉀血癥。也就是說(shuō)酸中毒有可能會(huì)存在低鉀血癥。臨床上需要根據(jù)酸中毒的類型，進(jìn)行鑒別以及區(qū)分。比如大量嘔吐的患者或者腹瀉的患者，同時(shí)又合并酸中毒，這個(gè)時(shí)候就可以在酸中毒的情況下又合并有低鉀血癥的存在。所以如果出現(xiàn)酸堿平衡紊亂，以及電解質(zhì)紊亂的情況，需要在專科進(jìn)行檢查，密切的觀察以及治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  李郭喬 主治醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2019-10-14 3858次

• 酸中毒引起低鉀血癥嗎
  酸中毒一般并不會(huì)引起低鉀血癥，而容易引起高鉀血癥。因?yàn)槌霈F(xiàn)了酸中毒之后是可以導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂的，例如高鉀血癥。當(dāng)然隨著疾病進(jìn)一步進(jìn)展出現(xiàn)了混合性的酸中毒之后，電解質(zhì)也會(huì)進(jìn)一步出現(xiàn)紊亂。出現(xiàn)了電解質(zhì)紊亂，一定要去積極的治療。在內(nèi)分泌科最常見(jiàn)的電解質(zhì)紊亂是由Na+，或者是K+異常導(dǎo)致的相關(guān)的電解質(zhì)的紊亂。例如在血糖升高的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒，糖尿病酮癥酸中毒會(huì)進(jìn)而導(dǎo)致高鉀血癥的出現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-10 2999次

• 酸中毒引起低鉀血癥嗎
  病情分析：代謝性酸中毒是指血ph小于7.35。通常情況下，酸中毒是不會(huì)導(dǎo)致低鉀血癥的，而機(jī)體出現(xiàn)代謝性堿中毒時(shí)，血鉀濃度會(huì)下降，尿呈堿性，可有低鉀低氯的情況。意見(jiàn)建議：離子紊亂對(duì)身體的危害是非常大的，如果出現(xiàn)酸中毒或者是低鉀血癥的情況，一定要積極的配合醫(yī)生的治療。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-16 3304次

• 低鉀血癥是酸中毒嗎
  病情分析：低鉀血癥不是酸中毒。一些患者可以由于鉀離子排泄過(guò)多誘發(fā)低鉀堿中毒。常見(jiàn)于一些急性胃腸炎的患者，嚴(yán)重腹瀉時(shí)誘發(fā)低鉀堿中毒。建議患者如果出現(xiàn)低鉀血癥時(shí)，在補(bǔ)鉀的同時(shí)要防治堿中毒等情況發(fā)生。意見(jiàn)建議：建議低鉀血癥較嚴(yán)重的患者，一定要去內(nèi)分泌科排除器質(zhì)性疾病導(dǎo)致的低鉀血癥。如果患者明確是原發(fā)性醛固酮增多癥引起的低鉀血癥，還需要給予相應(yīng)的病因治療。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-30 2304次

• 低鉀血癥會(huì)出現(xiàn)酸中毒嗎
  低鉀血癥可能會(huì)出現(xiàn)酸中毒，與患者的病情嚴(yán)重程度有關(guān)。如果患者的病情較輕，一般不會(huì)出現(xiàn)酸中毒。如果患者的病情較嚴(yán)重，可能會(huì)出現(xiàn)酸中毒。1、會(huì)：病情較嚴(yán)重的低鉀血癥患者細(xì)胞內(nèi)缺鉀，會(huì)使細(xì)胞外的氫離子與鈉離子進(jìn)入到細(xì)胞內(nèi)，使腎遠(yuǎn)端小管的氫離子和鈉離子交換增多，此時(shí)就有可能會(huì)出現(xiàn)酸中毒等。2、不會(huì)：如果患者
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 359次

• 堿中毒會(huì)出現(xiàn)低鉀血癥嗎
  堿中毒患者可能會(huì)出現(xiàn)低鉀血癥。因?yàn)閴A中毒時(shí)進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的鉀離子可能會(huì)增多，特別是患者出現(xiàn)代謝性堿中毒時(shí)，體內(nèi)的PH值會(huì)大于4.5，血液中也會(huì)成偏堿的現(xiàn)象，則會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞外的鉀離子轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi)，從而導(dǎo)致繼發(fā)性的低鉀血癥。還有，患者發(fā)生堿中毒時(shí)，通常會(huì)表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉等癥狀，可能會(huì)造成胃腸道丟失鉀離子，因此
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 212次