腎功能不全到尿毒癥要多久
馬強(qiáng)副主任醫(yī)師
中國人民解放軍總醫(yī)院腎臟病科
2022-05-276329次
以上內(nèi)容僅供參考
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腎功能衰竭是尿毒癥嗎腎功能衰竭不能說是尿毒癥，但是尿毒癥是慢性腎功能衰竭的嚴(yán)重終末階段。腎功能衰竭有急性和慢性之分，平時(shí)說的尿毒癥一般指的是慢性腎衰竭的終末階段，急性腎功能衰竭的患者需要積極的尋找原因，通過對病因進(jìn)行治療，大部分患者腎功能是可以好轉(zhuǎn)，甚至是可以完全恢復(fù)的，所以也有可能不會導(dǎo)致尿毒癥。但是慢性腎功能衰竭的患者最終要面臨的可能就是尿毒癥，患者腎臟功能會出現(xiàn)喪失，排毒能力的下降，代謝廢物在患者體內(nèi)出現(xiàn)明顯的蓄積，可以導(dǎo)致各項(xiàng)并發(fā)癥的發(fā)生。比如患者可以出現(xiàn)腎性的貧血，出現(xiàn)活動耐力下降的情況，病人還可以出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂，可以出現(xiàn)高鉀血癥，高鉀可以抑制心臟，導(dǎo)致心律失常，甚至有猝死、心臟驟停的風(fēng)險(xiǎn)。另外病人可能還會有其他相關(guān)并發(fā)癥，比如繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致患者骨痛、骨折的風(fēng)險(xiǎn)會明顯的增加，所以在臨床中尿毒癥屬于慢性腎衰竭的終末階段。
01:49
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-24 3455次
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腎功能衰竭會導(dǎo)致尿毒癥嗎其實(shí)腎功能衰竭，指的就是尿毒癥，這兩個詞其實(shí)是同一個概念，所以尿毒癥，一般指的是慢性腎功能衰竭。慢性腎臟病，一共分為五期，五期就屬于腎功能衰竭的時(shí)期，像尿毒癥，也就是指的是終末期腎臟病，腎功能衰竭的時(shí)期，所以尿毒癥，其實(shí)指的就是腎功能衰竭期。臨床中導(dǎo)致尿毒癥的原因，可以分為遺傳性的腎臟疾病、繼發(fā)性的腎臟疾病和原發(fā)性的腎臟疾病，比如像遺傳性的多囊腎或者是Alport的綜合征，以及其他疾病導(dǎo)致的腎臟疾病等等，都可以導(dǎo)致尿毒癥的發(fā)生。臨床中，如果出現(xiàn)慢性腎衰竭，我們是需要評估病人各項(xiàng)并發(fā)癥的情況，比如腎性貧血、鈣磷代謝紊亂、電解質(zhì)紊亂以及繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)等相關(guān)的情況的。所以對于有慢性腎臟病的病人，建議大家一定積極就診，隨時(shí)調(diào)整相關(guān)的治療。所以臨床中，存在慢性腎臟病的病人，建議大家一定要定期隨訪，延緩腎臟病的進(jìn)展。
01:38
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-01-26 3503次
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腎功能不全到尿毒癥要多久臨床上將慢性腎功能不全分為四期，它是根據(jù)血肌酐值進(jìn)行分期的，當(dāng)血肌酐值為133到177微摩爾每升的時(shí)候稱之為腎功能不全的代償期。血肌酐持續(xù)身高達(dá)到177到443微摩爾每升的時(shí)候，稱之為失代償期也叫敗脂血癥期。當(dāng)血肌酐超過443達(dá)到707微摩爾每升之間，稱之為慢性腎功能衰竭期，當(dāng)血肌酐超過707微摩爾每升稱之為尿毒癥期。因此尿毒癥期那是腎功能不全的終末期，從腎功能不全發(fā)展到尿毒癥大概需要多長時(shí)間。一般對于腎功能不全的治療原則是防治并發(fā)癥，延緩腎功能的進(jìn)展以及惡化，保證血肌酐值每年上升不超過55微摩爾每升，因此當(dāng)血肌酐從133進(jìn)展到707需要多長時(shí)間。一般情況下可以根據(jù)每年上升不超過55微摩爾來計(jì)算，大概一般需要十多年時(shí)間左右，具體的還要根據(jù)對原發(fā)病的治療以及對并發(fā)癥的處理來決定的。語音時(shí)長 1:53”
郝建兵
主治醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2018-07-15 32719次
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腎功能不全尿毒癥期尿毒癥期指的是慢性的腎功能不全長期的存在要最終發(fā)展到這個最后的結(jié)果，這個狀態(tài)下患者腎功能已經(jīng)損失90%以上，剩下的10%以下的生活不能很好的完成腎臟本應(yīng)該行使的功能，所以患者會出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀，比如說排泄水分的能力下降，會造成患者的浮腫，浮腫的狀態(tài)患者可能會出現(xiàn)高血壓，心衰等等問題。由于患者毒素排泄的下降這個階段患者血肌酐已經(jīng)超過了707微摩爾每升，患者可能會因?yàn)槎舅厮教咴斐蓯盒模瑖I吐的消化道癥狀，也有可能會出現(xiàn)尿毒癥腦病表現(xiàn)為抽搐、意識喪失等等癥狀，這階段患者腎臟調(diào)節(jié)電解質(zhì)和酸堿平衡能力下降，大多數(shù)患者都會有代謝性酸中毒。有些患者還可能會出現(xiàn)高鉀血癥這些都是相對比較危險(xiǎn)的，關(guān)于這個性腎功能不全的尿毒癥期的患者的治療，主要還是需要進(jìn)行腎臟移植或者是透析治療。語音時(shí)長 1:40”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-06-21 6549次
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腎功能不全到衰竭有多久病情分析：腎功能不全到腎功能終末期，腎衰竭時(shí)間長短不一，長的可能數(shù)年甚至數(shù)十年，短的可能數(shù)天即可發(fā)生，需要根據(jù)患者的原發(fā)疾病進(jìn)行判斷。意見建議：出現(xiàn)腎衰竭應(yīng)該積極尋找并治療導(dǎo)致腎衰竭的原發(fā)疾病。比如急性腎衰竭患者，腎功能惡化會進(jìn)展比較快，導(dǎo)致這方面的原因有外傷，休克，急性腎炎，膿毒血癥等。而慢性腎衰竭最終導(dǎo)致腎功能惡化，持續(xù)時(shí)間多在數(shù)年甚至數(shù)十年以上，比如慢性腎炎，良性腎臟腫瘤，腎血管狹窄等。
康壽磊
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-12-24 4004次
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慢性腎功能不全到腎衰竭要多久病情分析：慢性腎功能不全一般病情遷延，最終會進(jìn)展至尿毒癥，疾病進(jìn)展的快慢與以下因素有關(guān)：1、疾病的病因，比如糖尿病腎病一般進(jìn)展較快，高血壓腎損害一般進(jìn)展較慢。2、24小時(shí)尿蛋白定量的多少，定量多的進(jìn)展快，定量少的進(jìn)展慢。3、血壓的控制水平，血壓控制達(dá)標(biāo)的患者進(jìn)展慢，不達(dá)標(biāo)的進(jìn)展快。還與患者的依從性，是否重視保護(hù)腎功能等有關(guān)。意見建議：正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科隨診，醫(yī)師指導(dǎo)下嚴(yán)格控制血壓，控制血糖，控制血脂，避免受涼、勞累等誘因。
張靜靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-11-01 2001次
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腎功能不全和尿毒癥腎功能不全指的就是各種原因引起的腎臟功能出現(xiàn)了障礙，最后會引起腎臟排水還有排出毒素功能障礙，最后引起了一系列的臨床癥狀，稱為腎功能不全。根據(jù)病程又分為急性腎功能不全還有慢性腎功能不全。一般急性腎功能不全都是短期所引起的，慢性腎功能不全是長期的慢性腎臟病所引起的。慢性腎功能不全根據(jù)病程的進(jìn)展又分為一到
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 177次
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腎功能不全尿毒癥期尿毒癥期指的是慢性的腎功能不全長期的存在要最終發(fā)展到這個最后的結(jié)果，這個狀態(tài)下患者腎功能已經(jīng)損失90%以上，剩下的10%以下的生活不能很好的完成腎臟本應(yīng)該行使的功能，所以患者會出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀，比如說排泄水分的能力下降，會造成患者的浮腫，浮腫的狀態(tài)患者可能會出現(xiàn)高血壓，心衰等等問題。由于患者毒素排
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 576次
